Mange sykdommer kan diagnostiseres og behandles med håndleddsartroskopi.
Håndleddsartroskopi brukes til rengjøring av ganglioncyster og håndleddsbetennelser, gradering og behandling av håndleddsforkalkninger og behandling av rifter i håndleddsmeniskstruktur kalt TFCC. Den kan brukes til reparasjon av leddbåndskader i håndleddet, for det meste i S-L-ligamentet, og i behandlingen av brudd i håndleddsbeina og den resulterende forkalkningen.
Kameraene og instrumentene brukt i håndleddsartroskopi er mindre enn de som brukes i store ledd som kne og skulder. Pasienten legges på operasjonsbordet, fortrinnsvis i armhulebedøvelse, med hånden opphengt i en spesiell seil Håndleddsleddet legges inn med kamera og instrumenter, ved bruk av 2-3 mm snitt, mest på baksiden av håndleddet. Avhengig av hvilken type operasjon som skal utføres, utføres det kirurgiske inngrepet tørt eller ved å blåse opp leddet med serum.
Hovedoperasjoner utført med håndleddsartroskopi
Fjerning av ganglioncyste
Ganglioncyste er en cystisk cyste forårsaket av herniering av membranen i leddet eller seneskjedene. Det er en hevelse. Det er mer vanlig hos kvinner. Selv om årsaken til ganglioncyste ikke er nøyaktig kjent, er den assosiert med anatomiske defekter eller cystiske erosjoner av leddkapsel og seneskjeder.Det er en ganglioncystevegg som består av bindevev og en tett, klissete, fargeløs og geléaktig væske inni det. Det er mest på baksiden av håndleddet og noen ganger i hånden. Det sees på innsiden av håndleddet. Hevelsen er på størrelse med en hasselnøtt.
Hvis ganglioncysten forårsaker smerte og bevegelsesbegrensning på grunn av masseeffekt i leddet, bør den fjernes.
Den nylig foretrukne tilnærmingen ved ganglionfjerningsoperasjoner med håndleddsartroskopi er tørr, det vil si vanning av leddet Cysten visualiseres ved å gå inn i et kamera gjennom et 2 mm snitt, og veggen og innholdet i cysten rengjøres med instrumenter satt inn gjennom et andre mindre snitt. uten å skade det omkringliggende viktige vevet. Restitusjonstid med håndleddsartroskopi er 3 dager, og full restitusjon er i gjennomsnitt 10 dager.
TFCC-skade
Benet på den 5. fingersiden av håndleddet, som støtter håndleddsbeina og fungerer som en pute. Det er en ryggradsstruktur. Den kan også defineres som menisken i håndleddet. Den spiller en viktig rolle i å gripe hånden og snu bevegelsene til underarmen.
TFCC-rivninger kan oppstå akutt, for det meste ved å falle på den åpne hånden med håndleddet snudd. Kroniske TFCC-rifter er slitasjelidelser som utvikler seg på grunn av alder og andre revmatiske sykdommer.
Hovedsymptomene på TFCC-skader er smerter og hevelse på 5. fingersiden av håndleddet, redusert grepsstyrke og smertefull klikking med håndleddsbevegelse.
Det første alternativet i behandlingen av TFCC-skader er alltid ikke-kirurgiske metoder. Påføring av gips eller håndleddsstøtte, antiinflammatorisk medisin eller kortisoninjeksjon kan utføres. Kirurgisk behandling vurderes i tilfeller av smerte som ikke reagerer på disse behandlingene og fortsetter i minst 3 måneder.
Etter å ha avbildet riften med et kamera, gjøres reparasjon gjennom et minisnitt på den 5. fingeren av håndleddet. Etter suturering av riften holdes håndleddet i en gipsskinne i 6 uker.
Håndleddsligamentskader
Det er 8 små håndleddsbein mellom underarmen og metakarpalbenene. dannet av en kulelagerlignende mekanisme. Tillater bevegelse av håndleddet. Det er leddbånd som holder disse knoklene sammen. Leddbåndsskader, med eller uten brudd, kan oppstå etter ulike traumer, som oftest faller på åpen hånd. Hvis disse leddbåndsskadene ikke behandles i tide, forskyves beinene og hele mekanismen skades, som for eksempel oppløsning av kulelageret. Med andre ord, forkalkning skjer i håndleddet i fremtiden.
Det mest skadede ligamentet er S-L ligamentet som forbinder scaphoid og lunate bein.Det er typisk å oppleve smerter på midten av baksiden av håndleddet når håndleddet tvinges bakover. Undersøkelse og om mulig MR-skanning med høy Tesla-effekt er diagnostisk.
Hvis skadegraden ikke er for høy i behandlingen, er første alternativ å følge opp med konservative metoder som gips. og armbånd i 6 uker og deretter bruke fysioterapi. Hvis konservativ behandling ikke gir resultater, hvis graden av skade er større og avstanden mellom beinene ikke utvides, er det mulig å behandle det med en lukket metode, det vil si håndleddsartroskopi. Artroskopi av håndleddet Etter operasjonen påføres gips og skinne i 6 uker. Etter operasjonen er tiden for å gjøre daglige aktiviteter uten smerte 3 måneder, og tiden for å gå tilbake til aktiv idrett er 6 måneder.
Les: 0
