Virvlene er forbundet med hverandre av skivene foran og leddene og leddbåndene bak, og skaper en helhetlig benstruktur. Ryggmargen og nervene går gjennom kanalen som dannes av denne strukturen. Normalt er bredden på denne kanalen 13-14 mm eller mer. Situasjonen der denne kanalen av en eller annen grunn blir smalere og som et resultat legger press på nervene den inneholder kalles spinalstenose.
Hos hvem og hvordan oppstår spinalstenose?
Nakke Selv om det kan sees i midjeområdet, er det mer vanlig å se det i midjeområdet hos pasienter over 50 år. Det kan også sees i ung alder hos personer med ulike hormonelle og metabolske sykdommer og medfødte ryggradsavvik.
Sjelden kan denne kanalen være medfødt smal. Det vi imidlertid ser hyppigere er kanalstenose som oppstår med aldring. Forringelsen og fortykkelsen av leddene i den bakre delen av ryggraden og fortykkelsen av leddbåndet kalt ligamentum flavum mellom ryggvirvlene innsnevrer ryggmargskanalen. I tillegg kan forringelsen av skivene i fronten og deres fremspring i kanalen forårsake ytterligere stenose. Hvis denne forverringen fortsetter, kan det utvikles å gli mellom ryggvirvlene eller til og med bøye seg som skoliose.
Hvordan forstås spinalstenose og hva slags plager forårsaker det?
Et av de viktigste problemene for pasienter med stenose er spinal stenose.Plagen er smerter som øker ved aktivering og sprer seg til midje og ben (nevrogen claudicatio). Smerten er ledsaget av nummenhet og prikking i bena og føttene. Disse plagene forsvinner når pasienten hviler. For å redusere disse plagene lener pasientene seg vanligvis fremover og går. Mange pasienter kan oppleve leggkramper og svakhet. Det bør imidlertid ikke glemmes at stenose i korsryggen kanskje ikke alltid forårsaker plager.
I tilfeller der den er ubehandlet og fremskreden, kan det oppstå refleks-, motoriske og sensoriske forstyrrelser og til og med urin- og fekal inkontinensproblemer. .
Hvordan diagnostiseres spinal stenose?
Den definitive diagnosen av sykdommen stilles ved radiologisk undersøkelse. MR gir svært verdifull informasjon om dette emnet. Tomografi og myelografi gir også verdifull informasjon om plasseringen og omfanget av sykdommen.
Hva er behandlingen av spinal stenose?
Den definitive behandlingen av stenose er kirurgi. Det er imidlertid tidlig og klagene er intense. I perioder hvor det ikke er smerter, kan hvile, redusere midjebevegelser med korsett, medisiner og fysioterapi være nødvendig.
Kirurgisk behandling er nødvendig i tilfeller som ikke svarer på medisinsk behandling, plagene er alvorlige, spesielt når kanaldiameteren er 9 mm eller mindre.
Målet med kirurgisk behandling er å avlaste trykket på ryggmargen og nervene. For dette fjernes bein, ledd og fortykkede leddbånd som utgjør den bakre delen av ryggmargskanalen. Nedslitte skiver i fronten fjernes og disse seksjonene støttes med metallbur. Ryggradens integritet og balanse opprettholdes med skruer plassert på baksiden.
Les: 0
