Cauda Equina syndrom (CES) er en tilstand der motoriske, sensoriske og blærefunksjoner blir avbrutt på grunn av press på nervene i området hvor nerverøttene er tette, med start fra L5-S1-nivået der ryggraden møter ryggraden. hofteben, kalt "Cauda Equina".
Lendryggssmerter påvirker millioner av mennesker hvert år, og de fleste tilfeller leges uten kirurgi. Svært sterke ryggsmerter er det første symptomet på en sykdom som er lite kjent og kan feildiagnostiseres. Pasienten på dette bildet kommer vanligvis akutt til sykehuset. CES kan forårsake inkontinens (manglende evne til å holde på urin og avføring) og permanent lammelse.
CES; Det er ikke relatert til alder; det forekommer vanligvis hos voksne; det som skjer etter traumer kan skje i alle aldre. Den dekker en svært liten prosentandel av pasienter som gjennomgår kirurgi på grunn av lumbal skiveprolaps.
Hva er årsakene til Kauna Equina-syndrom?
CES oppstår vanligvis som følge av store lumbale herniasjoner. De oppstår når skiven kommer ut etter omvendt strekking eller traumer og lukker kanalen. Noen ganger kan det oppstå når den gamle skiven gradvis kommer ut og komprimerer cauda.
Andre årsaker til CES kan listes opp som følger:
· Spinal lesjon eller svulster
Andre årsaker til CES kan listes opp som følger: p> · Spinalinfeksjon eller betennelse · Lumbal spinal stenose · Traumer i midjen (våpenskade, fall eller trafikkulykke) Medfødte anomalier · Spinal AVM · Spinalblødninger (subaraknoidal, subdural, epidural) · Komplikasjon etter operasjon av lumbal spinalkirurgi · Spinalanestesi Symptomer og diagnose av Cauda Equina-syndrom CES-symptomer etterligner også andre sykdommer . Symptomer og funn varierer avhengig av graden av trykk. Klager: · Alvorlige smerter i korsryggen · Motorisk svakhet, tap av følelse og Selv om smerten vanligvis oppstår i begge bena, kan den også være ensidig · Sadelformet nummenhet i de indre lårene og kjønnsområdet · &nbs p; Nyoppstått blæredysfunksjon (kan oppstå i form av urinakkumulering eller inkontinens) · Sensoriske abnormiteter i blæren og endetarmen · Nyoppstått seksuell dysfunksjon · Tap av reflekser i underekstremitetene · Mulig medisinsk historie med sykdommer · Nylig lumbal traume · Nylig lumbal kirurgi · Krefthistorie · Nylig historie med alvorlig infeksjon Diagnose Magnetisk resonanstomografi (MRI) Computed Tomography of the Lumbar Behandling Formålet med behandlingen er å sikre tilbakeføring av tapte funksjoner. Ubehandlet kan det oppstå permanente lammelser. Når diagnosen er stilt bør nevrokirurg oppsøkes, og pasienten må opereres 48 timer før plagene og symptomene begynner.I tilfeller som overstiger 48 timer , er sjansen for å returnere tapte funksjoner mindre. Pasientens funksjoner kan bli bedre i årene etter operasjonen, men vi kan ikke se bedring i den tidlige postoperative perioden. Etter operasjon er medisinering og sporadiske urinkateterisering blant tingene som bør gjøres mens man venter på bedring Hvis CES har blitt kronisk, påvirker det pasienten både fysiologisk og psykisk. Pasienter med CES ønsker ikke å gå ut offentlig på grunn av manglende evne til å gå eller urin- og fekal inkontinens. Urininkontinens er det viktigste sosiale problemet hos disse pasientene. CES-pasienter opplever ofte urinveisinfeksjoner. De resulterende seksuelle dysfunksjonene kan forårsake problemer for både pasienten og hans/hennes partner. Ved alvorlige nevrogene smerter startes pasienten på medisiner og disse kan gi bivirkninger. Nevrogent nettverk oppstår vanligvis om natten og kan forårsake søvnproblemer hos pasienten, døsighet kan være plagsom, ledsaget av motorisk tap og kan gjøre det vanskelig å gå. Disse pasientene bør få psykologisk støtte fra omgivelsene og familien. De bør møte legen sin ofte for medisinjusteringer. Hos noen pasienter kan fysioterapi brukes for å mestre CES.
Les: 0
