Historietaking
Skjoldbruskfunksjonstester (fri T3, fri T4 og TSH)
Andre laboratorietester (antimikrosomale antistoffer, tyroglobulin)
Skjoldbruskkjertel ultrasonografi
Skjoldbruskkjertelscintigrafi
Finnålsaspirasjonsbiopsi
Mange av symptomene på skjoldbruskkjertelsykdommer er uspesifikke plager. Pasienter med struma har ofte symptomer som svelgevansker, pustevansker og kvelningsfølelse. Smerte er ikke en vanlig klage. Stemmeforandring er et symptom som bør vurderes nøye i anamnesen. Informasjon som å ha en familiehistorie med godartet eller ondartet skjoldbruskkjertelsykdom, tidligere eksponering for stråling, bo i et område der struma er endemisk, eller bruk av goitrogene legemidler bør også tas i betraktning når du tar anamnese.
Undersøkelse av skjoldbruskkjertelen begynner med observasjon. Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen eller noen av skjoldbruskkjertelmassene kan lett oppdages fordi de beveger seg ved svelging. Med mindre pasienten har en svak nakke, er normalt skjoldbruskkjertelvev vanligvis ikke palpabelt. Til slutt bør halsens lymfeknuter også evalueres.
Tester for skjoldbruskkjertelens funksjon bør kontrolleres hos hver pasient. Laboratorietester som antimikrosomale antistoffer (ved autoimmune sykdommer som Graves) og tyroglobulinnivå (ved postoperativ oppfølging på grunn av kreft i skjoldbruskkjertelen) er nødvendig i mer spesifikke tilfeller.
Ultrasonografi i skjoldbruskkjertelen er svært nyttig i diagnostisering. Det lar oss vurdere størrelsen og strukturen til skjoldbruskkjertelen, om det er en knute, om den er solid eller cystisk, og dens diameter. Den brukes også til å overvåke knutediameter og noen ganger for å veilede nålebiopsi.
Scintigrafi i skjoldbruskkjertelen er spesielt nyttig ved hypertyreose (giftig struma). Den viser den utbredte økningen i aktivitet i skjoldbruskkjertelen eller aktiviteten til knuter.
I noen tilfeller kan det også være nødvendig med datatomografi (for å vise om plager som kortpustethet eller problemer med å svelge virkelig skyldes til kompresjon av skjoldbruskkjertelen).
Skjoldbruskkjertelenålsaspirasjonsbiopsi er en undersøkelse med en høy nøyaktighet på 95 % i evalueringen av skjoldbruskknuter. Det kan utføres av en kliniker eller en radiolog med ultralydveiledning. Tilnærming til skjoldbruskknuter er et svært viktig aspekt for å avgjøre om du skal følge opp eller operere. �men. Når resultatet av en finnålsbiopsi er mistenkelig eller ondartet, er kirurgi uunngåelig. Hvis utilfredsstillende resultater oppnås, må prosedyren gjentas. Hvis resultatet viser at det er en godartet knute og andre parametere (knutestørrelse, struktur, forhold til omkringliggende vev osv.) ikke er mistenkelige, kan det tas en beslutning om å følge opp en stund før operasjon er nødvendig.
Les: 0
