Er det mulig å behandle diabetes med kirurgi?
Ja, det er mulig å behandle type 2 diabetes, det vil si diabetes som er ervervet i stedet for medfødt, med kirurgi . Behandlingsmetoden for diabetes endrer seg sakte mot kirurgisk behandling.
Hvordan ble denne behandlingsmetoden til?
Vi kan si at fedmeoperasjoner faktisk er forfedre til denne behandlingen. Etter gastric bypass-operasjon for fedme så vi at blodsukkernivået ble bedre før pasienten ble skrevet ut, pasientene sluttet med insulin og diabetesplagene forsvant.
Hva er kirurgi (stoffskiftekirurgi) og hvordan kurerer det diabetes?
Det finnes faktisk flere typer stoffskiftekirurgi, men fellestrekket for dem alle er at magesekken er redusert i størrelse og tynntarmen er knyttet til dette reduserte mage på ulike nivåer. Magereduksjon er nødvendig for å forhindre at pasienten går opp eller til og med går ned i vekt. Det reduserer appetitten. Matvarer som går inn i tynntarmen tidligere enn normalt, bidrar også til utvinning av diabetes ved å stimulere utskillelsen av mange hormoner fra tarmen som hjelper oss å kontrollere blodsukkeret. Det finnes mange typer operasjoner som gastrisk bypass, transitt-bipartisjoner, etc., men dette er den grunnleggende logikken. Vi bestemmer hvilken operasjon som skal utføres på hvilken pasient etter en rekke undersøkelser Har pasienten gastrisk refluks? Er det nødvendig å gå ned i vekt? Mange faktorer, for eksempel om det er et osteoporoseproblem, veileder oss i å bestemme type operasjon. På dette tidspunktet er kirurgens plikt å mestre alle typer kirurgi og å utføre passende kirurgi for den aktuelle pasienten.
Hvilke pasienter egner seg for kirurgi (stoffskiftekirurgi)?
Først og fremst må det sies at de har diabetes type 2, som er et veldig ofte stilt spørsmål Et av spørsmålene er om det er gunstig ved diabetes type 1. Nei, det er det ikke. I tillegg må pasientens insulinreserve være tilstrekkelig. Vi sa at disse operasjonene gjør at vi kan bruke insulinet i kroppen mer effektivt, men for dette må insulinsekresjonen i kroppen fortsette. For i de tidlige stadiene av diabetes jobber bukspyttkjertelen vår overtid og skiller ut for mye insulin, men det er motstand mot disse insulinene og de kan ikke senke blodsukkeret nok. I de avanserte stadiene av diabetes blir bukspyttkjertelen utmattet. Det slutter å produsere insulin, noe som er fordelaktig hvis stoffskiftekirurgi utføres før insulinproduksjonen avsluttes. Vi utfører en serie blodprøver for å avgjøre om bukspyttkjertelen fungerer eller ikke, og vi kan forutsi om pasienten vil ha nytte av denne operasjonen eller ikke i den preoperative perioden.
Hva er risikoen ved operasjonen, er det en risikofylt operasjon?
Det er ingen operasjon uten risiko uansett. Hver operasjon har sine egne risikoer, men hvis du spør om denne operasjonen er høyrisiko, er svaret mitt nei. Lekkasjer som kan oppstå i gastrointestinale forbindelser er de mest fryktede komplikasjonene. Men vi må si at ukontrollert diabetes i seg selv i utgangspunktet skader hvert vev fordi det skader karene. Det forårsaker øyeskader, svekker sårheling, ikke-helende sår vises på føttene, forårsaker nyreskader, svekker seksuelle funksjoner, øker risikoen for hjerteinfarkt og har mange andre skader som jeg ikke kan tenke på akkurat nå. Med andre ord: ukontrollert diabetes er mye farligere enn denne operasjonen.
Les: 0
