Jernmangelanemi og tilstander knyttet til det
Røde blodlegemer, som gir blodet vårt farge, er celler som frakter oksygen til de fjerneste hjørnene av kroppen gjennom kapillærer. Det gjør dette gjennom stoffet som kalles hemoglobin inne i det.
Når anemi nevnes, er det reduksjonen i mengden av dette stoffet kalt hemoglobin som bør forstås. Anemi er ikke en enkelt sykdom. Det er et vanlig funn som oppstår på grunn av mange forskjellige sykdommer. Når denne situasjonen oppstår, oppstår det problemer med å dekke kroppens oksygenbehov. Svakhet og tretthet oppstår, blekhet vises. Kroppen prøver å sende mer blod til vevet for å kompensere for mangelen. Derfor må hjertet pumpe mer blod, takykardi (økt hjertefrekvens) og hjertebank forekommer.
Den vanligste typen anemi hos mennesker er jernmangelanemi. Det er vanligvis sett hos kvinner. Den viktigste årsaken til dette er blodet forårsaket av overdreven menstruasjon og det resulterende jerntapet. Jernmangel kan også oppstå under graviditet og voksende barn på grunn av økt behov. Jernmangel hos menn oppstår oftest på grunn av skjulte blødninger i mage-tarmsystemet. Disse blødningene som oppstår ubevisst; Det kan skyldes sykdommer som gastritt, magesår, polypper og hemoroider. Den alvorligste sykdommen er imidlertid tykktarmskreft. Derfor, hvis en voksen mann har jernmangel, bør han undersøkes for tykktarmskreft.
Ved jernmangel reduseres serumjern, øker jernbindingskapasiteten og serumferritinnivået, som er en indikator på benmargslagre , avtar.
>I behandlingen gis jernpiller oralt. Jernpiller bør tas på tom mage eller sammen med kjøtt. Vitamin C øker absorpsjonen. Av denne grunn kan anemi kureres raskere ved å drikke appelsinjuice og ta vitamin C-tabletter med jern. Siden drikker som melk og te svekker jernabsorpsjonen, bør jernpiller svelges minst to timer etter inntak av slike matvarer, og ingen annen mat enn kjøtt og appelsinjuice bør inntas i minst én time etter inntak av pillen for å tillate jern absorpsjon. Noen ganger kan det hende at anemi ikke blir bedre til tross for jernbehandling. Det kan være to hovedårsaker til dette: For det første, ettersom blodtapet fortsetter, kan det hende at jernet som gis ikke er tilstrekkelig. det gjør det ikke. Den andre grunnen er malabsorpsjonen av det gitte jernet i fordøyelsessystemet. Hvis malabsorpsjon oppdages, bør jernbehandling gis intravenøst.
Hvis det ikke er jernmangel, bør man ikke utsette å gi jern unødvendig. I dette tilfellet bør andre sykdommer som forårsaker anemi undersøkes.
En annen vanlig årsak til anemi er middelhavsanemi, det vil si talassemi. Beta-thalassemi-bærerstatus er ikke uvanlig i vårt land og Kypros. En detaljert undersøkelse gjør det enkelt å skille mellom jernmangel og middelhavsanemibærerstatus. Siden middelhavsanemibærer er en medfødt sykdom, bør disse gjennomgås dersom det er blodnivåer fra tidligere år. Lave hemoglobinnivåer fra år tilbake gir mistanke om å være bærer av middelhavsanemi. Vi skal selvfølgelig ikke se bort fra pasienter med jernmangelanemi som har gjentatt seg gjennom årene og som ikke er ferdigbehandlet. Et annet viktig poeng er at siden det er en arvelig sykdom, gjelder samme situasjon for foreldre eller slektninger til middelhavsanemibærere. Disse personene bør også etterforskes. Det er noen tester vi bruker for å skille mellom jernmangel og middelhavsanemibærerstatus:
Ved jernmangel, siden jernet som er lagret i benmargen er svært lavt, vil nivået av ferritin, som er en indikator på dette i blodet, er under normale grenser. Ved middelhavsanemi reduseres imidlertid ikke jernlagrene i benmargen og ferritinnivåene er innenfor normale grenser. Gi derfor disse pasientene så mye jern du vil, og du vil ikke kunne kurere anemi. For en definitiv diagnose av middelhavsanemi er det nødvendig å bruke en metode som kalles "hemoglobinelektroforese". Begge disse testene kan gjøres ved ganske enkelt å ta en blodprøve fra pasienten.
Bærere av middelhavsanemi har vanligvis mild anemi, og dette kan tolereres. I tilfeller hvor anemi ikke kan tolereres, bør blodoverføring utføres. Hos disse menneskene må benmargen jobbe hardere fordi de røde blodcellene brytes raskt ned. Dette øker behovet for folsyre, et B-vitamin. Selv om bærere av middelhavsanemi kan fortsette livet uten risiko for seg selv, ønsker de ikke å få barn. Hvis de gjør det, bør deres ektefeller også undersøkes i denne forbindelse. Hvis ektefellen også er bærer av middelhavsanemi, er det en risiko for at det ufødte barnet er normalt eller bærer i tillegg til å ha reell talassemi
Anemi, som noen ganger kan forveksles med jernmangel hos enkelte kroniske sykdommer som utvikler seg med betennelse som revmatiske sykdommer, bindevevslidelser, brucellose og tuberkulose. Hos disse menneskene er serumjern redusert, men ferritin er svært høyt. Anemi kan ikke kureres ved å gi jern. Behandling av anemi er mulig ved å behandle den underliggende sykdommen.
Les: 0
