Hodepine hos barn

Akkurat som voksne har barn også hodepine. Det har vist seg at hyppigheten av hodepine øker med skolestart. Tilbakevendende hodepine kan forårsake skoleproblemer og lærevansker. Foreldre avviser ofte barns hodepine ved å tilskrive dem rimelige årsaker før plagene deres blir alvorlige og kroniske. De underliggende årsakene kan være vanlige årsaker eller de kan være tegn på livstruende problemer. Derfor er det nødvendig å evaluere hodepine hos barn i detalj og avsløre årsakene deres.

Hva er kildene til hodepine hos barn?

Vi beveger hodet inn i skallen (intrakranielt) og vi kan betrakte det som andre organer og strukturer enn (ekstrakranielt). Selve hjernen vår, som ligger inne i hodeskallen, er ikke følsom for smerte. Men enhver situasjon som komprimerer hjernen, legger press på den og påvirker væsken og blodstrømmen inne i den, får oss til å føle smerte gjennom de smertefølsomme hjernemembranene, karene og nervene som kommer ut av hjernen. Med andre ord, hodepine er varselet, eller alarmen, for lidelsen som oppstår.

Arteriene og venene i ansiktet og hodet, de tverte musklene i hodet og nakken, tenner, bihuler og slimhinner og beinhinner der, og øyehulen er strukturer utenfor skallen vår som er følsomme for smerte.

Studier viser at alder, kjønn, en familiehistorie med hodepine (først og fremst hos mor og far) og en historie med reisesyke er viktige faktorer som øker hodepine. Mens hodepine forekommer likt hos gutter og jenter frem til 7-årsalderen, øker frekvensen gradvis hos jenter etter denne alderen. Mens frekvensen av tilbakevendende hodepine er 2,5 % frem til 7-årsalderen, øker denne frekvensen til 15 % ved 15-årsalderen. Det er dobbelt så vanlig hos jenter enn hos gutter i tidlig ungdomsår.

Hva er typene hodepine hos barn?

Hodepine er vitenskapelig klassifisert som primære og sekundære hodepinelidelser.

Primære lidelserVi ser primært migrene, spenningstype og klyngehodepinelidelser. Disse typer hodepine er vanligvis repeterende og kroniske. sa de. De er ikke livstruende, men de påvirker livskvaliteten negativt. Miljøfaktorer kan være triggere for denne typen hodepine. For eksempel øker støy, overflødig lys, sult, tretthet, søvnløshet, stress, vind- og høytrykksvær og enkelte matvarer (ost, sjokolade, koffeinholdige drikker, noen frukter, ferdigmat som inneholder mononatriumglutamat osv.) hodepine angrep. Bortsett fra krisene er pasienten helt normal.

Hodepine, som vi kaller sekundær typelidelser, forekommer hyppigere og av flere årsaker. De er vanligvis ikke tilbakevendende, men de kan være kroniske avhengig av årsaken. Selv om de ofte oppstår som en årsak til hodepine (f.eks. akutt bihulebetennelse), er svært få av dem plutselige, livstruende og progressive (aneurismeruptur, hjernesvulst osv.).

Hvilken informasjon bør vi lærer i historien til et barn med hodepine?

  • Hvordan og når startet det?
  • Hodepinens forløp: plutselige, innledende smerter, tilbakevendende, hver dag, gradvis økende?
  • Er hodepinen uniform eller er det forskjellige former?
  • Hvor ofte kommer den og hvor lenge varer den?
  • Vet du når en hodepine kommer?
  • Hvor er den lokalisert og dens egenskaper (bankende, komprimerende, stikkende, osv.)
  • Er det noen ledsagende symptomer? Rennende nese, oppkast, svimmelhet, nummenhet?
  • Hva hjelper eller forverrer hodepine? Aktivitet, medisiner, mat...
  • Forstyrrer hodepinen daglig aktivitet?
  • Hodepine er et spesielt symptom. Er det spesifikt for perioden eller tidsperioden?
  • Er det noen andre symptomer når det ikke er hodepine?
  • Er det medisiner som brukes til behandling?
  • Er det medisiner som brukes til behandling? det andre medisinske problemer?
  • Er det noen i familien som lider av hodepine?
  • Hvor mange timer brukes på mobile enheter (datamaskin, TV, telefon, nettbrett osv.) pr. dag?
  • Søvnmønster og hva er dets forhold til smerte?
  • Er det noe du tror er årsaken til hodepinen?
  • Hvilke undersøkelser bør utføres hos barn med hodepine?

