ENDOSKOPISK ULTRASONOGRAFI (EUS)

EUShar gjort et sprut i den medisinske verden som en ny metode. EUSer en ultralydenhet på spissen av endoskopet. På denne måten blir organer som ikke kan sees eller er vanskelige å se med ekstern ultralyd bedre evaluert. Den første av disse er PANCREAS. Bukspyttkjertelen er et veldig vanskelig organ å se. Det er vanskelig å se bukspyttkjertelen på abdominal ultralyd på grunn av tarmgasser. EUS kan se bukspyttkjertelen i detalj når den undersøker fra innsiden av magesekk og tarm, det vil si fra en avstand på 3-5 cm.

Mange sykdommer i bukspyttkjertelen kan bli diagnostisert med EUS og til og med de siste årene. Det kan behandles, i det minste delvis. Bukspyttkjertelcyster pleide for det meste å bli evaluert ved tomografi eller MR. Men med introduksjonen av EUS de siste årene kan disse cystene evalueres veldig tydelig, og til og med cyster som ikke kan sees på tomografi/MR kan sees. Med EUS tas prøver av cystene med nål og det kan forstås om cystene er godartede eller ondartede. Tidligere kunne denne typen undersøkelser ikke gjennomføres bredt. Ved bukspyttkjertelmasser kan det tas biopsi med en fin nål for å få informasjon om det er en svulst eller ikke. Noen ganger kan vevsdiagnosen som kreves for kjemoterapi i avanserte tilfeller av bukspyttkjertelkreft oppnås uten problemer med EUS.

Alvorlige smerter er observert i avanserte tilfeller av bukspyttkjertelkreft. Det er nødvendig å gi morfinlignende smertestillende midler til disse pasientene. Disse smertestillende medikamentene har mange bivirkninger. Med "cøliakiganglionblokade og nevrolyse", en ny anvendelse av EUS, forhindres smerte ved å gi alkohol eller bedøvelse til nervene i bukspyttkjertelen. Alle disse prosedyrene kan utføres poliklinisk.

Igjen, i bukspyttkjertelsvulster, hvor langt pasientens svulst har kommet og om det er noen hindring for operasjon kan vises med EUS. Noen ganger henger til og med avanserte avbildningsmetoder, som tomografi og MR, etter EUS. Bortsett fra dette inkluderer EUS også bildeundersøkelser i spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Den kan også se og diagnostisere eksternt trykk og formasjoner under overflaten. GIST, som har blitt diagnostisert hyppigere de siste årene (Gastrointestinale stromale svulster)er et godt eksempel på disse. Disse svulstene stammer fra muskellaget under slimhinnen som dekker organer som magen. Derfor er det ikke mulig å forstå hva som skjer ved en vanlig endoskopi. EUS viser hvilket lag av magesekken disse formasjonene stammer fra, deres indre struktur, størrelse og forhold til omkringliggende vev. Det tillater til og med å ta en biopsi når det er nødvendig. Av denne grunn kan EUS redde mange pasienter fra unødvendige operasjoner.

Lymfeknuter (kjertler) og masser i brystkassen er farlige formasjoner. For å diagnostisere disse er det noen ganger nødvendig å gå inn i brystkassen og ta en biopsi derfra. Disse metodene er arbeidskrevende metoder. Igjen, de siste årene er det vellykket tatt biopsier fra disse formasjonene i brystkassen ved siden av spiserøret med EUS. Disse prosedyrene kan enkelt utføres på poliklinisk basis.

EUS er mye brukt i iscenesettelsen av spiserørs- og magekreft. EUSkan se hvor mye svulsten har spredt seg i magelagene, de omkringliggende lymfeknutene, og kan ved biopsi vise om disse lymfeknutene er godartede eller ikke.

Pankreatitt >(betennelse i bukspyttkjertelen) Det er en veldig farlig situasjon når den er alvorlig. "Pseudocyster", en viktig komplikasjon av pankreatitt, er væskefylte cyster dannet i bukspyttkjertelen. Disse cystene kan noen ganger nå størrelser på 10-15 cm. Disse cystene må dreneres hos noen pasienter. Tidligere ble disse cystene drenert av radiologiavdelingen eller kirurgi. Men siden den kom i kontakt med det ytre miljø mens den ble sluppet ut ute, var det fare for smitte. I dag blir pseudocyster fra bukspyttkjertelen evakuert til organer som magen av EUS. Dette er en metode som er mer behagelig for pasienten, nærmere naturlig og har mindre risiko for infeksjon.

Les: 0

yodax