Kroniske tilbakevendende magesmerter er et vanlig problem hos barn, og forekommer i gjennomsnitt hos 10-15 % av barna i skolealder (noen forfattere rapporterer verdier på opptil 40 %). Magesmerter er et subjektivt funn som oppstår på grunn av mange årsaker. I en studie han utførte på 1950-tallet, kunne ikke en forsker ved navn Apley finne en organisk årsak hos mer enn 90 % av barn med magesmerter og antydet at psykologiske faktorer spilte en svært viktig rolle i utviklingen av magesmerter.
Fra oppdagelsen av Helicobacter pylori. Senere ble det utført forskjellige studier som undersøkte rollen til denne bakterien hos barn med tilbakevendende magesmerter, og hyppigheten av denne infeksjonen hos disse barna ble funnet å være mellom 7 % og 44,4 % hos forskjellige land. I en studie vi utførte ved det medisinske fakultetet i Cerrahpaşa, Institutt for pediatrisk gastroenterologi, ble Helicobacter pylori-infeksjon oppdaget hos 65 % av barna som ble brakt til oss med uforklarlige tilbakevendende magesmerter og gjennomgikk endoskopi (se mage og tarm med et spesielt kamera) .
Helicobacter pylori kan forårsake tilbakevendende magesmerter hos barn gjennom gastritt, duodenitt (betennelse i tolvfingertarmen) og sår. Gastritt viser seg med symptomer som kvalme og oppkast, samt tilbakevendende magesmerter. Magesmerter kan oppstå mest etter å ha spist, og i noen tilfeller kan det være en smerte som vekker deg om natten og kan forveksles med et sår. Hos noen barn, selv om Helicobacter pylori og gastritt som følger med denne infeksjonen oppdages tilfeldig, kan det ikke være noen symptomer. Disse barna kan en dag bli brakt til legevakten med blødende sår. Helicobacter pylori-infeksjon ble påvist hos 55 % av barna brakt til vår avdeling for pediatrisk gastroenterologi med blødning fra øvre fordøyelsessystem, og ingen årsak til blødning annet enn tilstedeværelsen av Helicobacter pylori kunne påvises i 33 % av tilfellene. Av denne grunn, når Helicobacter pylori-infeksjon oppdages, i det minste hos barn som har en familiehistorie med magesår, en risikofylt sykdom som nyresvikt, eller som bruker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på grunn av en revmatisk sykdom, bør de behandles for å forhindre mulige komplikasjoner.
Et sår i magen eller tolvfingertarmen Ceres og øsofagitt (betennelse i spiserøret) kan også forårsake tilbakevendende magesmerter. Smerter etter å ha spist er mer til fordel for gastritt, sultsmerter og smerter som vekker deg om natten er mer til fordel for et sår. Tilstedeværelsen av sår hos andre medlemmer av familien bør varsle legen. Hos barn med øsofagitt kan magesmerter være ledsaget av brystsmerter, svie og bittert vann som kommer til munnen.
Ikke-ulcus dyspepsi (fordøyelsesbesvær) eller funksjonell dyspepsi er en tilstand der plager som tilbakevendende magesmerter, gasser, oppblåsthet, fylde, kvalme og oppkast forekommer Det er en situasjon hvor det ikke kan påvises organisk lesjon i undersøkelsene. De siste årene har det vist seg at Helicobacter pylori-infeksjon påvises i noen av disse tilfellene og at pasienter kan oppleve betydelig bedring etter behandling.
Endoskopi er nødvendig for å påvise tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon og tilhørende lesjoner . Takket være endoskopi kan gastritt, doduodenitt og sår som følger med Helicobacter pylori-infeksjon oppdages, og testene som er nødvendige for diagnosen Helicobacter pylori kan også utføres. I tillegg, hvis tilstede, kan øsofagitt diagnostiseres.
Makesmerter kan også forekomme ved andre sykdommer som oppstår fra fordøyelsessystemet. Forstoppelse er en ganske forsømt sykdom i vårt land. Tilbakevendende magesmerter er vanlig hos barn med forstoppelse. Kolitt (betennelse i tykktarmen) er en sykdom som av og til sees hos barn og kan forårsake magesmerter samt veksthemming og vektøkning. Det kan ta år å bli diagnostisert.
Laktoseintoleranse (intoleranse mot melkesukker) er en sykdom som oppstår etter en viss alder og kan forårsake store gasser og magesmerter ved inntak av melk, og diaré når mengden melk øker. Det antas å være ganske vanlig i land som grenser til Middelhavet.
Sykdommer som galleblærestein eller galleblærebetennelse kan forårsake feber og gulsott samt magesmerter. Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) er en annen sykdom som kan forårsake tilbakevendende magesmerter og fordøyelsesforstyrrelser og kan sees, men sjelden, hos barn.
Bortsett fra disse forårsaker tarmparasitter tilstander som ofte sees. hos barn i utviklingsregioner som vårt land og kan forveksles med alle slags sykdommer. Tennene gnisser, sikler, går igjen Et barn med symptomer som magesmerter, kvalme, oppkast og diaré må undersøkes for parasitter.
Luftveisinfeksjoner, bihulebetennelse, lungebetennelse, nyresykdommer (hydronefrose, nefritt, urinveisinfeksjon, steiner..) , Sykdommer relatert til ryggraden og ryggmargen, noen revmatiske sykdommer (familiær middelhavsfeber, PAN..), noen blodsykdommer og noen metabolske sykdommer er ikke-fordøyelsessykdommer som ofte forårsaker magesmerter hos barn.
Som et resultat er magesmerter svært vanlig.I tillegg til å følge med mange sykdommer i fordøyelsessystemet, kan det også være en presenterende klage på mange sykdommer utenfor fordøyelsessystemet. Før man karakteriserer magesmerter som psykologiske, bør årsakene til magesmerter derfor undersøkes i lys av andre plager som følger med magesmerter og fysiske funn og laboratoriefunn.
Les: 0
