ÅRSAK OG RISIKOFAKTORER FOR URININKONTINENS
Fremskreden alder: Østrogen avtar med overgangsalderen. Vevene som holder blæren (urinblæren) på plass begynner å svekkes.
FØDSEL: Dannelse av fødselstårer som følge av fødselen av en stor baby og det økende antallet fødsler øker risikoen for inkontinens.
Overvekt: Overvekt og fett i mageområdet øker det intraabdominale trykket og kan forårsake urininkontinens oftere.
KONSPOSISJON: Kontinuerlig belastning svekker støttevevet
Røyking
KRONISKE SYKDOMMER: Astma , kronisk bronkitt, diabetes, muskelsykdommer,
Tidligere gynekologiske sykdommer
/> Hyppig tilbakevendende urinveisinfeksjoner
Noen medisiner
URININKONTINENSTYPER:
1- INKONTINENS AV STRESSTYPE: Ved økt intraabdominalt trykk (mens du ler, nyser, går) Det er ufrivillig urinlekkasje som oppstår ved hosting, hosting og trening. Det er den vanligste typen (50% -70%). Den vanligste årsaken er svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen.
2- URGE-INKONTINENS (URGE TYPE): Det er også kjent som detrusol-instabilitet. Det er den ufrivillige sammentrekningen av blæren på grunn av blærefylling eller andre stimuli. Det er den nest vanligste typen (30%). Når du føler behov for å gå på toalettet, oppstår urininkontinens før du når den. Hovedårsaken er at blæremusklene er overaktive og følsomme.
3- BLANDET TYPE INKONTINENS: Det er typen hvor stress og urgency type ses sammen. Det ses hos 20%.
4- OVERFLØMSTYPEINKONTINENS: Det er også kjent som overløpsinkontinens. Når urin samler seg i blæren utover dens kapasitet, oppstår dråpeformet urininkontinens. Det ses hos 5-10%.
5- SFINKTERTEMangel: Det er svært sjeldent. Det kan observeres ved urinveisskader.
HVORDAN GJØR DIAGNOSEN?< br /> En detaljert anamnese og fysisk undersøkelse avslører inkontinens. Det gir svært viktig informasjon for å bestemme type og behandling, og urinkultur, postmiktural restmåling, urodynamiske undersøkelser og transvaginal ultrasonografi er også blant testene og evalueringene som brukes i diagnose.
BEHANDLING AV URININKONØS
Konservativ behandling
-Kegel-øvelser: For å styrke bekkenbunnsmuskulaturen ved stressinkontinens . �anbefalt.
-Biofeedback-behandling: Blæretrening utføres ved å registrere de fysiologiske funksjonene til bekkenbunnsmuskulaturen med elektromyogramelektroder av urge- og stressinkontinenstype. Den har som mål å øke blærekapasiteten på en kontrollert måte.
-Magnetisk bruk:.Den har som mål å styrke bekkenbunnsmuskulaturen ved å stimulere bekkenbunnsmuskulaturen og nervene med magnetiske bølger.
Medisinsk behandling Det brukes ofte ved stress- og tranginkontinens. Til dette formål brukes for det meste systemisk eller lokal østrogenpåføring og enkelte antikolinerge medikamenter.
Kirurgisk behandling Kirurgisk behandling brukes for urininkontinens på grunn av stressinkontinens og lukkemuskelinsuffisiens. Suksessrater kan nå opptil 80-90 % med nye kirurgiske behandlingsprosedyrer. Blærehalsen kan suspenderes ved å utføre den abdominale Marchall Marchet-ti Kranz og Burch-prosedyren. Inkontinens kan forebygges ved å suspendere blæren, blærehalsen og paraurethrale områder vaginalt med Cystocele, IVS-Sling, TVT og TOT prosedyrer.
Les: 0
