INKONTINENS
Det er definert som ufrivillig urinlekkasje, urininkontinens eller tap av blærekontroll og er et svært vanlig helseproblem i samfunnet. Det er mer vanlig hos kvinner. Selv om alvorlighetsgraden varierer, kan det oppstå som en dråpe urinlekkasje (stressinkontinens) når du hoster, ler eller når det intraabdominale trykket øker, eller det kan oppstå som en plutselig følelse av vannlating og ikke å kunne nå toalettet og urininkontinens (tranginkontinens). Noen ganger kan begge typer urininkontinens kombineres (blandet type inkontinens).
Hvis graden av urininkontinens påvirker dagliglivet og livskvaliteten, bør lege kontaktes. Hos de fleste pasienter kan alvorlige resultater oppnås med enkle livsstilsendringer og enkle medisinske behandlinger.
TYPER AV URININKONTINENS
Stressinkontinens
strong>Denne typen urininkontinens er definert som lekkasje av urin dråpe for dråpe eller mer i tilfeller der det intraabdominale trykket plutselig øker, som hoste, nysing, plutselig stå opp, le, løfte noe tungt . Stressinkontinens oppstår som følge av insuffisiens eller svakhet i ventilene i blæren og urinrøret (kanalen som åpner seg ut av blæren). DEN VIKTIGSTE ÅRSAKEN ER GRAVIDITET, FØDSEL, MENAPAUSE.
Turgeinkontinens
Plutselig trang å urinere.Det er definert som følelsen av urininkontinens. Det oppstår som følge av plutselige ufrivillige sammentrekninger i blæren og urininkontinens oppstår før personen når toalettet. Med plagene forårsaket av denne typen inkontinens, går han på toalettet veldig ofte, inkludert om natten. Blant årsakene til tranginkontinens; Det kan være forårsaket av sykdommer som urinveisinfeksjoner, blæreirriterende stoffer (steiner, sand i urinveiene etc.), tarmproblemer, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, hjerneslag og multippel sklerose. Urge-inkontinens kalles også hyperaktivt blæresyndrom hvis det ikke er noen årsakssykdom.
Urininkontinens påvirker livskvaliteten negativt. Personens selvtillit avtar og han/hun unngår samleie av frykt for urininkontinens ved seksuell aktivitet. I tillegg forekommer sykdommer som angst og depresjon hyppigere hos kvinner med inkontinens. � bestemmes.
DIAGNOSE
Urinanalyse
Med urinanalysen skal utføres, Funn av urinveisinfeksjoner, blod eller steiner i urinen kan påvises Urinkulturer må utføres i detalj og faktorer som ureaplasma - mykoplasma - clamydia-tbc må utelukkes.
Blodprøver
Det kan være nyttig for å undersøke systemiske sykdommer som diabetes som kan forårsake inkontinens.
Ultrasonografi
Med ultralyd, blærekapasitet og anomalier, svulster, steiner og hindringer i blære, nyrer og urinveier kan påvises
Stresstest
Det er en test basert på å observere om det er urininkontinens ved å øke det intraabdominale trykket når pasienten hoster eller anstrenger seg under den gynekologiske undersøkelsen.
Urodynamiske tester
Disse testene er basert på måling av trykket av blæren under hvile og vannlating. Dette er tester som krever kateterplassering i urinrøret og blæren og spesielle trykkmåleapparater.
BEHANDLING
Urininkontinensbehandling avhenger av typen og alvorlighetsgraden av inkontinens. Ulike medisinske og kirurgiske behandlinger er tilgjengelige, og behandlingen bør tilpasses pasienten. Hos de fleste pasienter foretrekkes fysiske og atferdsmessige terapier som første trinn. I de neste trinnene foretrekkes kirurgi og kombinerte behandlinger hos pasienter med alvorlige anatomiske problemer og alvorlig inkontinens.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk abdominal (abdominal), laparoskopisk eller vaginal kirurgi. Den kan implementeres ved: Kirurgiske operasjoner er basert på prinsippet om å henge strukturer som er lavere enn deres normale anatomiske plassering (blære - urinrør - vagina - livmor) på solide anatomiske strukturer eller støtte dem med hengende materialer.
