PANIKKSTYRELSE OG EMDR-BEHANDLING
Panikkanfall er en av de vanligste situasjonene i dag. Resultatene av epidemiologiske studier utført i forskjellige land har avdekket at livstidsprevalensen av panikklidelse er 1,5-2,5 % (Lepine og Pelissolo 1999). Selv om livstidsprevalensen av panikkanfall varierer avhengig av de diagnostiske kriteriene som brukes, har den vist seg å være mellom 7 % og 9 % i mange land (Lepine og Pelissolo 1999). Denne artikkelen tar sikte på både å definere panikklidelse og gi informasjon om hvordan den kan behandles med EMDR.
Jeg tror det viktigste punktet å fokusere på når man definerer panikk er å kunne definere noen spesifikke forskjeller mellom panikk, frykt og angst. Fordi det er så mye til felles mellom disse, er det viktig å finne ut på hvilke måter disse begrepene er like eller forskjellige fra hverandre.
Barlow (1988) definerer angst som det er definert som et utbredt affektivt nettverk som holdes i minnet. Angst er definert som en fremtidsrettet følelsesmessig tilstand der negative følelser føles intenst og fremtidige hendelser oppfattes som ukontrollerbare og uforutsigbare.
Frykt er et kjent potensial.Det blir sett på som en alarmrespons for å rømme fra en fare, og i dette tilfellet blir organismen fysisk og kognitivt mobilisert til å handle. Frykt er en kamp-flukt-respons som eksisterer på tvers av kulturer og arter, og alvorlighetsgraden av denne reaksjonen avhenger av situasjonen.
Fryktresponsen som gis når intens frykt oppleves selv om det er ikke noe reelt element av frykt. Det kalles falsk alarm eller panikkanfall.
Panikklidelse starter oftest i perioden mellom slutten av ungdomsårene og trettiårene. I det kliniske utvalget er gjennomsnittlig debutalder rundt 25 år. Panikklidelse kan også begynne i barndommen eller over 40 år, men med lavere frekvens. Det er et vanlig funn fra ulike epidemiologiske og kliniske studier at panikklidelse er mer vanlig hos kvinner.
Panikkanfall kan forekomme i forskjellige typer. En kjent situasjonsutløser Panikkanfall som oppstår uten forvarsel er den "uventede" typen panikkanfall. Panikkanfall som sannsynligvis vil oppstå i visse situasjoner, men som ikke nødvendigvis oppstår, kalles «situasjonspredisponerte» panikkanfall. En annen type panikkanfall er "situasjonsbetingede" panikkanfall, som oppstår umiddelbart etter at man møter en situasjonsbetinget utløser.
Panikkanfall involverer vanligvis intens frykt, angst og følelsen av noe vondt. Det starter plutselig med en forventning om at det skal skje og når sitt høyeste nivå på kort tid. Under et panikkanfall oppstår fysiske symptomer som pustevansker, følelse av kvelning, svimmelhet, besvimelse, hjertebank, økt hjertefrekvens, skjelvinger, kvalme, ubehag i magen, nummenhet, prikkende følelse, hetetokter, frysninger og brystsmerter. I tillegg til fysiske symptomer legges ofte kognitive symptomer som dødsangst, frykt for å bli gal eller frykt for å miste kontrollen til bildet. I tillegg, avhengig av intensiteten av angsten, kan personen oppfatte seg selv eller sitt miljø som endret og uvirkelig. Folk som har et panikkanfall føler at de står overfor en katastrofe. På grunn av deres plager som økt hjertefrekvens, hjertebank og brystsmerter, tror de ofte at de har et hjerteinfarkt eller at de kan dø. Selv om et panikkanfall vanligvis avtar innen ti til femten minutter, kan det vare lenger. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av panikkanfall varierer i løpet av sykdommen.
Etter at panikkanfallet avtar, utvikles ofte forventningsangst, definert som frykten for å få et nytt anfall. . I tillegg til frykten for at et nytt anfall kan utvikle seg, opplever pasientene også intens angst for konsekvensene som kan oppstå etter anfallet. Forventingsangst kan ha en effekt som øker risikoen for nye anfall ved å senke terskelen for panikkanfall til graden av dens intensitet.
Klein (1964) uttalte at pasienter med panikkangst angrep plutselig, når de er borte fra hjelp, rapporterte de at de i økende grad begrenset aktivitetene deres i frykt for å bli uføre, til det punktet at de ikke kunne gå ut alene. Klein (1981), senere I det nye angstlidelseskonseptet han utviklet, avslørte han at forventningsangst er etterfølgeren til panikkanfall, og at agorafobi utvikler seg etter panikkanfall og forventningsangst; Den inkluderte panikkanfall og agorafobi i en enkelt diagnostisk kategori.
Blant de tidlige livshendelsene som er sett hos pasienter med panikklidelse, er den mest vektlagte separasjon fra foreldre. Studier har funnet at 1/4-1/2 av pasienter med panikklidelse hadde langvarig separasjon fra foreldrene i løpet av barndommen. Tidlig eksponering for seksuelle eller fysiske overgrep er et annet problem som undersøkes hos pasienter med panikklidelse. I en studie ble det fastslått at 8 % av tilfellene av panikklidelser ble utsatt for seksuelle overgrep og 12 % ble utsatt for fysiske overgrep.
