Hva er fremre knesmerter? Hva slags smerte er det?
«Det er en veldig vanlig smerte. Det er sett hos nesten tretti prosent av pasientene som søker til ortopediske klinikker. Av denne grunn er det et av de viktige problemene som angår samfunnet. Fremre knesmerter er smerter som føles i den fremre delen av kneet, spesielt når du går ned, stiger og sitter på huk. Mens disse symptomene sees i begynnelsen, endres også folks plager etter hvert som sykdommen utvikler seg. Pasienter opplever generelt problemer med bevegelser som innebærer å bøye knærne, for eksempel å sitte på huk. Det er også vanlig å høre knirke- eller gnidningslyder i knærne
«Fremre knesmerter er en mer vanlig sykdom hos flate føtter. Systemet fra hoften til tuppen av tærne er mekanisk sammenkoblet. Det er en sammenheng med fremre knesmerter ikke bare hos personer med flatføtter, men også hos pasienter med korsryggproblemer, knedeformasjoner og fremspring av stortåen. Fordi når mekanikken bryter sammen, kan den ha oppadgående eller nedadgående effekter på en kjedemåte. Derfor er fremre knesmerter mer vanlig hos personer med flatføtter.»
Dette er hentet fra pasientens historikk, pasientens undersøkelse og avbildningsmetoder som MR, film og røntgen. Å lytte til pasienten er en av de viktigste delene. Noen ganger kommer en pasient og sier: 'Jeg har ikke store problemer med å gå på en normal, jevn vei. Selv om jeg går lange avstander er det ikke noe problem. Hvis noen sier «Men jeg har vondt når jeg går ned trappene», tenker vi umiddelbart på smerter foran i kneet. Siden det legges mer belastning på kneskålbenet når man går ned trappen, stimulerer vi pasienten med fremre knesmerter mer med denne bevegelsen. Likeledes setter pasienten seg på huk, f.eks. "Hvis man kjenner smerter i kneskålen mens man ber, tenker vi på smerter foran i kneet og problemer med kneskålen." Fremre knesmerter bør ikke neglisjeres. Fordi en av de viktigste årsakene til fremre knesmerter er ubalansen i muskelgrupper; Mens det er svakhet i den fremre muskelgruppen, observeres spenninger i den bakre muskelgruppen. Når vi lar dette skje, oppstår det varig skade på brusken bak kneskålen. Det er ikke mulig å rette opp den aktuelle situasjonen. Det ideelle er å gå til legen og løse problemet tidlig. Prisens plass er svært begrenset
Det er noen få situasjoner som pasienten bør være oppmerksom på her. Trykk skal ikke påføres området som ikke er helt grodd uten legens tillatelse. Hvis legen anbefaler bruk av stokk i seks uker, bør dette følges. Noe medisinstøtte kan også gis. Kalsiumrik mat bør inntas i ernæring
Meniscus- og knesykdommer
Meniskene, som nesten alle av oss kjenner som et ord, men jeg tror vi gjør det ikke vet deres eksakte betydning, er C-formet inne i kneleddet, hvorav en er De er puter som består av to brusk, en indre og en ytre. Takket være dem er det mulig for de to knoklene som utgjør kneleddet å bevege seg i harmoni med hverandre uten å skade hverandre.
MENYPROBLEMER
De vanligste plagene vedr. kneet er problemer med menisken. Det kan oppstå rifter i menisken ved plutselige forstuinger og/eller rotasjoner av kneet. Symptomer på meniskrivning er; Det kan vise seg som smerter i kneet, snubling, smerter når du går ned trapper, smerter når du sitter på huk og noen ganger låsing.
Diagnosen meniskriv stilles ved undersøkelse av ortopeden og påfølgende magnetisk resonansavbildning (MRI). ). Mens åpne kirurgiske inngrep tidligere ble utført ved behandling av meniskrifter, brukes i dag en moderne behandlingsmetode, artroskopi. Ved artroskopi får pasienten først anestesi (generell, spinal/epidural eller lokal). Kneleddet kommer inn gjennom et rør koblet til det optiske systemet (kamera) med en diameter på ca. 5 mm. Bildet av innsiden av kneet reflekteres på skjermen. På denne måten undersøkes menisken, leddbånd og andre strukturer i kneet. Deretter åpnes et andre hull med en diameter på 5 mm, og den revne menisken gripes inn ved å se den på skjermen ved å bruke spesialverktøy satt inn gjennom dette hullet. For å gi en grov analogi, er det ene inngangshullet kirurgens hånd og det andre er kirurgens øye.
I de fleste meniskrifter er det tilstrekkelig å fjerne den revne delen for behandling. I tilfeller der den ytre delen av menisken har helbredende potensiale repareres den artroskopisk ved å suturere menisken og vente på restitusjon Dette er en mer ideell situasjon, og dersom rivetype, plassering og friskhet tillater dette, bør sjansen for reparasjon definitivt prøves.
Menisci. Det kan rives på forskjellige måter avhengig av både alder og skademekanismen; Langsgående, tverrgående og parallelle rifter er blant de riftene vi vanligvis møter. En strukturelt solid menisk kan bli revet når kneet beveger seg i en annen retning enn den normale bevegelsesretningen som følge av en ulykke eller støt. En menisk som er strukturelt ustabil, for eksempel en hvis struktur har blitt skadet på grunn av høy alder eller gjentatt mindre slitasje, kan rives mye lettere. Hos eldre blir disse tårene frynsete og forverres over tid.
