Hydrocele er definert som opphopning av væske mellom de indre og ytre bladene av membranen (tunica vaginalis) som omgir en eller begge testiklene hos gutter. Tilstanden, også kjent som "vannbrokk", kan være medfødt eller kan ses i barnets senere liv eller i voksen alder.
Hvordan utvikler det seg?
AUnder utviklingen i mors liv vil testiklene i magen nå testikkelposene mot fødselen. Under denne nedstigningen beveger bukhinnen seg sammen med testis fra lyskeregionen til sekkene og danner en vei. Selv om det bør lukke seg av seg selv rett før fødselen, kan det i noen tilfeller ikke skje at lukkingen skjer, og denne veien kan forbli åpen. Avhengig av graden av åpning kan lyskebrokk som tillater passasje av tarmene oppstå i store åpninger, men en tilstand som kalles hydrocele kan utvikles i tynnere åpninger som tillater passasje av intraabdominal væske. Hydroceles utvikler seg vanligvis sammen med lyskebrokk.
Hvilke typer finnes?
Hydroceles iht. til årsaken til utvikling primære og sekundære kan beskrives som relaterte og ikke-relaterte i henhold til utviklingsmåten. Selv om hydrocele sett hos barn for det meste er primær, forekommer hydrocele hos voksne for det meste sekundært til andre sykdommer i testiklene. I nærvær av en kommuniserende hydrocele, mens barnet står, øker det intraabdominale trykket, mens væsken i hydrocele-sekken øker og sekken svulmer. Når barnet sover avtar hevelsen, men forsvinner ikke helt. I ikke-relaterte hydroceles er det ingen intraabdominal forbindelse og størrelsen på sekken endres ikke i løpet av dagen.
Hvordan er det diagnostisert?
Diagnosen hydrocele stilles når familien oppdager det hjemme, etter å ha konsultert en lege. Familier søker med klagen på at den ene testikkelen til barnet er større enn den andre eller begge testiklene er større. Anamnese og fysisk undersøkelse av spesialist i barnekirurgi er vanligvis tilstrekkelig for diagnose. Ultralydundersøkelse kan også være nødvendig når det er mistanke om andre patologier i testiklene.
;
Når bør man oppsøke lege?
Når det merkes hevelse i testiklene, bør man oppsøke lege uten å vente for lenge. Selv om hydrocele ikke er en nødsituasjon, kan hevelse i testiklene også være et symptom på andre nødsituasjoner. Etter at diagnosen hydrocele er bekreftet i legeundersøkelsen, følges stort sett barn opp til ett års alder. I løpet av denne perioden kan noen barn oppleve en reduksjon i hydrocele-størrelse og fullstendig forsvinning. Hos barn hvis hydrocele ikke regresserer før de er ett år, bør det imidlertid utføres kirurgi slik at testiklene ikke påvirkes av varmen fra hydrocelevæsken.
Hydrocele forårsaker ikke smerte og ubehag. Ved langvarig tilstedeværelse blir væsken i sekken varm, noe som påvirker utviklingen av testiklene negativt.
Hvordan behandles det?
Behandlingen av hydrocele hos barn er kirurgisk kirurgi. Operasjonen utføres på daglig basis. Før operasjonen undersøkes barn i detalj av barnekirurg- og anestesileger, og nødvendige analyser gjøres. Matetiden til barnet bestemmes for operasjonsdagen.
Operasjonen utføres under generell anestesi. Brokksekken nås gjennom et 2-3 cm snitt i lysken og sekken knyttes. Hydrocele-sekken tømmes deretter og en del av den fjernes. Snittet lukkes med absorberbare suturer. Ikke behov for sting etterpå. Samtidig omskjæring kan utføres på forespørsel fra familien.
Pasienter får vanligvis mat to timer etter operasjonen og blir skrevet ut samme dag. Stikkpiller eller sirup brukes til smertelindring. Han kalles til kontroll en eller to dager etter operasjonen og den første måneden. Bandasjen åpnes ved første kontroll og gjentas ikke. Etter at dressingen er åpnet, kan barna ta et bad. På slutten av den første uken kan de gå tilbake til normale aktiviteter.
Risikoen for tilbakefall etter operasjonen er lav. Komplikasjoner som infeksjon og blødning, selv om de er sjeldne, kan sees. Selv om hevelsen avtar umiddelbart etter operasjonen, begynner den å oppstå igjen mot kvelden og normaliseres etter cirka to uker. Dette betyr ikke at hydrocele kommer tilbake og er relatert til ødem på operasjonsstedet.
Snorecyste
Bukhinden, som forblir åpen under nedstigningen av testiklene til sekken, deretter Hvis pungen lukkes fra begge sider, utvikles en cystisk formasjon i lyskeregionen, med begge sider lukket. Denne patologien, kalt ledningscyste, manifesterer seg vanligvis i alderen 1-2 år.
Behandlingen av en ledningscyste er kirurgisk, og den må fjernes med et snitt i lysken. Hvis den ikke fjernes, kan den forårsake kosmetisk vansiring i lysken, risiko for eksponering for traumer, og testiklene påvirkes av varmeeffekten av væsken inni. Behandlingen er kirurgi.
Les: 0
