Det er to hovedsystemer som styrer kroppens funksjoner. Den første av disse er "nervesystemet", som stammer fra hjernen og ryggmargen og fordeler seg i hele kroppen, og den andre er "hormonsystemet" eller "endokrine systemet", som styrer kroppsfunksjoner ved å se i blodet konstant. sirkulerer i kroppen. Disse to systemene fungerer sammen med hverandre. Hormoner er kjemiske stoffer som skilles ut av cellesamfunn eller kjertler i kroppen. Det er to kjertler i hjernen som tilhører det endokrine systemet. Den første er hypofysen, den andre er pinealkjertelen. Mens svulster som involverer pinealkjertelen er svært sjeldne, oppdages svulster som involverer hypofysen i 5-10 % av alle hjernesvulster.
Svulster i hypofysen har skadelige effekter på kroppen på to måter. Dens første skadelige effekt oppstår når den overskrider sin normale størrelse og komprimerer de omkringliggende strukturene. I dette tilfellet er synsnerven nær kjertelen spesielt påvirket og pasienten opplever nedsatt syn eller synstap. Hvis svulsten vokser videre, kan det oppstå tap av funksjon av nervene som muliggjør øyebevegelser. Når hypofysen når så store størrelser, vil normalt hypofysevev miste sin funksjon, og mangel på ulike hormoner som skilles ut fra hypofysen kan også oppstå. Svulster som forårsaker den første effekten kalles makroadenomer. Svulsten viser sin andre skadelige effekt ved overdreven sekresjon av noen hormoner, med eller uten overdreven forstørrelse av hypofysen. Hvis hypofysen blir større enn 1 cm, kalles disse svulstene mikroadenomer. Hypofysen; Den består av to deler: hypofyse fremre og bakre hypofyse. Hypofysesvulster er hovedsakelig svulster i hypofysens fremre del.
Hormonene som skilles ut fra hypofysen og deres funksjoner er som følger:
Prolaktinhormon sørger for utskillelse av melk fra brystet.
Veksthormon; Den kontrollerer karbohydrat-, fett- og proteinmetabolismen i kroppen. Det sikrer balansert vekst av kroppen, spesielt i ungdomsårene.
Adrenokortikotrofisk hormon; Den regulerer den livsviktige kortisolsekresjonen fra binyrene.
Skjoldbruskkjertelstimulerende hormon; Det sikrer utskillelse av skjoldbruskkjertelhormoner fra skjoldbruskkjertelen.
Gonadotrofe hormoner; reproduserende organer De kontrollerer funksjonene sine.
Cellegrupper i hypofysen som skiller ut ett eller to av hormonene som er oppført ovenfor, skiller ut flere hormoner enn kroppen trenger, noe som fører til at funksjonene til det eller de hormonene øker i kroppen. I dette tilfellet, for eksempel; Hvis det utskilles for mye prolaktin, kommer melk fra brystet selv om pasienten ikke er gravid. Hvis det skilles ut for mye veksthormon hos voksne, kan skoene begynne å bli trange som følge av overdreven vekst av kroppen. Antidiuretisk hormon, som regulerer urinproduksjonen fra kroppen, og et hormon kalt oksytocin, som forårsaker livmorsammentrekning under fødselen, skilles ut fra hypofysen bak. Tumorer i hypofysen ses nesten aldri.
Det er tre tilnærminger til behandling av hypofysesvulster:
Medikamenter, kirurgi og strålebehandling. Det er mulig å kontrollere overdreven hormonsekresjon med medikamentell behandling. Men når stoffet stoppes, øker hormonsekresjonen til sitt tidligere nivå hos de fleste pasienter. For eksempel, hvis pasienten ønsker å bli gravid med en svulst som skiller ut for mye prolaktin, må stoffet seponeres da det vil ha bivirkninger på det ufødte barnet. Dette gjør det lettere for svulsten å vokse ut igjen. Pasienten må kanskje bruke stoffet gjennom hele livet.
Målene med kirurgisk behandling er som følger:
Å fjerne trykket fra svulsten på det omkringliggende vevet, slik som synsnervene, for å krympe svulstmassen og for å sikre bedre respons på medikamentell behandling. Kirurgisk behandling er også nødvendig for svulster som ikke reagerer på medisiner. I tilfeller som makroadenom eller intratumorblødning som forårsaker plutselig synstap, bør kirurgi utføres uten forsinkelse. Kirurgisk behandling utføres på to hovedmåter. Den første kan oppsummeres som nesepassasjen kalt transsfenoidal, og den andre kan oppsummeres som fjerning av hypofysetumoren ved å åpne hodeskallebenet ovenfra.
Det kan være foretrukket ved hypofysetumorer som ikke kan kontrolleres med strålebehandling, medikamentell behandling og kirurgi, eller som strekker seg til områder som er risikable å nå med kirurgi.
br />
Les: 0
