Det kliniske bildet som sees ved ryggmargsskader avhenger av typen og nivået av traumer. Mens alle funksjoner under lesjonsnivået går tapt i komplette lesjoner, har partielle lesjoner, som har en bedre prognose, blitt mer vanlig med bevissthet fra akutttraumeteam.
Omtrent 80 % av pasientene med ryggmargsskader er mannlige pasienter. Den vanligste aldersgruppen er 16-30. Når vi ser på årsakene til forekomsten, tar motorvognulykker førsteplassen med 44 %. Deretter følger overfall med 24 %, fall med 22 %, idrettsskader med 8 % og andre årsaker med 2 %.
85 % av pasientene som overlever det første døgnet kan overleve 10 år senere. Mens de vanligste dødsårsakene tidligere var nyresvikt, er de i dag årsaker knyttet til luftveiene.
FORMÅL MED BEHANDLING
Å stille en korrekt diagnose er nøkkelen til behandling. Det er nødvendig å forhindre situasjoner som kan forårsake ytterligere forverring av den nevrologiske tilstanden og for å forhindre ytterligere traumer som kan være forårsaket av kardiovaskulær eller respiratorisk insuffisiens.
KLINISK
Tilstandene som oppstår. i ryggmargsskader er komplette (snitt) lesjoner og partielle lesjoner. De vises som (snitt) lesjoner.
Diagnose og behandlingsplanlegging:
Diagnose gjøres først med informasjon og undersøkelse innhentet fra pasienten eller hans/hennes pårørende. Etter at pasientens vitale funksjoner som pust og sirkulasjon er korrigert, bør hodetraumer og indre organskader som kan være av vital betydning utredes. Radiologisk undersøkelse kan deretter utføres.
Kirurgisk behandling: Fordelen med akuttkirurgi når det ikke er åpenbart trykk på kanalen er kontroversiell. Nødkirurgi kan utføres i tilfeller av radikulær kompresjon, fasettluksasjoner, alvorlig stenose i kanalen og tilstedeværelse av et fremmedlegeme. I tilfeller hvor disse ikke er tilstede (unormal mobilitet av beinstrukturen i ryggraden), bør kirurgi utføres etter at allmenntilstanden til pasienten er korrigert.
Les: 0