    Laboratorieundersøkelser strong> be om differensialdiagnose. Blodprøver er spesielt viktige for å oppdage anemi. I tilfeller av alvorlig anemi er det en klage på hodepine. Sinus røntgenbilder kan bli forespurt i tilfeller som tyder på infeksjon. Hvis en postnasal utflod som legen ser under undersøkelsen er ledsaget av kliniske funn, er en sinusfilm unødvendig. Røntgen av hodet er sjelden nødvendig og er normalt hos de fleste pasienter med hodepine. Tatt i betraktning de skadelige effektene av røntgenstråler, er det ikke ønskelig med mindre det er absolutt nødvendig.

    EEG: anbefales ikke som en del av den rutinemessige evalueringen av hodepine. Imidlertid er hodepine svært vanlig etter epileptiske anfall. EEG er nyttig når pasienten antas å ha tap av bevissthet, endring i bevissthet eller en epileptiform lidelse, eller når årsaken til hodepine er ukjent. Ved migrene med aura bør de med anfallslignende symptomer undersøkes for differensialdiagnose.

    Kranial avbildning (MR, tomografi osv.): Ikke alle med hodepine trenger en MR eller tomografi. I henhold til de globalt aksepterte American Academy of Pediatrics-kriteriene er rutinemessig bildebehandling ikke nødvendig hvis den nevrologiske undersøkelsen er normal hos et barn med tilbakevendende hodepine. Bildediagnostikk anbefales først og fremst for barn med en historie som følgende:

  • De med nyoppstått alvorlig hodepine (mindre enn 1 måned i varighet), de med en endring i hodepinetype, de med nevrologiske lidelser

  • De med unormal nevrologisk undersøkelse. Bildediagnostikk anbefales hos barn (fokale funn, økte intrakranielle trykkfunn, betydelig endring i bevissthet) og hvis anfall er ledsaget.
  • Hodepine som våkner fra søvnen , hjernesvulst historie hos slektninger. Bildediagnostikk kan også gjøres av årsaker som ekstrem angst for familien eller utelukkelse av sjeldne tilstander.

    Hvordan behandles hodepine, hva bør tas i betraktning?

    Noen ganger kortvarig og Mild smerte er vanlig og krever vanligvis ikke spesiell behandling. Behandling er nødvendig for smerte som er moderat eller alvorlig, tilbakevendende eller progressiv.

    Det første trinnet i behandlingen er å identifisere årsakene til hodepine og prøve å unngå disse årsakene før medikamentell behandling.

    Akutt behandling av hodepine og inntreden av kriser.Medikamentelle behandlinger for å forhindre at den oppstår er forskjellige og bør gjøres i henhold til legens anbefaling. Kontinuerlig og overdreven bruk av smertestillende midler uten medisinsk tilsyn kan forårsake skade på vitale organer som nyrer og lever. Først av alt bør en behandlingstilnærming velges for å eliminere årsaken. For eksempel er medisinen valgt for bihulebetennelse og behandlingen valgt for hypertensjon forskjellige. På samme måte, mens kirurgisk inngrep er nødvendig i behandlingen av hydrocephalus og hjernesvulst, kan passende briller være terapeutisk ved synsrelatert hodepine som refraktiv feil.

    Siden øye- og synsproblemer hos barn ikke alltid lett kan oppdages , kan rutinemessige øyeundersøkelser utføres selv om det ikke er noen plager. Det anbefales å gå bort.

    Med mindre tilstandene som forårsaker hodepinen elimineres, vil behandlinger enten gi kortsiktig fordel eller være ineffektive.

    Les: 0

    yodax