Leveren er et viktig organ som regulerer mange biokjemiske prosesser i kroppen vår, som en fabrikk. Det er mange sykdommer som påvirker leveren. Den viktigste av disse sykdommene for vårt samfunn var kronisk hepatitt B, som vi forklarte i tidligere artikler. En av de viktige tabellene som forårsaker strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i leveren er fettlever.
Levering på grunn av ikke-alkoholiske årsaker har blitt den viktigste årsaken til kroniske leversykdommer i dag. Spesielt endringene i matvaner og overvekt fører til en økning i hyppigheten av sykdommen. Denne sykdommen forblir ikke i form av enkel fettlever, men hvis spesielle forholdsregler ikke tas i fremtiden, kan den gå opp til intens leverbetennelse og til og med skrumplever. Denne sykdommen ble først beskrevet av Ludwig i 1980 og forskningen har intensivert de siste årene. Selv om fettleversykdom for det meste utvikler seg i form av enkel fett uten forstyrrende levertester, er den vanligste årsaken til leverdysfunksjon i befolkningen i dag fettlever og den rammer en svært stor del av befolkningen, omtrent 25 % av befolkningen.
Fettlever er ofte forbundet med andre metabolske abnormiteter. De siste årene har det blitt gjort betydelige utviklinger, spesielt når det gjelder insulinresistens rolle i leverskader, og disse funnene har ført til utviklingen av lovende nye behandlingsmetoder. Igjen kommer forebygging og behandling av tilstander knyttet til sykdommen, spesielt det metabolske syndromet på grunnlag av overvekt og insulinresistens, mer og mer frem i tilnærmingen til sykdommen. Derfor er den viktigste risikofaktoren for utvikling av fettlever det metabolske syndromet, som består av fedme, diabetes, høyt blodfett og hypertensjonsparametre.
Pasienter med fettleversykdom har vanligvis ingen plager. . Det kan være svakhet, utmattelse, metthetsfølelse og mild smerte i øvre høyre del av magen på grunn av en forstørret lever. I tilfeller med avansert leversykdom kan alle tegn på leversvikt i sluttstadiet sees. Hos disse pasientene, mild til moderat ALAT/M i leverfunksjonstester, som vanligvis utføres for andre formål, AST-økninger eller diffus bleking på ultralyd gjør at fettlever mistenkes og pasienten utredes for dette formålet. Biopsi kan utføres hos pasienter med mistanke om avansert leverskade eller for differensialdiagnose med andre leversykdommer.
Det viktigste bildet som påvirker det naturlige forløpet hos pasienter med fettlever er tilstedeværelsen av diabetes, og dødeligheten er betydelig høyere i denne pasientgruppen. Noen studier viser at 70 % av skrumplever av ukjent årsak er assosiert med fettleversykdom. Fettleversykdom er en tilstand som har potensial til å utvikle seg til levercirrhose. Derfor er behandling helt nødvendig.
Det faktum at fettleversykdom ikke forårsaker noen spesielle plager betyr derfor ikke at det er en uskyldig tilstand. For å sette saken i revers, bør hver pasient med fedme eller diabetes følges systematisk opp med tanke på fettleversykdom og sykdommen bør vurderes.
Les: 0
