I kneleddet er det vesikler som kalles menisk, som er plassert på innsiden og utsiden av fibrobruskstrukturen som sikrer harmonien mellom lårbenet og skinnebenet. Meniskene fungerer som et beskyttende organ mot kneleddet mot overdreven belastning. Av denne grunn skades den oftere.
Den ytre menisken er sirkulær i strukturen og dekker en stor del av leddflaten. Den er mer mobil enn den indre menisken. Derfor er den mindre skadet.
Meniskskader varierer etter skadestedet. Tilheling er vanskeligere ved sentrale rifter der det ikke er vaskularitet, mens ytre rifter med god vaskularitet leges tidlig.
Meniskskader krever kirurgisk inngrep. Det kirurgiske inngrepet er enten i form av reparasjon av menisken eller i form av fullstendig fjerning av menisken, som vi kaller meniskektomi. Den kirurgiske metoden som brukes kan variere. Mens operasjonen utføres ved å åpne kneleddet i metoden vi kaller åpen kirurgi, i metoden som kalles artroskopisk kirurgi, går man inn i kneleddet gjennom et lite snitt. Dette akselererer helingsprosessen.
I tillegg kan fremre og bakre korsbåndskader i kneleddet følge med meniskskader. I slike tilfeller kan bildet forverres og pasientens restitusjonsperiode forlenges.
Hensikten med rehabilitering ved meniskskader:
-
Forebygging av intraartikulær blødning
-
Forhindre muskeltap av styrke
-
Akselere vevsheling
-
Styrking av musklene
-
For å gå tilbake til funksjoner.
Rehabiliteringsprosess etter åpen meniskektomi:
Øvelser startes fra første dag etter åpen meniskektomi. Øvelser og intensitet økes i henhold til pasientens toleranse. Egnede elektroterapimetoder og kalde kompresser brukes for smerte-spasmer og ødem. Fra første dag går pasienten med krykker. Hvis pasienten er en idrettsutøver, kan han gå tilbake til idrett fra den fjerde uken.
Rehabiliteringsprosess etter artroskopisk meniskektomi:
Hvis meniskektomi er artroskopisk Hvis det er gjort, er rehabiliteringsprogrammet et tidligere og raskere program. Fra første dag kan pasienten gå med full vekt, og hvis han er en idrettsutøver, kan han gå tilbake til idrett i den tredje uken, er programmet. Den første uken startes det å gå med krykker med sålekontakt. Men mot slutten av tredje uke går pasienten med 25 % belastning. I åttende uke går pasienten med 100 % belastning. Hvis han er en idrettsutøver, kan han ikke gå tilbake til idrett før den sjette måneden.
Fremre korsbåndsrivning:
Det fremre korsbåndet er det mest elastiske av leddbåndene rundt kne. Immobilisering, aldring, sirkulasjonssvikt og repeterende traumer reduserer styrken til leddbåndet og senker rupturterskelen. Rivning av fremre korsbånd er en av de vanligste skadene i kneet. Det oppstår vanligvis når kneet vender innover under rotasjon og forskyvningsbevegelser. Det utføres med full kroppsvekt i den fjerde og femte uken. Ved seks og åtte uker får pasienten et normalt gangmønster. Hvis han er fotballspiller, kan han spille i niende og tiende måned.
Bakre korsbåndsrivning:
Bakre korsbåndsrivning er mindre vanlig. Rifter forekommer i 70 % av tibia, 15 % av femur og 15 % av midseksjonen. Ved bøying av kneet øker belastningen på det bakre korsbåndet, slik at knebøyebevegelsen begrenses hos pasienten. Den første dagen utføres det med basekontakt uten belastning. Det gjennomføres med full belastning i slutten av sjette uke. Løping starter i fjerde måned, trening i sjette måned og sportsbegivenheter i 9-12 måneder.
Les: 0
