Prostatakreft og behandling

Hva er prostatakreft?

Prostatakjertelen er et organ på størrelse med en valnøtt som ligger under blæren og rundt urinveiene kalt urinrøret. Prostatakreft er en ondartet svulstdannelse som oppstår som et resultat av unormal og ukontrollert spredning av disse prostatakjertelcellene. Kreftceller utvikles stort sett fra den ytre delen av prostata, som vi kaller skalldelen. Prostatakreft er den nest vanligste krefttypen hos menn. Livstidsrisikoen for menn som lider av prostatakreft er 17 %.

Hva er risikofaktorene for prostatakreft?

Kjente risikofaktorer for prostatakreft:

Avansert alder: Selv om det er svært sjelden observert under alder av 40, det observeres over 50 år. Risikoen for forekomst øker med alderen. Flertallet av pasienter diagnostisert med prostatakreft er over 65 år. 

Etnisitet: Forekomsten av prostatakreft er høyere i noen raser rundt verden.

Genetisk predisposisjon. Omtrent 10 % av prostatakrefttilfellene er arvelige, og 15 % av de med prostatakreft arver sykdommen fra sine førstegrads mannlige slektninger. Risikoen øker hvis det er en førstegrads mannlig slektning (far, bror, onkel) med prostatakreft. Er det kun ett familiemedlem med prostatakreft øker risikoen 2 ganger, og hvis flere har prostatakreft øker risikoen 6-11 ganger.

Ernæring: Den direkte effekten av ernæring på prostatakreft er ikke bevist. Men siden sunt kosthold reduserer risikoen for kreft, kan inntak av usunn mat direkte øke risikoen for prostatakreft.

Fra hvilken alder bør screening utføres for prostatakreft?

Prostatakreft Når den oppdages på et tidlig stadium, er behandlingssuksessen svært høy. Derfor er det nødvendig å stille en diagnose og gi nødvendig behandling før det er for sent. Det er en type kreft som vanligvis ikke forårsaker symptomer i det første stadiet. Hvis det er en familiehistorie med kreft (for eksempel hos faren), må hver mann ha en prostataundersøkelse og blodprøver etter fylte 40 år, eller etter fylte 50 år hvis det ikke er familiehistorie.

Hva er symptomene på prostatakreft?

Å gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium kan bare kurere den. Det er mulig med direkte skanning. Sykdomssymptomer er ikke karakteristiske og kan også sees ved andre prostatasykdommer. Vanlige symptomer på prostatakreft inkluderer; Vansker med vannlating, svak urinstrøm, hyppig vannlating, blod i urin eller sæd, smerter under utløsning og ereksjonsproblemer. Disse symptomene kan også oppstå ved noen andre tilstander, for eksempel godartet prostatahyperplasi, prostatitt, og er ikke åpenbare tegn på prostatakreft. Hvis prostatakreft har spredt seg utover organet, da det ofte kan spre seg til beinet, kan det gi sterke smerter i midjen, hoften eller benet. Bortsett fra dette kan det påvirke ethvert indre organ og symptomer relatert til det berørte organet kan oppstå.

 Hvordan diagnostiseres prostatakreft?

Med dagens screening kan prostatakreft generelt diagnostiseres på et tidlig stadium og før sykdommen sprer seg. Det er to grunnleggende metoder: PSA (prostata spesifikt antigen) og digital prostata undersøkelse. Hvis en av eller begge anses som mistenkelige, tas en prostata nålbiopsi for å bekrefte diagnosen. Hvis biopsiresultatene viser en svulst, er diagnosen bekreftet.

Hva er PSA-testen?

Det er en test som ser på blod. PSA er et protein som produseres av celler i prostata, og jo høyere mengde det er i blodet, jo mer avansert kan prostatakreften være. Ikke hver PSA-høyde betyr kreft. For eksempel; PSA kan også øke i noen tilfeller som prostatitt, urinkateterisering og prostataundersøkelse.

Hvordan gjøres prostataundersøkelse med fingeren?

Pasienten får en passende stilling og størrelsen, formen, konsistens-hardheten til prostata, vevsprotrusion kalt nodule på den, undersøkes med fingeren fra anus Det undersøkes om det er.

Hvordan utføres prostatabiopsi?

Den utføres på egnede og risikofylte pasienter for prostatakreft. Det påføres under lokal eller generell anestesi. Ved hjelp av en ultralydspiss satt inn rektalt, tas 8-12 stykker fra prostata med en nål. De uttatte stykkene blir utsatt for patologisk undersøkelse og om det er kreft i vevet og, hvis det er kreft, undersøkes og rapporteres graden (graden av aggressivitet) av kreften.

Prostata Hva er MR?

De siste årene kan mistenkelige foci av prostatakreft i prostata identifiseres med MR. Kreftfoci i prostata identifiseres med multiparametrisk prostata MR, spesielt hos pasienter som tidligere har gjennomgått biopsi og hvis PSA-verdier er høye.

Hvordan gjøres iscenesettelse ved prostatakreft? >

Prostatakreft Hos diagnostiserte pasienter er det nødvendig med ytterligere bildediagnostikk for å finne ut om sykdommen har spredt seg utenfor prostata (spesielt til bein og lymfeknuter). Disse er;

• Beinscintigrafi

• PSMA PET-CT

• Abdominal CT/ Abdominal MR

 

Hvordan behandles prostatakreft?

Pasienter med en endelig diagnose ved biopsi må først iscenesettes. Ulike behandlinger kan foretrekkes avhengig av kreftens veksthastighet, grad, spredning, pasientens generelle helsetilstand og effektiviteten av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

    Kirurgi

    Stråleterapi

    Hormonterapi  

    Kemoterapi

    Overvåking

Hva er de kirurgiske behandlingsalternativene for prostatakreft?

• Åpen kirurgi

• Laparoskopisk kirurgi

• Robotisk kirurgi

Målet med den kirurgiske tilnærmingen er å fjerne hele prostata. De onkologiske og funksjonelle resultatene av disse tre metodene er like.

 

_{Les: 0}