Dette organet, som ligger foran luftrøret (luftrøret) og strupehodet i nakken vår, er en endokrin kjertel som frigjør hormonene den produserer til blodet. I utgangspunktet produseres to svært viktige hormoner som regulerer kroppens stoffskifte, T3 (Tri-jod-tyronin) og T4 (tetra-jod-tyronin / tyroksin), i denne kjertelen.
T4-hormonet inneholder en av de 4 jodatomene den inneholder i skjoldbruskkjertelen og den omdannes til det mer effektive T3-hormonet ved å miste det i andre vev i kroppen. Dette hormonet, som også kalles kroppens orkesterleder, har en svært viktig regulerende effekt på stoffskiftet.
Funksjonene til skjoldbruskkjertelen, nemlig produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, styres av TSH (Tyrothyropin) / skjoldbruskkjertelstimulerende hormon) produsert i hypofysen i hjernen. TSH-hormonnivået i blodet er verdien som gir oss leger mest informasjon om funksjonene til skjoldbruskkjertelen. TSH-måling er mulig med en enkel blodprøve utført i biokjemilaboratorier.
Skjoldbruskkjertelen produserer også et annet hormon kalt kalsitonin eller tyrokalsitonin, som har en effekt på benmetabolismen og nivået av kalsium i blodet. Effektene av dette hormonet er ikke like viktige som T3 og T4. Ved mangel oppstår ikke alvorlige symptomer. Fire halvertestore biskjoldbruskkjertler ved siden av bakoverflaten av skjoldbruskkjertelen er ansvarlige for produksjonen av et hormon kalt parathormon, som også regulerer kalsiumnivået i blodet.
Det er i hovedsak to typer funksjonelle funksjoner. celler i skjoldbruskkjertelen. Celler kalt follikulære celler eller thyrocytter er ansvarlige for produksjonen av T3- og T4-hormoner. Parafollikulære celler eller C-celler, som er tilstede i mye mindre mengder sammenlignet med follikkelceller, er også ansvarlige for produksjonen av kalsitoninhormonet.
skjoldbruskkjertelen består av deler som kalles høyre og venstre lapp. isthmus seksjon som forbinder dem i midten. Noen ganger er det en liten forlengelse av skjoldbruskkjertelen som kalles pyramidelappen oppover fra isthmus.
skjoldbruskkjertelen er lokalisert svært nær noen viktige strukturer i nakken. Disse er;
- Superior (øvre) larynxnerve, som er delvis ansvarlig for bevegelse og spenning av stemmebåndene,
- Nedre (nedre) larynxnerve (tilbakevendende nerve) ), som hovedsakelig er ansvarlig for bevegelsen av stemmebåndene.
- Dette er biskjoldbruskkjertlene som skiller ut hormonet som regulerer kalsiumnivået i blodet.
Dette Det er viktig å beskytte kritiske nerver og kjertler under operasjonen. Moderne teknikker for skjoldbruskkjertelkirurgi som brukes i dag er basert på å fjerne skjoldbruskkjertelen samtidig som disse strukturene bevares.
Hva er de viktige strukturene som må beskyttes under skjoldbruskkjerteloperasjoner?
1. Laryngeale nerver
Superior larynxnerve
Det er en av de to grenene til vagusnerven, en av de lengste nervene i kroppen , går til strupehodet. Denne nerven, som er plassert på høyre og venstre side, styrer cricothyroid-muskelen, som gir spenninger til stemmebåndene og forlenger og forkorter lengden.Hvis den er skadet eller kuttet, observeres ingen alvorlig heshet, men pasienten har vanskeligheter lager høye lyder og blir fort sliten.
Denne situasjonen kan skape problemer, spesielt for personer som utfører yrker der stemmen er i forkant.
Tilbakevendende (mindreverdig) ) Laryngeal nerve
Gengren av Vagus nerve.Denne nerven, som er plassert på høyre og venstre side av halsen, kontrollerer andre muskler i strupehodet enn cricothyroid muskel. Hvis den er forslått, skadet eller sprukket, oppstår ofte alvorlig heshet. Hvis tilfellet er en alvorlig skade som brudd, knusing eller brenning med et elektrisk verktøy kalt cautery, kan hesheten være permanent, og i dette tilfellet kan det være nødvendig med operasjoner i strupehodet og stemmebåndet i fremtiden for å rette opp det.
2. Biskjoldbruskkjertler
Fire halv-ertestore biskjoldbruskkjertler, plassert på baksiden eller på sidene av skjoldbruskkjertelen, er anatomiske strukturer som har svært viktige funksjoner for kroppen. Disse kjertlene skiller ut et hormon som kalles parathormon i blodet.
Dette hormonet har en svært viktig funksjon for å regulere mengden kalsium i blodet. Hypokalsemi (mangel på kalsium i blodet) kan forårsake symptomer som nummenhet i leppene og fingertuppene, sammentrekninger og kramper i hender, armer og ben.
Spesielt etter bilaterale skjoldbruskkjerteloperasjoner, selv om biskjoldbruskkjertler er bevart, hypokalsemi (hypokalsemi) som kan vare i flere dager ( En periode med lavt kalsium i blodet kan forekomme. I løpet av denne perioden kan kalsiumpiller eller -injeksjoner gis til pasienten.
Under skjoldbruskkjerteloperasjoner er det viktig å beskytte disse kjertlene sammen med de veldig tynne venene som mater dem. Disse kjertlene og deres funksjoner Spesielle kirurgiske teknikker brukes for å beskytte hjemmene deres.
Hvordan undersøkes skjoldbruskkjertelen?
Første trinns undersøkelse av pasienten som kommer med klager på skjoldbruskkjertelen gjøres manuelt.
Vanligvis, etter å ha kommet bak pasienten, forsøker man å forstå størrelsen og konsistensen til skjoldbruskkjertelen, plassert i den fremre-nedre delen av halsen, og om den inneholder klumper som kalles knuter. Deretter kontrolleres ofte nivået av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet for å få informasjon om funksjonene til skjoldbruskkjertelen.
Deretter, om det er en knute i skjoldbruskkjertelen, hvis det er en knute, strukturen til knuten og risikoen for å huse en svulst blir evaluert i detalj med ultralyd.
p>
Les: 0
