Hvertvirvlene utsettes for konstant stress fordi de er veldig bevegelige.
Det er 7 ryggvirvler i nakken og 5 skiver mellom ryggvirvlene. Det er ingen skive mellom første og andre ryggvirvel
.
Nakkesmerter er et av de vanligste problemene, og dens utbredelse i samfunnet generelt er 20-30 %. En av tre personer lider av nakkesmerter minst én gang i livet. Det er viktig å skille mellom nakkesmerter sett i midtlinjen (aksiale nakkesmerter) og smerter som stammer fra nakken reflektert i armen. Aksiale nakkesmerter
Det er smerter som kan strekke seg opp til øvre del av skallen og området mellom skulderbladene
og er plassert i midtlinjen eller like ved kanten av midtlinjen.
Smerte som stammer fra nakken og stråler ut til armen. Det er definert som smerter som påvirker skulderbeltet og under
og vises i armen. Begge typer smerte skyldes skade på halsvirvlene
. Mekanismen og behandlingen av hver av disse skadene er forskjellig. Selv om det er mer vanlig hos personer som har en jobb som innebærer å løfte tunge gjenstander, er risikoen også høy hos de som konstant jobber ved et skrivebord og er stillesittende. Lavt utdanningsnivå og depresjon
øker frekvensen av nakkesmerter.
I tillegg til klagen til pasienten med nakkesmerter, hans/hennes alder, utdanningsnivå, yrke, sosial
tilstand og sykdommer han/hun har lidd. Det er viktig. Plasseringen av smerten, dens spredning, faktorer som forårsaker smerte, stillinger og aktiviteter som øker eller reduserer smerte er viktige for å stille en diagnose. De fleste årsakene til nakkesmerter er relatert til muskel- og skjelettsystemet. Hyppigheten av disse
årsakene varierer i hver aldersgruppe.
En av de vanligste årsakene til nakkesmerter er cervical disc herniation. Cervikal herniering er oftest sett mellom c5-
c6 (5. og 6. nakkevirvler) og nest hyppigst mellom c6-c7
. Fordi dette nivået av ryggraden er den mest mobile delen og derfor
plater på disse nivåene ofte påvirkes. Cervikal herniering er fremspringet av skivekjernene som ligger mellom ryggvirvelen
ved å rive membranen rundt den kalt annulus fibrosus
.
Pasienten har plager som smerter, nedsatt styrke, nummenhet og prikking i nakke og armer
Pasientens anamnese og fysiske undersøkelse er viktig ved diagnostisering av cervical disc herniering. Økende plager med hoste,
nysing og anstrengelser tyder på at brokket er langt fremme
. Definitiv diagnose stilles ved MR.
Det første trinnet i behandlingen er å lindre smerte med pasientopplæring, aktivitetsmodifisering, smertestillende og muskelavslappende midler
medikamenter. Gjentatte tunge løft
bør unngås. Varmeterapi brukes ofte for å lindre smerte og gi muskelavslapping. Overfladisk varmepåføring kan gjøres i opptil 30 minutter to ganger om dagen. Enhetsfysioterapi anbefales for 14-20 økter. Halskrage
gjør det lettere for pasienten å føle seg komfortabel i den tidlige perioden. Bruken av halskrage bør begrenses
. Bruk i mer enn 3 dager forårsaker svakhet i nakkemusklene
. Manuell terapi kan brukes i fysioterapi. Skyve-, strekk- og trekkbevegelser gjøres til nakkeområdet med hendene. Manuelle terapisesjoner varierer mellom 3-8
. Manuell terapi er en behandling som utføres med hender og har ingenting med massasje å gjøre. Selv om det er en hyppig brukt behandling i Amerika og de fleste europeiske land, er antallet leger som utfører det i Tyrkia begrenset til 20-25 personer. Manuell
behandling er en behandling som kun skal utføres av leger.
Forsterkning av musklene rundt cervikal ryggraden, redusere smerte, maksimere funksjoner og forhindre progresjon og tilbakefall av brokk. Det er veldig
viktig. Gjenoppretting av ryggradsfleksibilitet og holdningstrening er avgjørende.
Les: 0
