natturi

Nokturi refererer til å våkne en eller flere ganger om natten med behov for å urinere. Det er viktig ved at det forstyrrer personens daglige ytelse og livskvalitet på grunn av søvnforstyrrelser og problemer med å sovne igjen.

Frekvens av nokturi: hyppighet av forekomst med alderen øker. Det ses mest hos menn over 50 år, men også hos kvinner.55 % av pasientene er over 45 år og 90 % er over 70 år.

Årsaker til nokturi: 1 ) Diabetes mellitus type 1 og 2

                                    2) BPH (godartet prostataforstørrelse) og prostatakreft

                          3) Overaktiv blære

                                       4) Kongestiv hjertesvikt og sykdommer forårsaker ødem

5) Søvnapné og snorking  

                                       6) Nedgang i ADH-hormon (Diabetes Insipidus)                                                 7) Overvekt

                       8 )Østrogenmangel  &nb sp;

                                      9) Psykogene årsaker           

Nocturi-diagnose: For dette bør mengden væske som forbrukes og mengden av urin som skilles ut, måles minst 3 dager. dette er en tømmedagbok, som er svært viktig ved diagnostisering) I tillegg bør det utføres PSA, Urin Ultrasonografi, Blodsukkermålinger (Sult, metthet, insulinresistens ved behov), Indremedisinske undersøkelser og undersøkelser for kardiologiske og ødematøse sykdommer. Nocturi: Siden de fleste pasientene er i den eldre aldersgruppen, er nocturi en viktig årsak til hjemmeulykker.Dette er grunnen til at mange pasienter snubler og faller om natten og til og med kan miste livet som følge av hofte- og ekstremitetsbrudd.

Behandling: Behandling gjøres i henhold til årsaken. Pasienter med BPH bør startes med α-blokkerende legemidler, og om nødvendig bør antikolinerge legemidler og eller PD-5-hemmere legges til.De som ikke responderer på denne behandlingen bør gjennomgå TUR-P (lukket prostatakirurgi). De med hjertesvikt bør behandles og vanndrivende legemidler bør fjernes i løpet av dagen. Desmopressin bør gis sublingualt til de med ADH-mangel Siden dette stoffet kan forårsake natriumreduksjon, bør pasienter ha månedlige natriumkontroller. Spesielt kvinnelige pasienter er mer følsomme for dette stoffet, og andre bivirkninger inkluderer kvalme og diaré. De med fedme bør definitivt gå ned i vekt gjennom kosthold og trening. De med kronisk venøs insuffisiens bør behandles for ødem. Hos de med søvnapné ble nivåer av atriale natiuretiske peptider funnet å være høye i plasma, natriumrestriksjon bør gjøres og pustestøtte bør gis med utstyr som er spesifikke for deres faktiske sykdom. Endringer i livsstil er også nødvendig: te om natten. Kaffe, alkohol og overdreven væskeinntak bør begrenses. Tunge måltider bør unngås om kvelden. Det anbefales ikke å bruke nikotin i sigaretter på grunn av dens stimulerende effekt.

 

Les: 0

yodax