Luftrøret, også kjent som luftrøret, er en lang rørformet struktur dannet ved sammenslåing av 16 til 20 bruskringer. Bruskene som utgjør luftrøret er omtrent 5 millimeter lange og 1-2 millimeter tykke.
Hva er en trakeostomi?
På baksiden av luftrøret er den fremre veggen av spiserøret, som er spiserøret. Mens bruskene utenfor den første ringen er i en "C"-formet halvdel, er brusken i begynnelsen av luftrøret i form av en komplett ring.
Den første brusken danner forbindelsen mellom luftrøret og strupehodet (strupehodet). ) og kalles cricoid brusk. Skjoldbrusk er plassert mellom andre og fjerde brusk.
Trakeostomi er en av de eldste kirurgiske prosedyrene som ble brukt i det gamle Egypt i 3600 f.Kr. Den beskriver prosessen med å kirurgisk åpne et hull for å nå luftrøret fra den fremre delen av halsen og sette inn et rør gjennom dette hullet.
Trakeostomioperasjon kan utføres i tilfeller hvor luftveiene er blokkert av ulike årsaker eller respirasjonsfunksjonen ikke kan utføres fullt ut. Ved trakeostomi sikres ventilasjon av lungene uavhengig av strukturer som munn, nese og svelg som er involvert i pusten.
Hva er trakeostomiindikasjoner (nødvendige tilstander)?
Trakeostomi er akutt nødvendig ved ulike plager. Trakeostomi er påtrengende i tilfeller der pusten ikke kan utføres på grunn av en obstruksjon i de øvre luftveiene og endotrakeal intubasjon (ventilasjon av lungene ved oral inntreden) svikter.
Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i luftrøret, angioødem, ulike infeksjoner, alvorlige skader i øvre del av ansiktet eller nakken og livstruende allergiske reaksjoner som anafylaksi er blant tilstandene som krever akutt trakeostomi Avhengig av mange tilstander og sykdommer, kan trakeostomi-applikasjon komme i forgrunnen:
- pasienter som trenger en langvarig respirator,
- Fortsatt obstruktiv søvnapné til tross for anvendte behandlinger,
- Gjentatte aspirasjoner (flytende faste stoffer passerer inn i luftrøret),
- Personer med noen nevromuskulære sykdommer,
- I nærvær av medfødte anomalier i luftveiene,
- kreft i nakkeregionen,
- Koma,
- Brannskader i ansiktsområdet,
- Skader i strupehodet,
- Lammelse av musklene relatert til svelging eller hoste,
- Trakeostomi åpnes ved lammelse av stemmebåndene.
Hvordan påføres trakeostomi?
Trakeostomi utføres vanligvis under akutte forhold og under anestesi. Det er en kirurgisk metode. I noen tilfeller kan det være nødvendig å lukke med ulike tilnærminger.
For en perkutan (lukket) trakeostomi kreves 2 leger. Mens en av disse legene utfører operasjonen i nakkeregionen, sørger den andre legen for observasjon av luftveiene under prosedyren ved hjelp av et bronkoskop, gjør et snitt (trakeotomi). Ved å passere huden, bindevevet og noen muskelstrukturer nås området der andre og tredje bruskring nås. Et rør blir deretter fulgt av denne linjen og plassert.
Etter trakeostomi tar det omtrent 1-3 dager å venne seg til å puste ved hjelp av en sonde. Gjenoppretting av funksjoner som tale og vokalisering krever også mye tid og øvelse. Grunnen til at slike problemer oppstår er at luften ikke passerer gjennom området med stemmebåndene under pusting med trakeostomi.
Ved hjelp av noen spesielle ventilstrukturer som kan legges til trakeostomirøret, forlater luften som tas ved hjelp av røret kroppen fra munnen og nesen, og det kan være gunstig ved talerelaterte problemer.
Hvordan er tale og ernæring etter trakeostomi?
Området der trakeostomirøret er plassert og lungen Talerelaterte funksjoner påvirkes negativt fordi luftstrømmen mellom dem ikke passerer gjennom området der stemmebåndene er plassert. Men takket være teknikkene som er utviklet med enkelte apparater og enheter, kan tale- og lydekstraksjon utføres mens trakeostomirøret er på plass. Ved behov kan det fås bistand fra logoped til å lære gjenbruk av stemmen og i alternative kommunikasjonsteknikker. Logopeder, bortsett fra kommunikasjonsrelaterte problemer, kan ha nytte av styrking og harmonisk funksjon av musklene som fungerer i ernæring og spesielt svelging. Tilstander som irritasjon, hoste og overdreven sputumproduksjon kan oppstå på grunn av tørr luft. Verktøy som vil gi luftfukting av den innåndede luften kan bidra til å kontrollere dette problemet.
Hvordan utføres trakeostomipleie?
En annen ting som bør vurderes ved trakeostomi er omsorgen for trakeostomien. trakeostomirør. Rengjøring og regelmessig utskifting av røret kan redusere risikoen for å utvikle ugunstige tilstander som infeksjon. Informasjon om rengjøring av hender ved å vaske dem med såpe og vann, bruke hansker, rense sekreter, separere, rense, tørke og kombinere enkelte deler, og hvilke materialer som skal brukes til disse prosedyrene er forklart til pasienten av helsepersonell som utfører denne behandlingen på sykehuset.
Hva er de negative tilstandene som kan oppstå under trakeostomi?
Som med enhver medisinsk intervensjon, er det mange risikoer for trakeostomiprosedyre.
- Blødning under prosedyren,
- utvikling av infeksjon,
- skade på skjoldbruskkjertelen,
- lungekollaps,
- dannelse av arrvev i luftrøret er blant de ugunstige forholdene som kan oppstå på grunn av trakeostomi.
En lungekollaps som kan utvikle seg under prosedyren kan nå livstruende dimensjoner. Ved mistanke om denne situasjonen hentes hjelp fra røntgengrafier (lungefilm). Så lenge den utviklende infeksjonen er overfladisk, kan den kontrolleres med riktig sårpleie uten behov for antibiotika. Obstruksjon av trakeostomirøret på grunn av respirasjonssekret eller blødning er en annen negativ situasjon som kan oppstå i den tidlige postoperative perioden.
Åpningen i det behandlede området lukkes normalt spontant i løpet av de første 1-2 dagene etter fjerning av trakeostomien rør. Men hos noen mennesker kan det være en forsinkelse i helbredelsen av det området. Dette kan kontrolleres med legemidler som inneholder sølvnitrat. Svært sjelden kan det oppstå en unormal forbindelse mellom luftrøret og spiserøret etter en trakeostomiprosedyre. Denne situasjonen, som kan føre til at mat slipper ut i lungene, fjernes ved kirurgisk inngrep.
Trakeostomi er vanligvis en midlertidig metode som brukes for å sikre pusting inntil andre helseproblemer er løst. Trakeostomi er viktig i tilfeller hvor pusten må utføres ved hjelp av maskin på grunn av ulike problemer. I noen tilfeller, for eksempel pasienter med avansert strupekreft, kan pasienter måtte fortsette livet med en permanent trakeostomi.
Les: 0
