Fysioterapi og rehabilitering ved fibromyalgi

Fibromyalgisyndrom (FMS) er en multisystemisk sykdom ledsaget av mange sensitive punkter, ledsaget av utbredt kronisk smerte og mange fysiske problemer, hvis etiologi er ukjent. Forekomsten av FMS øker med alderen og er mest vanlig mellom 40-60 år. Forekomsten er 4-9 ganger høyere hos kvinner enn hos menn. Tilstedeværelsen av sensitive punkter er assosiert med smerte, samt med angst, depresjon, tretthet og somatiske symptomer. Det kan være forskjellige undergrupper avhengig av smertefølsomhet og psykologiske faktorer, og respons og forløp hos pasienter i disse undergruppene på behandling Det rapporteres at det kan variere mht Smerte er hovedsymptomet ved FM og er i forkant av behandlingen. Årsaken til smerte ved FM er ennå ikke fullstendig forklart. Det er rapportert at FM kan være et symptom på psykiatriske lidelser eller psykofysiologiske abnormiteter, da kroniske smertefulle tilstander ofte er ledsaget av depresjon og angst. Det er imidlertid også rapportert at de kroniske smertene man ser ved FM kan forstyrre sosialt liv og forårsake depresjon eller angst.FMS er ofte forårsaket av søvnrelaterte problemer, tretthet (våkne opp trøtt, ikke kunne hvile), utmattelse, morgenstivhet , migrene, dysmenoré, hyppig vannlating, Det er ledsaget av irritabel tykktarmssyndrom, og en studie rapporterte at FMS ofte begynner som et resultat av et fysisk traume eller en virusinfeksjon. Mens FMS er sett hos 2 % av den generelle befolkningen i Amerika, 3,4 % hos voksne kvinner og 0,5 % hos voksne menn, ble forekomsten av sykdommen funnet å være 3,6 % i en studie utført i vårt land. påvirker livskvaliteten ved FMS er kronisk smerte og funksjonshemming som utvikler seg over tid. Pasienter kan ikke fortsette sine normale aktiviteter på grunn av sterke smerter, motvilje og funksjonshemming, noe som fører til at de opplever problemer i sitt sosiale og profesjonelle liv. I tillegg opplever FMS-pasienter mange psykiske problemer som depresjon, angst, økt somatisering og posttraumatisk stresslidelse på grunn av problemene sykdommen forårsaker. Fibromyalgipasienter opplever ofte depresjon relatert til den sterke smerten og funksjonshemmingen de opplever. Studier viser at 20% av fibromyalgipasienter Det ble funnet at e hadde alvorlig depresjon og omtrent 50 % av dem hadde høy depresjonsscore. Noen studier utført i vårt land har fastslått at FMS-pasienter er oftere deprimerte og har høyere nivåer av depressive symptomer enn individer i kontrollgruppen. Et annet psykologisk problem som ofte oppleves av fibromyalgipasienter er angst. Faktisk har mange studier funnet at fibromyalgipasienter opplever mer angst enn depresjon. Det har blitt antydet at den kroniske, utbredte smerten som fibromyalgipasienter opplever er en angstøkende faktor. En gruppe forskere rapporterte i sin studie av 529 fibromyalgipasienter at fibromyalgipasienter rapporterte mer angst (71 %) enn depressive symptomer (56 %). Sosial støtte er en viktig faktor for å hjelpe personer med kroniske sykdommer til å takle problemene som sykdommen forårsaker. Sosial støtte gir pasienter følelsesmessig trøst, gir dem måter å takle problemene på, eller beskytter enkeltpersoner mot de negative effektene av stress i dagliglivet og under kriser. Mange studier har funnet at pasienter som mottar eller oppfatter høyere nivåer av sosial støtte, har lavere nivåer av depresjon og angst. Et av de viktige begrepene som påvirker en persons liv er self-efficacy, som defineres som individers tro på hvor godt de kan utføre de handlingene som er nødvendige for å mestre ulike situasjoner.Det har blitt uttalt at mennesker forbedrer sine mestringsevner i tråd med deres livslange erfaringer, og etter hvert som deres tro på selveffektivitet øker, er det positive endringer i deres atferd. Etter hvert som deres tro på selvtillit øker, føler individer seg sunnere både fysisk og psykisk. Av denne grunn vil det være fordelaktig for helsepersonell som arbeider med fibromyalgipasienter å legge vekt på intervensjoner som vil øke den sosiale støtten og selveffektivitetsnivået som pasientene opplever for å redusere de psykologiske problemene til denne pasientgruppen. Fibromyalgi forårsaker utbredt kroppssmerter av ukjent årsak, smertefulle punkter i visse områder, spesielt i midje og nakke Kronisk, ekstraartikulær muskel-skjelettsykdom ledsaget av stivhet kjent i hele kroppen, redusert smerteterskel, tretthet og søvnforstyrrelser Vi nevnte at det var det. Fibromyalgi er noen ganger ledsaget av bekkensmerter, kroniske korsryggsmerter og irritabel blære- og tarmsyndrom. Selv om genetiske faktorer spiller en rolle i dannelsen av fibromyalgi, kan vi i lys av studier si at både genetiske, miljømessige og nevrohormonelle faktorer også har innvirkning. En av de vanligste plagene hos pasienter med fibromyalgi er kroniske og utbredte smerter. Smerten brenner og svir. Trening blir vanskelig for pasienter som klager over smerter som øker med aktivitet. Stivhet, som vanligvis oppstår om morgenen, kan fortsette hele dagen for noen mennesker. Pasienter med fibromyalgi er følsomme for trykk og kan også ha redusert toleranse for varme og kulde. Et bredt spekter av problemer oppstår sammen ved fibromyalgi, så utredning og behandling bør være mangefasettert Vårt mål med fysioterapi er å redusere smerte, tretthet og stivhetsplager, og øke funksjonalitet, treningskapasitet og livskvalitet I treningstrening; Vi kan liste opp aerobic trening, styrkeøvelser, fleksibilitet og vannøvelser, og klinisk pilates. En reduksjon i muskelstyrke og utholdenhet er påvist i FMS. Studier har undersøkt effektiviteten av aerobic-, styrke-, tøyings-, avspenningsøvelser og vannøvelser, og det har vist seg at trening er effektivt i behandlingen av FMS. Hovedformålene med trening i FMS er å redusere stress, korrigere nedsatt holdning, øke utholdenhet og gjenopprette kardiovaskulær utholdenhet. I dag anbefales lavintensive aerobe øvelser og treningsprogrammer som kan kombineres med andre behandlingsmetoder i behandlingen av FMS. I FMS bør treningsprogrammer tilrettelegges individuelt, med start under pasientens treningskapasitet og gradvis øke justeringene i henhold til pasientens toleransenivå Avspenningsteknikker, overfladiske varmemidler, hydroterapi, balneoterapi, varme-varme bad, gjørmebad og spa kan også inkluderes i behandlingen. Studier har vist at medisinsk massasje kan være gunstig for å forbedre søvnkvaliteten hos pasienter med fibromyalgi. En kombinasjon av tilnærminger som medikamentell behandling, treningsterapi, pasientopplæring og kognitiv atferdsbehandling anbefales for fibromyalgi.

Les: 0

yodax