Spontane eller mindre traumebrudd

Blodceller i kroppen vår produseres fra hematopoetiske stamceller i benmargen. Stamceller er multipotente celler som kan transformeres til forskjellige celler når de påvirkes av visse hormoner og vekstfaktorer. Unormal spredning av noen av disse cellelinjene forårsaker blodkreft. Myelomatose kan også defineres som plasmacellekreft.

Hva er Myelom?

Plasmaceller utvikles fra B-lymfocytter, en hvit blodcelle som produseres i benmargen. Når en bakterie eller virus kommer inn i kroppen, aktiverer immunsystemet mange celletyper og immunveier for å bekjempe disse midlene. Plasmaceller spiller også en viktig rolle i kampen mot disse antigenene ved å produsere spesialiserte antistoffer i immunglobulinstrukturen. Ved multippelt myelom, med den unormale økningen i plasmaceller, kan ikke passende antistoffer produseres. Disse unormale proteinene kalles paraproteiner eller Protein M. Disse proteinene har ingen bruk for noen funksjon i kroppen. Tvert imot, ved å fortykke blodet og bremse blodstrømmen, forårsaker de mange symptomer og forverring av nyrefunksjonene.

I tillegg påvirker økningen i plasmaceller i benmargen negativt produksjonen av andre celler linjer og skaper symptomer på grunn av mangel på disse cellene. Spørsmålet om hver plasmacelleøkning er kreft er også et viktig spørsmål som må besvares. Ved sykdommen kalt MGUS (monoklonal gammopati av ukjent årsak) er det økt dannelse av paraprotein i plasmacellene, men denne sykdommen er ikke en type kreft. Det forekommer vanligvis hos pasienter over 65 år, det er sjeldent under 35 år. Myelomatose er mer vanlig hos afroamerikanske individer og mindre vanlig hos asiatiske amerikanere.

Hva er symptomene på myelomatose?

Symptomer på myelomatose utvikles på grunn av effekten av myelomceller. Unormale, raskt prolifererende plasmaceller kalles myelomceller. Anemi på grunn av undertrykkelse av erytrocytter, dvs. røde blodlegemer, i benmargen, trombocytopeni og en nedgang i produksjonen av andre hvite blodlegemer utvikles på grunn av nedgang i produksjonen av blodplater. Symptomer relatert til disse:

• Kronisk svakhet og tretthet
• Blek hud
• Tretthet, kortpustethet mens du går og trener Det bør huskes på at det er et av de vanlige symptomene på blodkreft og ikke spesifikt for myelomatose. I tillegg akkumuleres økte immunglobuliner i beinstrukturen og danner lytiske benlesjoner (radiologisk spist beinutseende);
  • Beinbrudd (spesielt i ryggraden)
  • Beinsmerter (spesielt i rygg og ribbein)
  • Nyredysfunksjon er observert.

  Hva er årsakene til myelomatose?

  Det er ikke medisinsk kjent hvorfor myelomatose utvikler seg og hvorfor det sees hos én pasient, men ikke hos en annen. Imidlertid har studier identifisert noen risikofaktorer for myelomatose.

  • Avansert alder,
  • Mannlig kjønn,
  • Svart rase,
  • Multippelt myelom hos en av søsknene,
  • Stråling Det er fastslått at sannsynligheten for å utvikle myelomatose er høyere hos individer som har vært utsatt for det.
  Ved MGUS (monoklonal gamopatie av ubestemt betydning) er det en økning i M​ protein i blodet, men det er ingen tegn på sykdommen. Det er en mulighet for utvikling av myelom hos disse pasientene. Derfor bør personer med MGUS ha regelmessige blodprøver og undersøkelser. Det står også at eksponering for visse kjemikalier og mikrober og genforandringer, visse kostholdsvaner og overvekt også kan være risikofaktorer.

  Hvordan diagnostiseres multippelt myelom?

  Denne sykdommen oppstår vanligvis når en lege blir konsultert av andre grunner og når legen mistenker det under undersøkelser. Hos noen pasienter stilles diagnosen av symptomene som oppstår når sykdommen utvikler seg. Sykdomshistorie og fysisk undersøkelse kan avdekke tegn på sykdommen. I den fullstendige blodtellingsundersøkelsen utført på pasientene, kan lave nivåer av leukocytter, erytrocytter og blodplater påvises. Påvisning av unormalt M-protein i blod i biokjemiske studier er svært viktig både for diagnostisering og oppfølging av sykdommen. For å finne ut om sykdommen skader nyrene Kreatininverdien og kalsiumnivået i blodet, som kan nå svært høye verdier ved denne sykdommen, kontrolleres definitivt. Proteinelektroforese brukes for å oppdage unormale proteiner i blodet. Elektroforese gir informasjon om sykdomsstadiet ved å vise beta-2 mikroglobulin og albuminnivåer.
  

  Mengden protein som skilles ut i urinen bør måles i form av nyrefunksjon og nyreskade. Ved å overvåke typene og formene til blodceller med den perifere smear-metoden, kan man forstå om det finnes unormale celler i det perifere blodet. Benmargsbiopsi tatt fra bekkenet undersøkes av patologer og hematologer. Genetiske studier brukes også for å oppdage kromosomavvik. Direkte røntgenbilder eller tomografi av alle kroppsbein tas for å oppdage frakturer eller risikoområder som kan oppstå i beinene. Kroppsspredning av sykdommen oppdages ved MR (magnetisk resonans) eller PET (positronemisjonstomografi).

  Hva er behandlingsmetoder for multippelt myelom?

  Store utviklinger innen behandling av myelomatose de siste årene har positivt påvirket og økt livsprosessen ved denne sykdommen. Pågående forskning på denne sykdommen er en kilde til håp ved å produsere nye behandlingsmetoder og protokoller hver dag. For tiden er standard behandlingsmetode hos pasienter under 65 år og hos pasienter over 65 år i god allmenntilstand autolog stamcelleassistert kjemoterapi. Ulike kjemoterapimedisiner kan brukes alene eller i kombinasjon. I målrettet terapi er proteasomhemmere som gjenkjenner normale celler og dreper bare kreftceller, eller monoklonal antistoffterapi utviklet mot celler som bærer CD20 et annet alternativ. Hos disse pasientene kan kortisonbehandling også brukes i tillegg til annen behandling for å ødelegge svulstvevet. Pasienter med kronisk sykdom med lite tydelige tegn og symptomer kan følges nøye uten behandling med vent-og-se-metoden. Hvis proteinene frigjort av kreftceller økte til et nivå som ville forstyrre flyten i blodet og forårsake symptomer, var det viktig å fjerne disse proteinene fra blodet. r.
  
  For dette formålet påføres plasmaferese med en enhet som filtrerer de unormale proteinene i plasmaet og returnerer dem tilbake til blodet. Bortsett fra disse er en av de viktigste pilarene i behandlingen støttebehandlinger. Siden kalsiumnivået i blodet ofte vil øke hos disse pasientene, bør behandlinger rettet mot å senke det, erytrocyttsuspensjon ved erytrocyttmangel og trombocyttsuspensjon ved trombocyttmangel påføres, og pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør i dialyse. Når bivirkninger oppstår på grunn av medikamenter, bør symptomatisk behandling brukes, og pasienter bør holdes borte fra overfylte miljøer og massetransportkjøretøyer i perioder når antall hvite blodlegemer reduseres og immunsystemet er undertrykt. I behandlingen av sykdommen er i tillegg til alle disse medikamentene også god og sunn ernæring og regelmessig mosjon viktig.
  

  _{Les: 0}