Det er mer sannsynlig at unge pasienter får idrettsskader. Spesielt det faktum at kunstgressbaner er utbredt i landet vårt og at de fleste av dem ikke er bygget under passende forhold, kombinert med bevisstløshet og kampstart uten å varme opp nok, forårsaker mange skader, inkludert meniskrifter. Hos eldre observeres, i tillegg til negative endringer i meniskvevet over tid, rifter på grunn av overvekt og forkalkning i kneet.
Selv om det ikke er noen definitive kjennetegn, bør følgende symptomer føre til tankene en menisk rive; Smerter når du kneler, står i lengre perioder eller går i trapper. Hvis riften løsner i den ene enden eller helt, kan det også observeres mekaniske symptomer, det vil si stopp og låsing i kneet.
Selv om det utføres MR på noen som ikke har smerter, menisk rift kan forekomme. Med andre ord, hvis en artroskopi utføres uten undersøkelse fordi det sees en rift i MR-en til en pasient som har vondt i kneet, og hvis smerten kommer fra en annen kilde, vil pasienten ikke ha nytte av operasjonen. Av denne grunn bør det foretas en detaljert undersøkelse og den mest nøyaktige avgjørelsen bør tas.
Meniscus sikrer harmonien mellom beinene. Hvis menisken måtte fjernes, forstyrres harmonien i beinene, og fenomenet vi kaller forkalkning oppstår i en tidligere alder enn hos personer med frisk menisk. For å forsinke dette bør belastningen på kneet holdes lav, det vil si for ikke å gå opp i vekt og ikke løfte for tungt. Trening bør bli en livsstil.
KNEHETTE (PATELLA) PROBLEMER
Et av de vanligste problemene i kneleddet er problemene med knebeinbrusken kalt patella. Smerter foran i kneet, smerter ved opp- eller nedtrapping, ønske om å rette benet etter lang sittende. Det forårsaker klager som: Denne belastningen er større hos personer som er overvektige, og hvis det er strukturell følsomhet i brusken i lokkbeinet, begynner brusken å slites bort. Denne slitasjen viser seg med smerte. Spesielle øvelser spiller en svært viktig rolle for å eliminere problemet. Spesielle knebeskyttere produsert for dette formålet er nyttige i behandlingen. I avanserte tilfeller, hvis det er en betydelig strukturell forstyrrelse, kan en rekke spesielle operasjoner utføres for å redusere trykket på kneskålbenet.
ANSIALE KORSLIGAMENT BAKSTIG
En av de kneskader sett spesielt hos idrettsutøvere er fremre korsbåndsrivninger. Plagen starter med en kraftig rotasjon i kneet og hevelse bak, og gir deretter symptomer som usikkerhet i kneet og utflod fra kneet mens du går eller løper. Undersøkelse av pasienten og vurdering av slapphet i kneet er det viktigste diagnostiske verktøyet i evalueringen av fremre korsbånd. Fremre korsbåndsrivning bestemmes nøyaktig ved MR-undersøkelse. Ved behandling av fremre korsbåndsruptur utføres utvilsomt fremre korsbåndskirurgi dersom pasienten er ung, et aktivt individ, en idrettsutøver eller hvis det er belastning på kneet under daglig arbeid. Ved fremre korsbåndsoperasjoner erstattes sener tatt fra forsiden (patellasenen) eller innsiden (hamstringsenene) av kneet artroskopisk med spesielle fikseringssystemer i stedet for det avrevne fremre korsbåndet.
KALKIFIKASJON AV KNELEDDET (GONATROSIS)
Det oppstår når bruskene som utgjør kneleddet forringes og leddet blir deformert. Det er spesielt sett hos overvektige personer i middelalder og senere. Kneleddet er smertefullt. Den er hovent og deformert. Det er smertefullt for pasienten å gå og gå opp og ned trapper. Over tid oppstår smerte selv når du ligger ned om natten. Etter at tilstanden til kneet er evaluert ved undersøkelse og røntgen, blir spesielle kneøvelser, vekttap og medisiner først brukt i behandlingen av kneartritt. Bruskforsterkende medisiner administrert i leddet og spesielle knestøtter brukes i behandlingen. Fysioterapi kan brukes i visse perioder. Artroskopisk intervensjon i passende tilfeller med meniskrift, spesielt ved mekaniske funn og Det kan være delvis gunstig hvis det ikke er noen signifikant akseforstyrrelse. Total kneprotesekirurgi utføres ved avansert kneartritt. Med denne operasjonen fjernes de skadede leddflatene og erstattes med en spesiell protese laget av metall og polyetylenmaterialer. På denne måten siktes det til at pasienten skal gå uten smerte.
ARTROSKOPI
Artroskopi brukes ved behandling av meniskrifter, rensing av tidlige leddforkalkninger (i spesielle tilfeller og med mekaniske symptomer), fjerning av frie bein- og bruskbiter i leddet. Det kan brukes ved fjerning, fremre og bakre korsbåndskader, infeksjon eller ødem i kneet, kneskålbenproblemer, leddbruskskader og behandling av intraartikulær frakturer.
Gjenoppretting skjer raskt etter behandling av en enkel meniskrivning med den artroskopiske metoden. Mange pasienter kan stå opp, gå med vekt på artroskopi-benet, og fungere hjemme samme dag uten behov for krykker. Etter den første uken kan han gå korte turer utenfor hjemmet, og etter den tredje uken kan han gå tilbake til sin vanlige hverdag.
Les: 0
