Hva er struma?

Struma er skjoldbruskkjertelen som vokser seg større enn normalt og blir synlig. Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet endokrin kjertel som ligger foran luftrøret vårt. Struma er vanligvis smertefri. Noen ganger kan svært store struma forårsake plager som hoste, svelgevansker, kortpustethet og heshet.

Den vanligste årsaken til struma i verden er jodmangel. I regioner hvor bruk av iodisert salt er vanlig, fører mer eller mindre produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner enn normalt til at kjertelen forstørres og strumadannelse. Behandlingen varierer avhengig av størrelsen på struma, plagene den forårsaker og den underliggende årsaken. Små strumatilfeller som ikke forårsaker plager eller forårsaker en påvist sykdom kan følges.

Hva er symptomene på strumasykdom?

• Hevelse som kan sees i nakken

• Følelse av hardhet i halsen

• Hoste

• Forherdelse, fortykning av stemmen

• Svelgevansker

• Knapphet

Hvordan dannes struma?

skjoldbruskkjertelen skiller ut to hovedhormoner: T4, T3. Disse hormonene regulerer kroppens metabolisme og blodstrøm. Den regulerer kroppens bruk av fett og karbohydrater og proteinproduksjon. Den kontrollerer kroppstemperatur og hjertefrekvens. Skjoldbruskkjertelen er også ansvarlig for produksjonen av kalsitoninhormon.

Hypofysen og hypothalamus i hjernen styrer produksjonen og frigjøringen av T3 og T4. Hypothalamus fungerer som kroppens termostat. Det stimulerer hypofysen til å produsere TSH (thyroid-frigjørende hormon). Hypofysen frigjør TSH etter kroppens behov. Følgelig produserer skjoldbruskkjertelen T4 og T3 i henhold til TSH-stimulusen den mottar. Å ha struma indikerer ikke at skjoldbruskkjertelen ikke fungerer normalt. Selv om skjoldbruskkjertelen er forstørret, kan nivået av skjoldbruskkjertelhormon forbli normalt. Den kan imidlertid også være lav eller høy. Det er med andre ord ingen sammenheng mellom strumautvikling og hormonnivåer.

Struma forårsaker:

• Jodmangel

• Graves sykdom

• Hashimoto's sykdom

• Mutinodulær struma

• Enkelt skjoldbruskknute

• Styreoideakreft

• Graviditet

• Inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen � �s

Risikofaktorer:

Struma kan påvirke hvem som helst. Det kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg senere. Faktorer som påvirker utviklingen av struma:

• Jodmangel i kostholdet

• Å være kvinne

• Over 40 år

• Familiehistorie med autoimmune sykdommer

• Graviditet

• Overgangsalder

• Noen medisiner: Visse hjertemedisiner, psykiatriske medisiner som litium

• Eksponering for stråling

Komplikasjoner:

Små struma forårsaker ikke fysiske og kosmetiske problemer. Stor struma kan forårsake kortpustethet, svelgevansker, hoste og heshet i stemmen. Struma kan også oppstå på grunn av årsaker som hypotyreose eller hypertyreose. Disse sykdommene kan forårsake plager som tretthet, vektøkning eller utilsiktet vekttap og søvnforstyrrelser.

Diagnose:

• Blodprøver: TSH, ST4, Anti TPO, Anti TG

• Ultasonografi 

• Scintigrafi i skjoldbruskkjertelen

• Biopsi

Behandling:

Observasjon: Små, ikke-klagende struma

Medisinsk behandling: Hvis skjoldbruskhormonforstyrrelse oppdages, medikamentell behandling, hvis det oppdages inflammatorisk skjoldbruskkjertelsykdom, aspirin , kan ikke-steroid antiinflammatorisk eller steroidbehandling gis.

Kirurgisk: Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen vil være passende for skjoldbruskkjertelen eller kreft i skjoldbruskkjertelen som forårsaker alvorlige plager.

_{Les: 0}