Hoste er en beskyttende refleks som spiller en viktig rolle i å fjerne fremmede stoffer og sekreter fra luftveiene. Det er normalt at et friskt barn har 10-12 hoster i løpet av et døgn, men en hoste som varer i minst 4 uker er definert som kronisk (langvarig) hoste. Ved undersøkelse av tilfeller med kronisk hoste bør det tas en detaljert anamnese, og pasientens alder, hostens varighet og art, alderen hvor hosten startet, faktorene som utløser hosten, behandlingen mottatt, familie og familiehistorie, og hjemme- og miljøforhold bør stilles spørsmål ved Det bør undersøkes om det er en frisk periode uten hoste. Hoste hos barn er vanligvis assosiert med virusinfeksjoner og kan vare i opptil 10 dager hos 35-40 % av pasientene. Det kan vare opptil 25 dager hos 10 % av barna våre i førskoleperioden.
Differensialdiagnosen for kronisk hoste hos barn inkluderer subakutte og kroniske infeksjoner (bakteriell bronkitt, kikhoste, mykoplasma, tuberkulose), fremmedlegemeaspirasjoner, astma, gastroøsofageal refluks, postnasal drypp. Syndromet inkluderer diagnoser som bihulebetennelse.
Barn med kronisk hoste bør vurderes med en detaljert anamnese, en god fysisk undersøkelse, røntgen av thorax og lungefunksjonstest (spirometri), hvis den kan utføres på grunn av alder.
Hoste. Den er delt inn i spesifikke og uspesifikke. Spesifikk hoste er assosiert med underliggende luftveis- eller systemiske sykdommer. Diagnose stilles med tilhørende symptomer, funn, laboratorium og røntgen. Uspesifikk hoste bør vurderes dersom det ikke er spesifikke hostesymptomer og direkte røntgen og spirometri er normalt. Hvis hosten er plagsom, spesielt om natten, og blir verre ved anstrengelse, bør det betraktes som astma. I slike tilfeller bør empiriske bronkodilatatorer og astmamedisiner prøves og responsen sees.
Hoste ved astma utløses vanligvis av allergener, sigaretter, trening, kaldt vær eller virusinfeksjoner og forverres om natten. Siden atopiske sykdommer er arvelige, bør en familiehistorie med atopi og astma gjøre disse diagnosene vurdert hos pasienter med kronisk hoste.
Opsummert, en uavbrutt hoste som varer i 4 uker eller lenger� Barn med hyppige plager må vurderes av lege. Som et resultat av detaljert anamnese, fysisk undersøkelse og tester, bør differensialdiagnose stilles og behandling tilrettelegges.
Les: 0
