Spiserøret (esophagus) er et organ som ligger mellom svelget (svelget) og magesekken og sørger for at maten som tas blir tatt med til magesekken.
Forekomsten av spiserørskreft varierer i henhold til geografiske regioner. De vanligste typene er plateepitelkarsinom og adenokarsinom. Mens plateepitelkarsinom er mer vanlig i Fjernøsten, er adenokarsinom mer vanlig i utviklede land. Sykdommen er mer vanlig i østlige provinser i vårt land.
Det er noen risikofaktorer for utvikling av spiserørskreft. Røkt mat, nitrittholdig mat (hermetikk, syltet), røyking og alkoholbruk, inntak av veldig varm mat, stråling, høy alder og mannlig kjønn er kjente risikofaktorer. Igjen, Barretts øsofagus (konvertering av cellestrukturen til magecellestrukturen på grunn av ødeleggelsen forårsaket av refluks i nedre del av spiserøret) øker risikoen for adenokarsinom betydelig.
På samme måte øker svelgeforstyrrelser i spiserøret, forsnevringer (spesielt etter inntak av etsende stoffer), HPV-infeksjoner risikoen for kreftutvikling.
Symptomer på spiserørskreft er dysfagi, vekttap, tap av appetitt (anoreksi), blødninger og miljø symptomer relatert til organpåvirkning. På grunn av fraværet av det ytre laget av spiserøret, oppstår symptomene vanligvis sent, og involvering av perifere organer er vanlig.
Gullstandarden for diagnostisering av spiserørskreft er øvre gastrointestinal endoskopi. En biopsi kan tas under prosedyren. For iscenesettelse utføres datatomografi for å evaluere lokal involvering, status for lymfeknuter og mulige fjernmetastaser. I tvilstilfeller bidrar PET. Endoskopisk ultrasonografi (EUS) for stadieinndeling har fått verdi de siste årene.
Behandling ved kreft i spiserøret er relatert til svulstens stadium. Samtidig er behandlingen som skal påføres relatert til plasseringen av svulsten. Pasientens alder, helsetilstand og omfanget av sykdommen bestemmer også hvilken behandling som skal brukes.
Omtrent 8 % av kreft i spiserøret er lokalisert i cervical (hals) esophagus. Avhengig av det anatomiske området i regionen, er strupehode, hovedkar eller luftrør (luftrør) involvering vanlig i svulster i denne regionen. Radikal kirurgi som esophagolaryngectomy, stereotaktisk strålebehandling etterfulgt av kjemoterapi kan brukes til behandling. .
Lymfeknutedisseksjon bør utføres sammen med reseksjon ved esophageal cancer. Under operasjonen fjernes også en del av magesekken og magesekken formes til et rør, den fjernede delen settes på plass og ny munn lages.
I tilstedeværelse av metastatisk sykdom eller omkringliggende organinvolvering, brukes palliativ kjemo-strålebehandling. Stenter kan plasseres i spiserøret for å sikre svelging. Laparoskopisk fôringsjejunostomi kan utføres for pasienter som ikke er mulig.
Les: 0
