Fedme er en reell sykdom som har økt jevnt og trutt gjennom årene i begge kjønn, alle aldre, utdanningsnivåer, raser og etniske grupper. I løpet av 10 år vil fedme og sykdommene det forårsaker bli det viktigste helseproblemet i verden. Alle andre metoder brukt for vekttap har mislyktes når det gjelder å gå ned i vekt og opprettholde tilstanden.
Om dette emnet, i USA, National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Conference; Han kunngjorde at 95 % av pasientene som deltok i vekttapprogrammer med eller uten atferdsendring gikk tilbake til sin tidligere vekt innen 2 år fra maksimalt vekttap.
Som en resultat NIH Conference permanent vektkontroll Han foreslo to behandlingsalternativer for; Roux-en-Y Gastrisk By-pass og Sleeve Gastrectomy (Sleeve Gastrectomy).
- Er du overvektig? < /
Det viktigste konseptet vi bruker for fedmesykdom som krever kirurgisk behandling er kroppsmasseindeks. Hvem som helst kan regne ut. Del kroppsvekten i kilo med kvadratet av høyden i meter. Hvis resultatet er 40 kg/m2 og over, eller hvis resultatet er over 35 kg/m2 og det er en komorbid sykdom (som diabetes, søvnapné-syndrom, hjertesykdom, hypertensjon), er det en kandidatur for fedme kirurgi. Jeg vil fokusere på to populære metoder.
- Gastric Bypass-teknikk ved fedmekirurgi
Roux og Y Gastric Bypass-teknikk I passet;først deles magen i en liten øvre del og en større nedre del kalt“rest”. Deretter omorganiseres koblingene til begge posene til tynntarmen. Denne operasjonen gir effektivt vekttap gjennom to mekanismer, både restriksjon (forhindrer spising) og malabsorpsjon (forhindrer absorpsjon). Derfor er den overlegen når det gjelder maksimal vekttap sammenlignet med gastrisk sleeve-operasjon, som bare forhindrer spising. I publikasjoner er vektreduksjonsrater for ermet gastrectomy etter 2. år. I bypass er dette etter 10. året. I tillegg er bypass mye tryggere med tanke på lekkasje, noe som er en skremmende komplikasjon. Det er ingenting å unnslippe Siden ECE er et spytt, lukkes det lett. Hvis sonden er i magen, er væsken som slipper ut ekstremt farlig da det kan være magesyre, galle og bukspyttkjertelvæske. Ved bypass kan pasienten ikke bruke endoskopisk diagnostikk og behandlingsmetoder for mage- og tolvfingertarmsykdommer. I tillegg, selv om det er sjeldent, kan vitamin- og mineralmangel forekomme. Når disse oppstår, kan det enkelt suppleres eksternt.
- Sleeve Gastrectomy-teknikk ved fedmekirurgi
Sleeve gastrectomy (Sleeve gastrectomy); Det er en fedmeoperasjon som kun utfører restriksjon (forhindrer spising). I operasjonen, etter at et 36 F rør er plassert langs den lille siden av magesekken, blir den store siden av magen resekert fra motsatt kant av røret med stiftemaskiner (både sy- og skjæreverktøy) opp til krysset med spiserøret , skaper en magesonde. Det er teknisk mye lettere å utføre laparoskopisk enn Gastric Bypass. Fordelen er at den enkelt kan konverteres til bypass hvis vekten går opp igjen eller hvis operasjonen mislykkes. Det reduserer også appetitthormonet Ghrelin. Faktisk bør ermegatrektomi utføres hos pasienter med lav kroppsmasseindeks som ikke vurderes for mer aggressive vekttapoperasjoner (som bypass)
Les: 0
