Kumelksallergi (CBC) er en unormal respons fra kroppens immunsystem på melk og meieriprodukter som inneholder kumelkproteiner. ILA er den vanligste typen matallergi, men i de fleste av disse tilfellene kan kryssallergi mot geit, sau og til og med soya også sees.
Etter at melkeprotein kommer inn i kroppen, vil reaksjonen ofte forekomme. skjer innen minutter eller timer. Symptomer og tegn på ILA kan variere fra mild til alvorlig. For eksempel kan en 2 måneder gammel baby med svært alvorlig kumelksallergi oppsøke lege med alvorlig oppkast, diaré eller eksem når han/hun utelukkende ammes, mens en baby med lett allergi kan vise seg med en lett rødme. når han først spiser yoghurt ved 6-7 måneders alder.
Melkeallergi hos barn.Selv om symptomene er mest vanlig hos spedbarn under 6 måneder, kan de første symptomene oppstå også etter 2-årsalderen.
KLINISKE FUNN
Litt alvorlighetsgrad Moderat alvorligLivstruende alvorlig strong>
Symptomer på fordøyelsessystemet 25-50 %
Hudsymptomer 50-60 %
Luftveissymptomer 25 %- 30
Merk: Hvis hud- og fordøyelsessystemets symptomer oppstår samtidig , er muligheten for ISA mye høyere.
Kilde: Prof. Dr. Fügen Çokuğraş. Presentasjon av kumelksallergier. Pediatric Gastroenterology Congress, oktober 2012.
Symptomer ved ILA
Det er også mulig å klassifisere etter tidspunktet for opptreden av symptomer ved ILA:
NØDSVARSEL
• Ekstrem blekhet og slapphet
• Chima på tunge, lepper og nakke
• Blodig diaré
I følge estimater har 1 av hvert 20 barn ILA, men for å diagnostisere ILA er det nødvendig å eliminere andre sykdommer som kan forårsake de nåværende symptomene. For eksempel er det nødvendig å utføre en avføringstest for å skille om blodig diaré er forårsaket av ILA eller amøbe dysenteri. Et annet eksempel kan gis for en 2-3 måneder gammel baby med alvorlige oppkast: Alvorlige oppkast kan også forekomme ved pylorusstenose, alvorlig refluks og kumelksallergi. e... ILA bør ikke diagnostiseres og behandles uten å skille dem.
Hos noen mennesker er det veldig lett å oppdage matallergier, spesielt ILA, fordi så snart pasienten berører maten med leppene (f. for eksempel yoghurt), ansiktet hans blir rødt, blir varmt og brenner. hovne lepper, rennende øyne, rennende nese... I sjeldne tilfeller kan det oppstå alvorlige allergiske reaksjoner som kortpustethet og følelse av kvelning, noe som krever akutt tilkalling av ambulanse på 112. (Heldigvis har jeg ikke vært borti slike alvorlige tilstander som kalles anafylaksi; denne tilstanden er ekstremt sjelden hos barn, men forekommer hyppigere hos ungdom og voksne.)
Noen ganger er symptomene på ILA vage og vanskelige å oppdage. Spesielt hvis det er en "forsinket overfølsomhets"-mekanisme og ikke IgE-mediert, kan en sammenheng mellom mat og symptomer ikke etableres og barnet vil uunngåelig fortsette å konsumere den maten. Det forårsaker kroniske symptomer som eksem, refluks, kolikk, utviklingsgråhet og diaré/forstoppelse hos spedbarn. Disse symptomene går raskt tilbake når den skyldige maten (vårt emne her er melkeprotein) fjernes fra kostholdet.
JESUS og eksem
Du kan også lese om eksem i detalj her. Her skal vi prøve å forklare mer sammenhengen mellom ILA og eksem.
Babyer med eksem under 3 måneder har mest sannsynlig matallergi, oftest ILA. Jo tidligere symptomene dukker opp, jo mer alvorlig er sykdommen. Det er ubehag på huden på grunn av tørrhet, flassing og kløe. Mens babyer som ikke kan lokalisere kløeområdet opplever rastløshet og gråt, etter hvert som alderen utvikler seg, begynner babyen å lokalisere kløeområdet og blir i stand til å klø på lesjonen. I dette tilfellet begynner en ond sirkel av skrape-irritasjon-tørking-økt kløe. Målet med behandlingen er å forhindre denne onde sirkelen og å identifisere allergenet så snart som mulig og fjerne det fra babyens liv. Ved ICA begynner symptomene å forbedre seg raskt når kumelkprotein fjernes fra kosten.
ISA og eosinofile (allergiske) fordøyelsessykdommer
Eosinofil er en type leukocytter (hvitt blod) celle) hvis antall øker i allergiske sykdommer. Normalt er de tilstede i blodsirkulasjonen med en hastighet på høyst 5 % av totale leukocytter. Overalt hvor allergisk sykdom oppstår, konsentrerer eosinofiler seg også der og spiller en rolle ved betennelse. rlar.
Eosinofile sykdommer har blitt definert avhengig av involvering av ulike deler av fordøyelsessystemet. Hvis magepåvirkning er dominerende, kalles tilstanden på grunn av matallergi eosinofil gastritt. La oss liste opp noen navn på allergiske sykdommer i fordøyelsessystemet nedenfor:
Eosinofil øsofagitt: Det er navnet på sykdommen som hovedsakelig rammer spiserøret.
