Arytmi hos barn
En arytmi kan defineres som et hjerte som slår raskere, langsommere eller uregelmessig enn den normale rytmen til barnet, avhengig av hans eller hennes alder. Det faktum at hjertet fungerer annerledes enn normalt gjør at hjertet ikke klarer å utføre sin funksjon riktig, og kliniske funn som brystsmerter, hjertebank, svimmelhet, besvimelse og svakhet kan forekomme. Selv om det ofte kan oppstå uten strukturelle defekter i hjertet, kan noen rytmeproblemer oppstå ved noen medfødte hjertesykdommer, bruk av visse medisiner, skjoldbruskkjertelforstyrrelser, noen systemiske sykdommer og etter hjerteoperasjoner.
Hjertebank. hos barn
Hjertefrekvens hos barn varierer etter alder. Det er nedre og øvre pulsgrenser for hver alder. I den pediatriske aldersgruppen som kan uttrykke hjertebank, er anamnese, det vil si informasjonen gitt av pasienten, mer verdifull. Hjerte; Det kan slå raskt når barnet er spent, redd, får panikk, gråter eller er i sykehusmiljø, eller det kan slå raskt i tilfeller av anemi, jernmangel og noen hormonelle forstyrrelser. Så ikke alle hjertebank betyr en rytmeforstyrrelse. Men i barnealdergruppen er plagen over hjertebank en klage som bør tas i betraktning når det gjelder rytmeforstyrrelser.
Hvilke plager og kliniske funn bør arytmi mistenkes hos barn og spedbarn?
Hos eldre barn, hjertebank, rask tretthet og svakhet, Symptomer som nedsatt innsatskapasitet, behov for dyp pusting, brystsmerter, svette, besvimelse, spesielt brystsmerter og besvimelse som oppstår ved anstrengelse, rastløshet hos spedbarn og yngre barn, sugevilje, overdreven gråt, rask og hyppig pust, cyanose osv. Det kan være en pekepinn på lidelser. Hvis hjertebanken er intermitterende, det vil si at noen ganger er hjerterytmen raskere enn normalt og deretter normaliseres, utvikler den seg i form av anfall og pasienten har kanskje ikke noen plager mellom angrepene. Familier, spesielt mødre, oppgir ofte at barnets hjerte slår raskt og at de ikke kan telle hastigheten ved å legge øret på barnets bryst eller legge hånden på hjertet. De vanligste raske rytmeforstyrrelsene begynner vanligvis plutselig og slutter plutselig. Skjerm mellom angrepene Trokardiogrammer (EKG) er vanligvis helt normale. Hvert barn med besvimelse, besvimelse eller svimmelhet bør vurderes én gang av en barnekardiolog. Rytmeforstyrrelser kan noen ganger forveksles med epileptiske anfall. Av denne grunn bør enhver pasient som klager over anfall definitivt konsultere en pediatrisk kardiolog etter å ha blitt evaluert av en pediatrisk nevrolog. Noen ganger, uten noen klager, kan rytmeforstyrrelser bare oppdages i EKG tatt rutinemessig før screening eller søknad om idrett. Dessverre er det første tegn på alvorlige rytmeforstyrrelser plutselig død.
Hva er Rhythm Holter eller Holter EKG?
Hjerterytmeskriveren er en registrering av hjerterytmen, som vanligvis har 5 elektroder festet til brystveggen og kablene festet til dem. Dette er enheter som veier 70-120 gram, der rytmeopptak tas og tas opp fra tre kanaler med en enhet. Holter-apparatet har fått navnet sitt fra den amerikanske biofysikeren Dr. Norman Jefferis Holter (1914-1983). Avhengig av pasienten kan enhetene ta opp fra minimum 24 timer til maksimalt 7 dager. Tilstedeværelsen av enheten har ingen bivirkninger eller skade på pasienten. Sult krever ikke en spesiell tilstand som metthet. Pasienten kan gå på skolen og fortsette alle daglige aktiviteter. Bare bading eller dusjing bør ikke tas. Man bør passe på at kablene ikke kommer ut når man sover om natten. Det anbefales å ikke bruke mobiltelefon. Så lenge enheten er tilkoblet og registrerer, hvis det er noen plager (som brystsmerter, hjertebank, svimmelhet, besvimelse, besvimelse, kortpustethet), skal symptomknappen trykkes inn og gjeldende registrering tas, og legen bør advares når enheten leveres. Etter at registreringsperioden er fullført, avslutter enheten automatisk opptaket og elektrodene fjernes av EKG-sykepleieren og smartdisken (SD-kortet) lastes inn i datamaskinen og hele opptaket analyseres, rapporteringsprosessen fullføres ved å opprette nødvendige utdata og analysene forklares familien i detalj av barnekardiologen.
Når bør Holter EKG/Rhythm Holter utføres hos barn?
Holter EKG bør utføres spesielt i pasientgruppen som klager over intermitterende hjertebank, svimmelhet, besvimelse og brystsmerter. Rhythm Holter-opptak viser type, varighet, frekvens og alvorlighetsgrad av hjertebank, hjerte- eller Avhengig av situasjonen innhentes viktig informasjon om sakte skudd, pause, varighet, type blokkeringer eller uregelmessige skudd. Undersøkelsen er mer verdifull, spesielt hvis plagene ikke alltid oppstår hver dag. Normale funn kan ofte oppdages selv under en barnekardiologs undersøkelse. Etter å ha evaluert pasienten, tar legen en rytme-Holter-beslutning basert på klagene og aktuelle funn.
Er Holter-EKG alene tilstrekkelig for rytmeforstyrrelser?
EKG-et tatt når pasienten har plager og oppdagelse av arytmi er det mest verdifulle funnet.Dette er ikke alltid mulig. Det kan være mer enn én og ulike rytmeforstyrrelser hos samme pasient. Holter-EKG er svært verdifullt når det er behov for langsiktig rytmeregistrering. I noen spesielle kliniske tilfeller kan øyeblikkelig hendelsesopptaker brukes, og i mer alvorlige tilfeller ledsaget av besvimelse kan det brukes enheter kalt ILR (implantable loop recorder), som er på størrelse med et flashminne og er plassert under huden i brystmuskelområdet. I dag kan rytmeforstyrrelser oppdages med noen applikasjoner som lastes ned til smarttelefoner og noen enheter festet på baksiden av telefonen. Stress-EKG kan også gi verdifull informasjon i enkelte kliniske situasjoner.
Er rytmeforstyrrelser hos barn permanente?
Selv om rytmeforstyrrelser hos barn og spedbarn kan være forbigående, er dessverre mange av dem fast. Rytmeforstyrrelser ledsaget av hjertebank skyldes vanligvis medfødte unormale elektriske ledningsforstyrrelser. Avhengig av pasientens alder på diagnosetidspunktet, typen og varigheten av arytmien, kan pasienten behandles med medisiner eller en prosedyre kalt ablasjon kan utføres av pediatriske elektrofysiologiske spesialister. Rytmeforstyrrelser, spesielt de som begynner i livmoren i de siste ukene av svangerskapet eller oppstår det første året etter fødselen, kan forbedres med tid og alder. Medisinene som brukes behandler ikke arytmien permanent, de undertrykker bare lidelsen, og hver har forskjellige bivirkninger.
Les: 0
