Testiklene utvikler seg i magen til fosteret og går ned i pungen, det vil si eggstokksekken, før eller rett etter fødselen. Ikke-nedsenket testikkel er tilstanden der en eller begge testiklene ikke er i pungen etter fødselen, og testiklene kan være lokalisert i magen eller i lyskeområdet på nedstigningsbanen.
Mens hyppigheten av ikke-nedsenket testikler. ved fødselen er rundt 1/20, testiklene legger seg ofte på sine vanlige steder i løpet av de første 3 månedene og frekvensen ved 6 måneder er rundt 1/50.
Selv om den eksakte årsaken er ukjent, er det antydet at genetiske og hormonelle faktorer spiller en rolle.
Risikofaktorer: Lav fødselsvekt. , prematur fødsel, familiehistorie med unedstige testikler, Klinefelters syndrom, Downs syndrom og ryggmargsbrokk, mors alkohol- og/eller sigarettbruk under graviditet.
Komplikasjoner:
-
Testikkelkreft: Menn med testikler som ikke har gått ned har økt risiko av testikkelkreft. Denne risikoen er høyere hos bilaterale pasienter og hos de som ligger i magen enn i lysken. Selv om fjerning av testiklene reduserer risikoen for kreft, eliminerer det den ikke helt. De med en historie med ikke-nedstigende testikler bør være forsiktige i denne forbindelse i deres fremtidige liv.
-
Infertilitet: Disse personene har lavt antall sædceller og kvalitet og derfor en høyere sjanse for infertilitet. Utsettelse av behandlingen øker denne risikoen enda mer.
-
Hos barn med ikke-nedsenkede testikler er testikkeltorsjon (testikkelen snur seg rundt ledningen og svekker blodstrømmen) mer vanlig ved traumer og lyskebrokk .
Retraktil testikkel: Testikken forskyves mellom lysken og pungen. Under undersøkelsen kan den lett senkes ned i pungen, men så kan den gå opp til lysken.Dette er ikke en unormal situasjon, men en refleksiv hendelse.
Ervervet Unescended testikkel (nedsatt testikkel): Testikkelen, som er i pungen når barnet fødes, reiser seg og setter seg i lysken de påfølgende årene p>
Fravær av testikler (vanisert testikkel): Ett av 20 barn med unedstige testikler har fullstendig testikkel fravær.
Behandling: Målet med behandlingen er å plassere den ikke-nedsenkede testikkelen på riktig plass i pungen. Å utføre den før 1 år reduserer risikoen for komplikasjoner.
1-hormonbehandling: Den brukes sjelden, hos de som er svært nær pungen og med tilbaketrekbare testikler. Det kan også være nyttig.
2-kirurgisk behandling (orchiopexy): I testikler som ikke synker innen 6 måneder, er sjansen for spontan nedstigning sterkt redusert. Hvis det gjøres før fylte 1 år, reduseres risikoen for komplikasjoner. Ideelt sett bør kirurgisk behandling utføres før 18 måneder. Testikken fjernes fra adhesjonene i lysken og senkes ned i pungen og festes med sting i en spesiell lomme som er laget her.
Les: 0
