Spinal-spinalkanalstenose (Spinalstenose) brukes til å beskrive stenosen i ryggraden-spinalkanalen og nerverotkanalene. Det oppstår på grunn av medfødte eller senere hendelser (utviklingsmessige, degenerative, traumatiske, iatrogene, etc.) i spinal stenose, bein og/eller bløtvev. Degenerativ spinal-spinalkanalstenose, eller mer kjent som spondylose, er en refleksjon av aldring i ryggraden og er mye mer vanlig enn andre årsaker som forårsaker stenose. Selv om begrepet spinal-spinalkanalstenose har vært kjent i lang tid, er dens moderne definisjon veldig ny. Dette konseptet, som vakte oppmerksomhet med artiklene publisert av Sarpyener i 1945 og Verbiest i 1949, kom fullt ut i litteraturen på 1950-tallet.
Rygggradsproblemer som kan oppstå i den aldrende ryggradener vist nedenfor.
-
Osteoporose
-
Traumatiske ryggradsfrakturer med lav hastighet: Osteoporotiske brudd
-
Spinal-spinalkanalstenose
-
Deformiteter-ryggradskurvatur og balanseproblemer
Ryggraden cord Kanalen omgir ryggmargen fra foramen magnum til nivået av L1 vertebra, og cauda equina fibrene etter L2 vertebra. Den anteroposteriore diameteren av kanalen er 17±5 mm mellom nakkevirvlene 3-7. Kanalen, som har en gjennomsnittlig diameter på 12-14 mm i thoraxområdet, utvider seg i lumbalområdet og når en diameter på 20 ± 5 mm. I tverrsnitt varierer kanalens grenser avhengig av hvor snittet passerer. I en seksjon som går gjennom midten av ryggraden, er den fremre kant av kanalen kroppen av ryggraden, sidekantene er pediklene, og den bakre grensen er lamina. Ved medfødt stenose er pedikler vanligvis korte og stenose er mest vanlig i denne regionen av kanalen. I en seksjon som går gjennom mellomvirvelskiven, er den fremre kant av kanalen annulus fibrosus, sidekantene er fasettleddene og deres kapsler, og den bakre grensen er ligamentum flavum. I degenerative stenosekanaler er den smaleste delen av kanalen her. Diameteren på ryggmargskanalen er spesielt smal I tilfeller med anal påvirkes den også av dynamiske og posturale faktorer. Mellomvirvelskiven og dens bestanddeler annulus fibrosus og nucleus pulposus er strukturer som inneholder store mengder vann. Vanninnholdet i nucleus pulposus til en ung voksen er 80 %. Nucleus pulposus, omgitt av annulus fibrosus-fibre, overfører aksiale belastninger til annulusfibrene, omdanner dem til strekkkrefter, og sørger for at noen av disse kreftene absorberes i de fleksible fibrene i annulus og noen av dem overføres til vertebralenden. plater. Når mellomvirvelskiven eldes og mister vann, reduseres høyden og balansen i fordelingen av aksiale belastninger begynner å bli dårligere. Følgelig er det mer belastning på fasettleddene og deres kapsler, og hypertrofi utvikles i fasettleddene og leddbåndene.
Spinal-spinalkanalstenose (spinalstenose) begynner å bli sett etter fylte 40 år og har en frekvens på 50 % ved direkte røntgenbilder av personer over 50 år, og så høyt som 85 % etter fylte 65. når. Genetiske faktorer, traumer (enkelt, større eller tilbakevendende mindre), eller revmatoid artritt kan være faktorer i utviklingen av spondylose, eller degenerative endringer kan utvikle seg med økende alder uten noen faktorer. Selv om den smale spinalkanalen i cervikal- eller lumbalregionen er lik i mekanisme, vil den bli undersøkt under separate overskrifter på grunn av anatomiske forskjeller.
Det er nødvendig å tenke seg nøye om før vedtak om kirurgi i den geriatriske befolkningen. Den mest hensiktsmessige behandlingen bør velges med tanke på mulige komplikasjoner og konsekvenser. Denne behandlingen kan være forskjellig fra voksne. Det som kan virke som et veldig enkelt problem, kan oppstå ved større operasjoner.
Les: 0
