Karl Fredrich Von Munchausen var en tysk baron fra 1700-tallet og leiesoldat i den russiske hæren. Da han kom tilbake fra den russisk-osmanske krigen, begynte han å fortelle historier om sitt heltemot til sine venner og naboer. Historiene hans var så overdrevne at han ble berømt som en løgner da det til slutt ble avslørt at de var løgner. Av denne grunn ble navnet gitt til syndromet som beskriver de som forteller falske sykdomshistorier.
Mange leger har støtt på fenomenet faktasykdom i yrkeslivet. Munchausens syndrom er den mest ekstreme typen faktasykdom. Triaden av falsk sykdom, patologisk løgn (pseudologia fantastica) og konstant vandring er karakteristisk. Støttefaktorer inkluderer borderline eller antisosiale personlighetsforstyrrelser, barndomsdeprivasjon (eller deprivasjon), diagnostiske prosedyrer, pause for behandling eller kirurgi, bevis på selvpåførte fysiske prosedyrer, informasjon om sykehistorie, å være mann, flere sykehusinnleggelser. Disse inkluderer sengehistorie, flere arr (vanligvis abdominal), politijournaler og uvanlig eller dramatisk presentasjon. Sakene er ofte menn fra lavere sosioøkonomiske nivåer. Det er generelt sett tidlig i voksenlivet.
Pasienter med Munchausen syndrom kan presentere seg for leger på forskjellige måter. I en studie ble det rapportert at pasienter som simulerte HIV-infeksjon eller AIDS utgjorde 1,7 % av alle innleggelser over en periode på omtrent 5 år. I en annen studie ble forekomsten av denne lidelsen funnet å være omtrent 0,9 % blant pasienter innlagt på grunn av smertefulle kriser med sigdcelleanemi. Det er til og med tilfeller i litteraturen som kommer i form av seksuelle overgrep.
Vanlige former for kroniske faktalidelser er i henhold til organsystemer; Det kan klassifiseres som abdominale, hjerte-, dermatologiske, genitourinære, hematologiske, infeksiøse, nevrologiske, psykiatriske og selvmedisinerende (spesielt insulin, vitamin, vanndrivende og avføringsmidler).
Münchausens syndrom ble først rapportert på sykehus. i 1951. Den ble brukt av Asher for å indikere en gruppe pasienter som vandrer rundt og dikter opp sykdomshistorier og er villige til å gjennomgå unødvendige kirurgiske inngrep.
I tilstanden definert av Asher et al. som "Munchausen Syndrom», besøker pasienten ofte legekontoret eller legevakten med kliniske manifestasjoner. Den kommer med en oppdiktet historie støttet av fakta. Pasienten forlater sykehuset uten å få noen resultater og går tilbake til sykehuset igjen og igjen, og gjentar den samme situasjonen. Disse pasientene er mennesker med psykiatriske problemer som kan lure selv de mest skarpsindige observatører. Han kan skade nasopharynx med et skarpt instrument, svelge blod og kaste opp som om hematemese. Han kan dyktig punktere anal- eller skjedeslimhinnen, forårsake uregelmessig hjerterytme ved unødvendig å ta digitalis (hjertemedisin), eller se ut til å ha karotenemi ved å spise store mengder gulrøtter.
Pasientens historie er ofte full av løgner. . Han er sett å gå til sykehus overraskende mange ganger og utro helsepersonell. Han drar nesten alltid alene etter voldsomme krangel med leger og sykepleiere. Tallrike arr er karakteristiske. Løgn er et særtrekk (pseudologia fantastica). De kan utgjøre sykehistorien, gi feil navn under registreringen. Klager som akutte magesmerter, hemoragiske lidelser, revmatologiske manifestasjoner, falsk feber og hudsår er hyppig observert.
Disse pasientene beskriver ofte deprivasjon og barndomstraumer i de tidlige stadier av livet. Som et resultat av dette traumet kan en person ha uløste problemer med foreldrene sine som fører til pseudosykdom. De underliggende årsakene kan være:
*En selvtvang til å straffe seg selv ved å gjøre seg selv syk
*Å føle seg viktig og være i sentrum for oppmerksomheten
Også, pasienter med omfattende medisinske prosedyrer Det er også noe som tyder på at personer som får langvarig medisinsk behandling i barne- eller ungdomsårene har større sannsynlighet for å utvikle Munchausen syndrom senere i livet. Dette kan skyldes at de forbinder barndomsminner med en følelse av omsorg. Etter hvert som de blir eldre prøver de å få den samme følelsen av trygghet ved å late som om de er syke.
Münchausens syndrom kan være vanskelig å behandle fordi de fleste nekter å akseptere at de har et problem og ikke vil samarbeide med anbefalte behandlingsplaner. Helsepersonell bør tilby en mild konfronterende tilnærming, og argumentere for at pasienten har komplekse helsebehov og kan ha nytte av henvisning til en psykiater.
En av de største ironiene med Munchausens syndrom. Det betyr at de som har det virkelig er psykisk syke, men de aksepterer vanligvis bare at de har en fysisk sykdom. Noen eksperter mener Munchausens syndrom er underkjent fordi mange mennesker lykkes med å lure medisinsk personell.
Les: 0
