Cervikal insuffisiens; Cervical Cervical Surgery
Ultralyd (cervix)Det er utgangsdelen av livmoren, og mens livmoren vokser under svangerskapet, forblir denne delen hard og lukket til fødselen begynner . Hos gravide kvinner med svak livmorhals (cervical insuffisiens), begynner livmorhalsen å åpne og falme tidlig. Resultatet av dette er for tidlig fødsel. For å forhindre for tidlig fødsel er det nødvendig å sy livmorhalsen hos egnede gravide. Syprosessen kalles cervical cervical ligering. Vårt mål med cervical circlage er at babyen skal vokse opp til 37 uker.
Ved cervikal insuffisiens legges det sting på den nedre delen av livmorhalsen, det vil si den delen som er synlig fra skjeden. Cervikal cerclage brukes til gravide kvinner i risikogruppen.
Årsak til cervikal insuffisiens
- En historie med spontanabort i andre trimester uten annen grunn
- Cervikal LEEPeller konisering
- Skade på livmorhalsen under abort
Tid for å utføre livmorhalssirklasjon
Det mest passende tidspunktet for å utføre cerclage ved cervikal insuffisiens er 3. måned av svangerskapet (12-14 uker). Men hvis livmorhalsutsletting og utvidelse oppdages tidligere, kan livmorhalskreft utføres uten å vente på 12. uke.
Hvis livmorhalsendringen skjer i siste trimester eller det er en betydelig utvidelse i livmorhalsen, sengeleie kan være den beste løsningen.
Når man utfører livmorhalssirklasjon
- Anamnese bør vurderes nøye
- tilstanden til livmorhalsen bør evalueres veldig godt med transvaginal ultralyd, og åpningen og tørkingen av livmorhalsen bør kontrolleres
- Smertelindring bør være (bedøvelse) under omskjæring (generelt, spinal eller epidural)
- Fordelene og komplikasjonene bør vurderes nøye
- Etter prosedyren bør livmorsmerter og sammentrekning overvåkes i noen timer, om nødvendig, en dag
- Lett vaginal blødning og milde krampelignende smerter som oppstår umiddelbart etter inngrepet stopper etter noen timer. I de påfølgende dagene kan det observeres intens vaginal utflod.
- Medisin må brukes ved infeksjon og for tidlig fødsel.
- Du bør hvile hjemme i noen dager etter inngrepet.
- Det bør utføres regelmessige kontroller. Det gjøres med hyppige intervaller.
- Restart av aktiviteter er kun mulig med tillatelse fra legen.
- Det skal ikke være seksuell aktivitet.
- For tidlig sammentrekning
- Cervikal dystoki (manglende evne til å åpne livmorhalsen når fødselen begynner)
- Membranruptur ( vannbrytende)
- Infeksjon i livmorhalsen
- Riv i livmorhalsen hvis fødsel skjer uten å fjerne livmorhalsen
- Anestesikomplikasjoner
- Kontraksjon og kramper
- Likner på fødselssmerter Smerter som kommer og går i lysken og midjen
- Vaginal blødning
- Vannbrudd
- Feber eller frysninger over 37,8 grader
- Kvalme, oppkast
- Ful luktende utflod fra skjeden
Fordelen med cervical Circlage
Cervikal cerclage kan forhindre spontanabort og for tidlig fødsel. I passende tilfeller fungerer prosedyren 80-90%. Cervical circlage virker hos gravide kvinner med cervical insuffisiens, men det er svært vanskelig å diagnostisere cervical insuffisiens.
Cervical circlage virker kun hos gravide kvinner med cervical insuffisiens. Hvis det utføres på personer som ikke har cervikal insuffisiens, kan det forårsake komplikasjoner som for tidlig fødsel og infeksjon. Gravide kvinner som gjennomgår cerclage er mer sannsynlig å lide av infeksjoner og for tidlig fødsel.
Oppfølging etter cervical Circlage
Cervical cervical ligering forblir på plass til den 37. uken. Men hvis fødselssmerter er regelmessige i forrige periode og fødselen begynner, fjernes cerclage. Fjerningsprosessen involverer ingen membran
Risiko for livmorhalssirkel
Risiko for livmorhalssirkel er svært sjeldne, og det er en nyttig prosedyre når den gjøres riktig. Mulige risikoer:
Nødsituasjoner med livmorhalssirkel
Situasjoner der du bør ringe legen snarest etter cervical curclage:
Gravide kvinner som har utflod under sitt første svangerskap vil mest sannsynlig trenge utflod fra livmorhalsen i påfølgende svangerskap.
Les: 0
