Graviditet er en tilstand av delvis immunsuppresjon, og gravide kvinner er mer utsatt for virusinfeksjoner og sykelighet er høyere selv ved sesonginfluensa. Det er bevist at viruset kan overføres fra person til person, selv fra pasienter uten symptomer, og effekten er betydelig, spesielt hos eldre pasienter og pasienter med komorbiditeter. Informasjon om behandling av gravide og nyfødte med COVID-19 er basert på begrenset klinisk erfaring. Det er så langt ikke rapportert om dødsfall hos gravide. Hvis infeksjon oppstår i tredje trimester av svangerskapet (siste 3 måneder av svangerskapet), er det en viss økt risiko for prematur ruptur av membraner, prematur fødsel, unormal hjertefrekvens hos fosteret. Det er imidlertid ingen bevis for overføring gjennom morkaken. Siden COVID-19 fortsatt fortsetter å spre seg, er det viktig for gravide kvinner og deres pårørende, offentligheten og helsepersonell å motta så nøyaktig informasjon som mulig.
Forebygging av CoVid-19-infeksjon under graviditet
Folk smittet med COVID_19 selv uten symptomer. De kan spre viruset gjennom nærkontakt og dråper. Under epidemien er gravide kvinner mer utsatt for COVID-19-infeksjon på grunn av fysiologiske endringer i deres immun- og luftveissystem. Det finnes foreløpig ingen effektiv vaksine. Derfor bør gravide unngå unødvendige reiser, unngå overfylte steder, unngå å bruke offentlig transport, unngå kontakt med syke mennesker, og viktigst av alt, ta hensyn til deres personlige og sosiale hygiene. Gravide kvinner som klager over feber, hoste, tretthet, muskelsmerter, sår hals eller kortpustethet bør umiddelbart konsultere en helsepersonell. Gravide kvinner med en historie med reise til endemiske områder og klinisk mistanke om infeksjon bør isoleres og undersøkes.
Generelle anbefalinger for gravide kvinner;
• Selv om du er smittet med COVID- 19, vil du stort sett enten ikke ha noen klager eller helt. Du vil ha en mild sykdom som du vil bli frisk av.
• Hvis symptomene dine forverres eller ikke blir bedre, må du kontakte helsevesenet. Dette kan være et tegn på en alvorlig lungeinfeksjon som vil kreve mer alvorlig pleie.
• Hvis du er i god tilstand, kontakt legen din for rutinemessige svangerskapsoppfølginger, fordi dine rutinekontroller må fortsett.
• Sørg for å ha kontakt. Begrens antall personer du er sammen med puss. Følg generelle beskyttelsesregler.
Symptomer på CoVid-19 (Corona-virus)-infeksjon under graviditet
Kliniske funn er feber, tretthet, muskelsmerter, tørr hoste og kortpustethet. Noen pasienter kan oppleve tett nese, rennende nese, sår hals eller diaré. Mer alvorlige tilstander som lungebetennelse (lungeinfeksjon) og respirasjonssvikt er generelt beskrevet hos personer som er svært gamle, har et svakt immunsystem og har en kronisk sykdom som diabetes, kreft, kronisk lungesykdom.
CoVid-19 (Corona-virus) under graviditet Effekter av ) infeksjon på fosteret
Den økte risikoen for spontanabort og tidlig svangerskapstap forbundet med COVID-19 er ikke oppgitt. Økt risiko for spontanabort og svangerskapstap på grunn av infeksjon ble ikke rapportert i SARS og MERS, som er tidligere koronavirusinfeksjoner. På samme måte, siden det ikke er tegn på infeksjon i babyen i livmoren, antas det ikke å ha noen effekter på fosterutviklingen. Premature fødsler er rapportert hos kvinner med COVID-19, men det er ikke klart om denne TIDLIGE fødselen skjer spontant eller på grunn av infeksjon.
Behandling av CoVid-19 (Corona-virus)-infeksjon under graviditet
COVID-19 Mistenkte gravide kvinner bør isoleres og undersøkes. De som er diagnostisert med infeksjon bør umiddelbart bringes til isolasjonsrom med negativt trykk, fortrinnsvis bør de med alvorlige tilstander behandles på tverrfaglige sykehus som har fasiliteter for å håndtere risikofylte graviditetstilfeller.
Tidspunkt og fødselsmåte i Gravide kvinner med koronavirussykdom
Tidspunktet for fødselen bør individualiseres avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, svangerskapsalder og fosterstatus. I milde og stabile tilfeller som reagerer på behandling, kan graviditet følges til termin under nøye overvåking. I kritiske tilfeller kan fortsettelse av svangerskapet sette livet til moren og barnet i fare. I disse tilfellene bør barnet fødes selv om det er prematurt. Leveringsmåten bør bestemmes i henhold til obstetriske indikasjoner. Når fødsel ved keisersnitt er nødvendig, bør valg av anestesi gjøres nøye. Siden det ikke er bevis for vaginal spredning av viruset og dets overføring fra mor til baby, kan vaginal fødsel vurderes hos stabile pasienter.
Postnatal tilnærming hos gravide kvinner med koronavirussykdom
Det er ingen informasjon om overføring fra den gravide kvinnen til fosteret før fødselen. r. Retningslinjer anbefaler at babyer som ikke trenger omsorg av andre grunner, bør holdes hos mødrene sine.
• Den viktigste risikoen for babyer er risikoen for infeksjon på grunn av nærkontakt. Data viser imidlertid at amming er overlegen risikoen for virusoverføring gjennom melk. Kvinner som ønsker å amme bør vaske hendene før de berører babyen, unngå å hoste og nyse, og bruke maske mens de ammer.
Omsorg for nyfødte født av en mor smittet med CoVid-19
Nyfødte kan bli smittet ved nærkontakt. Tidlig ledningsklemming og midlertidig separasjon av den nyfødte fra moren i 2 uker anbefales for å redusere muligheten for virusoverføring fra mor til baby. Den nyfødte bør overvåkes i isolasjonsrommet og overvåkes nøye for tegn på infeksjon. Amming anbefales ikke i denne perioden. Morsmelken kan pumpes ut og gis til babyen.
Les: 0