Stressende livshendelser kan gå foran utviklingen av panikklidelse. I en studie utført på dette emnet fant man at omtrent 2/3 av tilfellene hadde stressende livshendelser innen 6 måneder før sykdomsdebut (Breier et al. 1986). Disse hendelsene er oppført som følger, tatt i betraktning deres hyppighet: separasjon eller trussel om separasjon fra en kjær, jobbendring, graviditet, migrasjon, ekteskap, eksamen fra skolen, død av en kjær, fysisk sykdom. I en annen studie utført på dette emnet ble frekvensen av å møte en stressende livshendelse før det første panikkanfall hos pasienter med panikklidelse funnet å være 80 % (Uhde et al. 1985).
EMDR, i sin tyrkiske betydning. Eye Movement Desensitization and Reprocessing er en kraftig psykoterapitilnærming. Til dags dato har det gjort det mulig for millioner av mennesker i alle aldre å lykkes med å behandle ulike typer psykologiske lidelser.
I henhold til Adaptive Information Processing Model, som danner grunnlaget for EMDR-teorien, behandler og funksjonaliserer hjernen informasjonen som når den gjennom hver ny opplevelse, med et fysiologisk basert system. Informasjon som følelser, tanke, sansning, bilde, lyd, lukt blir behandlet og integrert ved å koble til relaterte minnenettverk. Dermed oppstår læring relatert til den opplevelsen. Informasjonen vi innhenter lagres for å rette reaksjonene våre i fremtiden. Når dette systemet fungerer normalt, mental helse Det regnes som en adaptiv, harmonisk mekanisme fordi det støtter menneskers helse og menneskelig utvikling gjennom læring.
Dette systemet ser ut til å bryte sammen når traumatiske eller svært forstyrrende hendelser inntreffer. Ny informasjon blir ikke behandlet og integrert i det eksisterende minnenettverket. For å gi mening om opplevelsen, kan ikke funksjonell informasjon i minnenettverk kobles sammen og fornuftige konklusjoner kan ikke trekkes. Som et resultat skjer ikke læring. Følelser, tanker, bilder, lyder, kroppsfornemmelser lagres etter hvert som de oppleves. Derfor, hvis noen situasjoner som oppleves i dag utløser disse isolerte minnene, vil personen bli påvirket som om han eller hun gjenopplever en del av eller hele det minnet.
I følge EMDR ligger maladaptive lidelser bak lidelsene, negative følelser, tanker, atferd og personlighetstrekk Slike minner ligger dysfunksjonelle, ubearbeidede og lagret isolert. Personens negative tro på seg selv (f.eks. jeg er dum), negative emosjonelle reaksjoner (frykt for å mislykkes) og negative somatiske reaksjoner (magesmerter natten før eksamen) er ikke selve problemet, men dets symptomer, dets nåværende manifestasjoner. Ubearbeidede minner som fører til disse negative overbevisningene og følelsene utløses av hendelser i nåtiden.
I tillegg til betydelige traumer som naturkatastrofer, store ulykker, tap, krig, trakassering, voldtekt og andre hendelser som oppleves i alle aldre, spesielt barndom, Enhver opplevelse som har en traumatisk effekt; Negative hendelser som oppleves i dagliglivet i familien, skolen, arbeidsmiljøet, eksponering for vold, ydmykelse, avvisning, omsorgssvikt og feil kan være blant de ubearbeidede minnene.
Hvordan behandles panikkanfall med EMDR? Det er to viktige punkter her; Først av alt, når man begynner å jobbe med EMDR, er utgangspunktet å jobbe med minnet om panikkanfallet. Målet her er; Det er for å eliminere panikkanfallsprosessen som har blitt traumatisk for klienten og forventningsangsten som utvikler seg etterpå. I løpet av denne prosessen, når klienten husker minnene om panikkanfall, ser han at de ikke plager ham og han innser at han begynner å ha kontroll over sin egen kropp. Hvis du har hatt et panikkanfall en gang i livet, hvordan kan du få kontroll over panikkanfall og finne styrken til å takle dem? Du vet hvor viktig det er. Etter hvert som klienten føler denne kraften i seg selv, begynner hans forventningsangst å avta og han begynner å redusere avstanden mellom seg selv og situasjonene han unngår (å gå ut offentlig, gå inn på overfylte steder, til og med drive med sport).
Selv om dette er første del av arbeidet med klienten, basert på mine kliniske observasjoner, tror jeg at poenget som er minst like viktig som den første delen er å studere klientens tidligere livshendelser. Som det fremgår av forskningen utført ovenfor, har mange av menneskene som går gjennom denne prosessen negativitet i sine tidligere erfaringer. Eller en prosess som klienten nylig har opplevd, men ikke kan takle, er et veldig vanlig mønster. Vi kan si at arbeidet med disse er viktig for en komplett behandling.
Jeg ser ofte hos mine klienter med panikkangst hvor vanskelig det er å oppleve et panikkanfall og deretter begrense livet med forventning om dette anfallet, og hvordan det påvirker folks livskvalitet negativt. Jeg tror at å ta opp dette problemet og gå inn i terapi- og behandlingsprosessen er en av de beste handlingene du kan gjøre for deg selv for å gå fra denne prosessen til et annet punkt og forbedre livskvaliteten din. EMDR er en av terapiskolene i behandlingsprosessen som gir en annen løsning på dette problemet og skaper betydelige forskjeller. Vi håper du finner den mest passende metoden for deg selv...
Les: 0
