Botox: Hva vet vi?

Selv om Botox først ble brukt i øyesykdommer, har ikke Botox-injeksjoner blitt brukt av øyeleger for estetiske formål på mange år.

Så, hva med en reise inn i historien og bruksområdene til Botox?

Etter en masse botulinumtoksinforgiftning i Belgia i 1895, isolerte belgiske Emile Pierre van Ermengem Clostridium botulinum (en grampositiv, anaerob, sporedannende, bevegelig basill som skiller ut botulinumnevrotoksin) fra bearbeidet svinekjøtt. Clostridium botulinum-toksin er en ren gift. Det forårsaker lammelser og død hos mennesker og dyr. Det er 8 typer fra A til G. Type A og B brukes i klinisk praksis.

Navnet botulinum kommer fra det latinske ordet botulus, som betydde pølse på den tiden. Pølseforgiftninger var vanlig i Tyskland på 1700- og 1800-tallet og skyldtes mest sannsynlig botulismeforgiftning.

Botulinumtoksin ble først brukt på 1970-tallet av Alan B. Scott i San Francisco, med FDA-tillatelse, for å korrigere skjeling i øyet. Det har blitt observert at når botuninumtoksin injiseres i en overaktiv muskel, blir muskelen midlertidig svekket eller lammet. Denne svakheten skyldes hemming av acetylkolinfrigjøring ved nerve-muskel-krysset. Nerveender regenereres (fornyer seg selv) innen 120 dager, så Botox gjentas for en permanent effekt.

I 1987 kjøpte Allergan, mens et lite selskap fokuserte på øyefeltet, produktrettighetene, og dermed kom Botox inn i fagfeltet oftalmologi. De første bruksområdene er feiljustering av øynene (strabismus) og overdreven sammentrekning av øyelokkene (blefarospasme). FDA-godkjenning ble mottatt for disse to bruksområdene i 1989. Senere ble Dysport, Xeomin og Neurobloc utviklet for ulike indikasjoner med C. Botulinumtoksin. Bruken av Botox i det kosmetiske feltet ble først rapportert i en studie publisert i 1992 av Alastair Carrutrhers og Jean Carruthers.

I begynnelsen var bruken av Botox mest gjennom prøving og feiling. Fordi legene ikke visste hvor og i hvilken dosering de skulle bruke det. Over tid har botulinumtoksin blitt brukt innen nevrologi og fysioterapi for avslapning av spasmende muskler, migrenebehandling, Den har blitt brukt til et bredt spekter av indikasjoner som forebygging av overdreven svette i armhulene/håndflatene og til og med i hodet, urininkontinens, overdreven sammenbiting av tenner, vise tannkjøtt når du smiler, til og med løfte nesetippen og redusere dekolletage-rynker.

 Botox-injeksjon er en kosmetisk ikke-invasiv kirurgi for rynker i pannen, kråketær (rynker rundt øynene), 11 linjer på grunn av rynker, sigarett (strekkode) linjer på munnen, nedadgående vending av leppehjørner (gir et trist uttrykk i ansiktet) Den kan brukes i en rekke situasjoner som aldersrelatert slapp nesetipp, utseende av appelsinskall på haken, slapp under haken som følge av overdreven sammentrekning av musklene i nakken, smileforstyrrelser og horisontale rynker på nesen.

Ved planlegging av Botox-injeksjon bør også pasientens alder, måten og hyppigheten av bruk av ansiktsmuskler, og behovet for filler i nedsunkede områder for å forme ansiktet tas i betraktning.

Komplikasjoner relatert til Botox oppstår for det meste når det brukes i høye doser og er sjeldne ved bruk av kosmetisk Botox. Blødning, blåmerker, hevelse og økt øyetørrhet hos pasienter som har hatt Botox før og har plager om tørrhet er forbigående bivirkninger. Det kan være aktuelt å ta en pause fra blodfortynnende midler noen dager i forveien. Botox brukes ikke i tilfeller som sår, infeksjoner eller herpes på huden. Graviditet, amming, muskelsykdommer, bruk av antibiotika av typen Aminoglizosid (følsomhetsreaksjon) og eggallergi (botox inneholder humant albumin) er røde linjer.

Botox kan spre seg fra injeksjonsstedet til andre områder og påvirke uønskede muskler. I dette tilfellet er de vanligste bivirkningene hengende øyelokk og dobbeltsyn. Siden effekten av Botox ikke er permanent, forsvinner disse bivirkningene på kort tid som 2-3 uker. Blødning kan også oppstå sent. I slike tilfeller er det viktig for pasienten å kontakte legen sin. Hvis det oppstår problemer med å svelge eller pustebesvær, avhengig av injeksjonsstedet, er det nødvendig å søke sykehuset umiddelbart.

Botox-effekten begynner litt etter 3 dager. Ønsket effekt ses innen 10-15 dager. Siden pasientens reaksjon ikke kan kjennes på forhånd, bør overbelastning unngås i den første økten. Påføring i enkeltdoser anbefales ikke. Ved 15-dagers oppfølging kan det om nødvendig gjøres tillegg eller oppstått asymmetri kan korrigeres. Å fotografere gamle asymmetrier er viktig med tanke på å evaluere behandlingen. 2. Injeksjon anbefales ikke etter økten. Immunitet mot giftstoffet kan utvikles og påfølgende behandlinger vil være ineffektive. Du bør vente 3 måneder på neste Botox-injeksjon.

Selv om effekten av Botox varierer fra person til person, kan den vare i opptil 3-6 måneder. Etter denne perioden anbefales det å gjenta injeksjonen. Når muskelsammentrekningen avtar, vil muskelminne og ansiktsuttrykksvaner reduseres, og injeksjonsintervallene vil forlenges tilsvarende.

Som et resultat har Botox-applikasjonen funnet et bredt spekter av bruksområder, spesielt innen kosmetisk ikke-invasiv kirurgi. Dette eventyret, som startet med sikte på å rette opp feilstilling i øyet, har diversifisert seg gjennom årene og blitt et tema som angår mange ulike felt og yrkesgrupper. I dag har det begynt å bli brukt mer intensivt av øyeleger til kosmetiske og andre formål.

 

Les: 0

yodax