MMK ( Marshal-Marchetti Krantz) er basert på prinsippet om å henge suturene som går gjennom blærehalsen og urinrøret direkte til pubis (fra den fremre bukveggen).
Blæreøvelser
Blæreøvelser involverer teknikken for å forsinke vannlating og trene blæren ved å holde den i en viss periode. tid når følelsen av vannlating kommer.
p>Væskeinntak og kosthold
Reduksjon av inntaket av alkohol, sure væsker og matvarer og koffeinholdige væsker reduserer alvorlighetsgraden av inkontinens. Hos noen pasienter kan inkontinensproblemer overvinnes ved å redusere væskeforbruket, gå ned i vekt, fysisk trening og livsstilsendringer.
Bekkenbunnsmuskeløvelser Anvendelse av Kegel-øvelser
1. uke: Trekk sammen bekkenmusklene i 6 sekunder og slapp av i 6 sekunder i 5 minutter (totalt 12 sekunder). Hver bevegelse skal vare i totalt 12 sekunder (5 sammentrekninger på 1 minutt). Gjør 25 sammentrekningsbevegelser 3 ganger om dagen (75 totalt).
2. uke: Trekk sammen bekkenmuskulaturen 50 ganger totalt, 6 sekunder på 12 sekunder (5 ganger per minutt), i 10 minutter. Gjenta 3 ganger hver dag (150 ganger totalt).
3. uke: Trekk sammen bekkenmusklene i 15 minutter, 6 sekunder på 12 sekunder, totalt 75 ganger. Gjenta 3 ganger hver dag (225 ganger totalt).
4.-24. uke: Trekk sammen bekkenmusklene 100 ganger, 6 sekunder på 12 sekunder, i 20 minutter. Gjenta 3 ganger om dagen (300 ganger totalt)
Etter 24. uke: Tren 3 ganger om dagen i 10 minutter eller 2 ganger om dagen i 15 minutter for totalt 150 øvelser om dagen.
Trening av bekkenbunnsmuskulaturen ''Kegel-øvelser'' er basert på prinsippet om å stoppe vannlating og frivillig sammentrekning av bekkenmuskulaturen under vannlating.
Medikamentell behandling
Farmakologisk medikamentell behandling brukes ofte i kombinasjon med atferdsmessige og fysiske behandlinger. Medikamentene som velges kan variere fra pasient til pasient og kan noen ganger brukes i kombinasjon. I medikamentvalg bør pasientsentrert tenkning prioriteres, ikke sykdommen, og kombinasjoner bør gjøres deretter. Det bør forklares pasienten at behandlingen er langvarig og pasienten skal føle seg trygg...
Urininkontinens er et viktig helseproblem som rammer 30-40 % kvinner, spesielt over 30 år. Som et resultat av den hyppige forekomsten i samfunnet, blir det nesten oppfattet som en del av det normale livet. Kvinner prøver å bekjempe dette problemet ved å bruke absorberende puter, bære ekstra undertøy eller redusere væskeinntaket De trenger ikke å konsultere en lege med denne klagen - dette problemet er en del av det normale livet. Det er utilstrekkelig – både på grunn av skam og flauhet. Derfor legger kvinner med urininkontinens sine daglige aktiviteter og sosiale livsplaner i sentrum av dette problemet, og deres livskvalitet er alvorlig begrenset. Psykologiske problemer som seksuelle problemer, selvtillitsproblemer, angst og depresjon er mer vanlig hos kvinner med inkontinens. Men i dag, parallelt med utviklingen av moderne medisin og utviklingen av kirurgiske teknikker, kan inkontinensproblemer hos kvinner behandles med hell. Studier har vist at det er en betydelig økning i kvinners sosiale liv, livskvalitet, selvtillit og seksualliv etter behandling. Som et resultat er urininkontinens hos kvinner ikke en del av det normale livet, men en behandlingsbar sykdom.
Les: 0