Eosinofil gastritt: Det er navnet på sykdommen som påvirker magesekken.
Eosinofil enteritt: Det er en allergisk sykdom som hovedsakelig rammer tynntarmen.
Eosinofil gastroenteritt: Eosinofil enteritt: Det er en allergisk sykdom som påvirker både tynntarmen og magen.
Eosinofil kolitt: Det er en allergisk slimhinnesykdom av tykktarmen.
Eosinofil proktokolitt: Det er en allergisk sykdom i tykktarmen og endetarmen (rett tarm). p>
Disse tilstandene kan være forårsaket av andre matvarer enn kumelk, men den vanligste hovedfaktoren er kumelkproteinallergi.
For nysgjerrige
Disse sykdommene graderes også ved patologisk undersøkelse. Den har med andre ord 4 grader, fra mild til alvorlig.
I det mildeste tilfellet er det slimhinneskader på den indre overflaten av tarmen. I andre grad er det skade på submukosale vev og opphopning av eosinofile celler.
I tredje grad er det en tilstand som går under slimhinnen i tarmen og trenger inn i tarmmuskulaturen.
Den mest alvorlige formen, 4 . Ved avansert sykdom er den ytre membranen av tarmen nå skadet, og serum begynner å lekke inn i bukhulen mellom de skadede tarmene.
Eosinofil øsofagitt (EoE)
Esofagus betyr spiserør. Spiserøret er også påvirket ved eosinofil øsofagitt. Det er sjeldnere enn eosinofil gastritt eller eosinofil enterokolitt. Selv om det er sett hos mindre enn 1/1000 av barna, øker hyppigheten i samfunnet av ukjente årsaker. I tillegg til matallergi, er allergisk rhinitt og astma også observert hos 50 % av barn med EoE.
Hva er symptomene på allergisk øsofagitt?
Svelgevansker er hovedsymptomet . Denne følelsen, som bedre kan uttrykkes av eldre barn, oppleves av pasienten som «bittet er i spiserøret». Det er definert som "henge ut et sted". Hos yngre barn, på grunn av smerter under fôring, nekter de å mate, gråter under måltider og kaster ofte opp etter fôring. Det er ekstremt vanskelig å skille EoE fra refluks fordi symptomene er nesten de samme. Dessuten reagerer både EoE og refluks positivt på antirefluksbehandling gitt på prøvebasis. Hovedforskjellen mellom eosinofil øsofagitt og refluks er at mens refluks avtar over tid og lindres ved mating i oppreist stilling, vil EoE fortsette så lenge allergenet oppdages og en diett ikke lages.
Eosinofilisk Gastritt og oppkast
I tilfeller der allergiske reaksjoner hovedsakelig forekommer i magen, er hovedsymptomet oppkast. Etter inntak av mat som inneholder kumelkprotein, oppstår krampelignende magesmerter og utstående oppkast. Siden det ikke er blod i avføringen i disse tilfellene, er det ekstremt vanskelig å skille det fra refluks og kolikk. Hos disse pasientene er det en økning av eosinofiler i blodet og akkumulering av eosinofile celler på mageveggen.Det er vanskelig å diagnostisere med mindre slimet fjernes.
Ved denne sykdommen er det et bilde karakterisert ved akkumulering av allergiceller kalt eosinofiler i tarmveggene, blødninger i tarmslimhinnen, betennelse med økt slim og ødem, og økning av eosinofiler i blodet. Den vanligste årsaken til eosinofil enterokolitt er kumelkproteinallergi. I tillegg kan soya-, fisk-, egg-, hasselnøtt-, valnøtt- og hveteproteiner også forårsake samme situasjon; Faktisk kan både ILA og andre matallergier sees hos samme baby, noe som fører til at tilstanden blir både mer alvorlig og mer kompleks. Faktisk er forekomsten av enterokolitt på grunn av allergener som overføres via morsmelk hos babyer som bare blir matet med morsmelk en tilstand som ikke er så sjelden som det er antatt og som er stadig mer vanlig.
Hva skjer ved eosinofil enterokolitt. ?
Hovedsymptomet er at avføringen er vannaktig og slimete. Det er blødning i avføringen som er tydelig eller kan oppdages ved analyse. Lesjoner involverer vanligvis tykktarmen. Alvorlig akkumulering av eosinofile celler observeres i den indre membranen av tarmen (selvfølgelig hvis en biopsi utføres). Ved koloskopi oppdages små aftøslignende sår, ødem, rødhet og blødende lesjoner. (Den mest presise Diagnosemetoden er koloskopisk biopsi, men den brukes ikke i praksis)
Noen avføringsprøver som kan gjøres er som følger: Mikroskopisk undersøkelse av avføringen: Røde blodlegemer bør ses; Avføringen skal være positiv for okkult blod; Selv om det ikke er mulig å gjøre dette i praksis, kan eosinofile celler påvises i avføringen i enkelte laboratorier. Avføringen kan være positiv for å redusere stoffet.
Hudtester er ubrukelige fordi IgE ikke øker.
Et svar på den orale provokasjonstesten kan oppstå innen noen få minutter til timer med oppkast , magesmerter eller, i sjeldne tilfeller, en alvorlig allergisk reaksjon. .
Med eliminering av allergenet (her igjen kumelkprotein), forsvinner blod i avføringen i løpet av ca. 72 timer, mens slimhinnelesjonene gjenopprettes fullstendig. tar opptil 1 måned.
Les: 0
