Liødem er en vanlig, men feildiagnostisert tilstand som ofte feiltolkes som fedme. Lipødem rammer nesten utelukkende kvinner, og dets smertefulle og livsendrende symptomer har lenge vært antatt å være resistente mot livsstilsintervensjoner som kosthold og trening.
Liødem presenterer seg med et nodulært aspekt av subkutant fettvev. Det har til og med sine smertefulle aspekter og er ofte forbundet med fedme, men det er tilfeller av lipødem hos unge kvinner med normal vekt. Det antas at det er en genetisk disposisjon for lipødem. Mer enn halvparten av pasientene har en førstegradsslektning som er rammet. Selv om forekomsten hovedsakelig er hos kvinner, ses lipødem også hos overvektige menn eller leverpatologier, og det er et ubalansert testosteron/østrogenforhold.
Ødem skyldes væskeubalanse på grunn av dysfunksjon i lymfesystemet gjennom væskeoverbelastning eller svekket væske. væsketransport.
Liødem har endret vevet alvorlig, spesielt i de mer avanserte stadiene. Hyppige nodulære formasjoner er et tegn på en sterk forandring i hud og fettvev. Lette blåmerker, smerte er ofte registrert, oftere rapporteres en følelse av spenning i nesten alle tilfeller.
Immunsystemet påvirkes også av tilstanden. I denne sammenhengen spiller betennelse en grunnleggende rolle. Betennelse kan også sees på som en respons på stressende stimuli.
Økt kapillær permeabilitet ved lipødem fører til kapillærlekkasje og dermed vevsødem. Mekanisk irritasjon fra store fettavleiringer nær leddene kan myke huden; Slike avleiringer på lårene og rundt kneleddene kan også forstyrre normal gange og forårsake sekundær leddgikt. Andre sekundære effekter inkluderer følelsesmessig ubehag og redusert selvtillit på grunn av utseende.
Klinisk undersøkelse og behandling
De tre stadiene av sykdommen er relatert til strukturen til hudoverflaten (stadiet I, glatt; stadium II, uregelmessig eller korrugert; stadium 3, markert fortykket og herdet) er preget av progressive endringer:
-
Trinn I: små knuter, reversibelt ødem
-
Trinn II: knuter på størrelse med valnøtt, reversibelt eller irreversibelt ødem
-
Trinn III: skjemmende fettavleiringer, makronodulære forandringer, medfølgende lymfødem
Vevets ømhet som er karakteristisk for lipødem kan sjekkes med klypetesten, som vanligvis føles svært ubehagelig i de berørte områdene, men ikke forårsaker smerte andre steder. Komponentene er:
-
Manuell lymfedrenasje regelmessig om nødvendig
-
Passende kompresjonsterapi med ensfarget trykkplagg
-
Fysioterapi og treningsterapi
-
Psykososial terapi
-
Diettveiledning og vektkontroll
-
Pasientutdanning om selvledelse.
Diettterapi
Prominente elementer i ernæringsanbefalinger ved lipødem; p>
-
Hypokalorisk vekttap med en personlig tilpasset ernæringsmodell,
-
Antioksidative og anti-inflammatoriske komponenter
li > -
Ketogen diett
-
Inkluderer fjerning av ødem.
-
Unngå soya og matvarer som kan inneholde østrogen
Mange pasienter med lipødem er kjent for også å lide av spiseforstyrrelser. Av denne grunn er kostholdsplanlegging med en ernæringsfysiolog av stor betydning.
Lipødem fett er motstandsdyktig mot vekttap dietter, men kan reagere på ketose. Ketogene dietter modulerer smerte ved lipødem uavhengig av vekttap. Ketogenese påvirker lymfekarintegriteten og lymfetransporten positivt. Samtidig spiller ketonlegemer en nøkkelrolle i å modulere betennelse og redusere oksidativt stress.
Les: 0
