Inseminasjon er en enkel, lavrisikometode som brukes i behandling av infertilitet. I denne metoden vaskes og konsentreres sædcellene, og sunnere og mer aktive velges. Disse avsettes deretter gjennom et kateter inn i livmoren, nær eggene, ved eggløsningstidspunktet. I noen tilfeller kan inseminasjon også påføres livmorhalsen eller skjeden. Suksessen for denne typen inseminering er imidlertid lavere enn for intrauterin inseminering.
Hvor mange typer inseminering finnes det?
Under insemineringsprosessen , kan sædceller avsettes i forskjellige områder av det kvinnelige kjønnsorganet. Felles for dem alle er at sædceller slippes ut i det kvinnelige reproduktive systemet, noe som øker sjansen for befruktning. Insemineringsprosessen er navngitt etter hvor sædcellene er deponert. Noen av de mest brukte typene inseminering er:
-
Intravaginal inseminering: Dette er den enkleste formen for inseminering. Tilberedte sædceller legges inn i skjeden gjennom et spesielt kateter. Denne metoden brukes mest hos par som ikke kan ha samleie eller har problemer med vaginisme.
-
Intracervikal inseminasjon: I denne metoden injiseres sæd i livmorhalsen.
-
Intrauterin inseminasjon: Sædcellene tilberedt her frigjøres til livmoren gjennom et spesielt kateter.
-
Intrauterin tuboperitoneal inseminasjon: I denne metoden brukes en større mengde sæd og først livmoren og deretter rørene fylles med sæd.
-
Intraperitoneal inseminasjon: I denne metoden, sædceller føres gjennom skjeden med en liten nål, føres inn i bukhulen og etterlates der.
Hvem kan vaksineres?
IUI-behandling foretrekkes hos kvinner med minst ett av rørene åpne og hos par som ikke har alvorlige reproduktive problemer. Dermed håper man at sædcellene som legges i livmoren lett vil nå eggene som venter i rørene for å bli befruktet og graviditet vil oppnås. Vaksinasjon brukes vanligvis som det første alternativet ved mange reproduktive problemer. Noen av disse er som følger:
-
Infertilitet av ukjent årsak: Vaksinasjon er det første behandlingsalternativet, vanligvis brukt sammen med eggforbedrende legemidler, i tilfeller av infertilitet av ukjent årsak.
p> -
E Infertilitet på grunn av endometriose: Hos kvinner med endometriose og/eller sjokoladecyster, gjør enkelte problemer som kan oppstå i eggløsning, eggkvalitet, forberedelse av livmoren til graviditet og befruktningsfase det vanskelig å bli gravid. Disse negativitetene er forsøkt overvunnet ved å bruke eggløsningsbehandling og vaksinasjon hos disse pasientene.
-
Mild-moderat mannlig infertilitet: Noen avvik blir noen ganger observert i sædanalyse hos menn. Disse abnormitetene kan være lavt antall sædceller, lav spermiemotilitet eller spermdeformiteter. Hvis disse er milde eller moderate, kan vaksinasjon gjøres. Mens sædcellene klargjøres for inseminering, separeres de problematiske sædcellene og de friske og mobile konsentreres og tas med for å injiseres i livmoren.
-
Infertilitet på grunn av livmorhalsfaktor: Livmorhalsen er nødvendig for passasje av sædceller fra skjeden til livmoren og derfra til rørene hvor eggene befinner seg. Sekretet fra livmorhalsen endres rundt eggløsningstidspunktet. I denne perioden skiller den ut stoffer som akselererer passasjen av sæd og øker befruktningsevnen til sædceller. Hos noen kvinner er imidlertid dette sekretet tykkere og klebrigere enn nødvendig og lar ikke sædceller passere gjennom. Faktisk kan noen ganger stoffene og antistoffene i denne sekretet være dødelige for sædceller og begrense deres bevegelse. Denne typen problemer i utskillelsen av livmorhalsen er vanligvis forårsaket av tidligere infeksjoner og noen inngrep gjort på livmorhalsen. Noen ganger kan dette også være strukturelt. I slike tilfeller omgås livmorhalsen ved inseminering og sædcellene slippes direkte ut i livmoren.
-
Sædallergi: I sjeldne tilfeller kan noen kvinner være allergiske mot enkelte stoffer i deres partners sæd. Disse kan omfatte svie, kløe, rødhet og hevelse i skjeden etter samleie. Kondomer brukes i behandlingen av slike situasjoner. Men siden bruk av kondom forhindrer graviditet, blir vaksinasjon tatt på par som vurderer å få barn. Mens sæd blir klargjort for inseminering, fjernes de fleste stoffene som forårsaker allergi i sæden.
Hvordan er insemineringen Prosessen ferdig?
Vaksinasjon er generelt en kort og smertefri prosedyre. Selve vaksinasjonsprosessen tar noen minutter. Den totale varigheten av prosessen er enten Det er omtrent 15-20 minutter. Det utføres vanligvis på legekontoret eller klinikken. Det kan være milde kramper og flekker under og etter prosedyren. Men etter prosedyren kan normale aktiviteter gjenopptas umiddelbart eller neste dag. Stadiene i vaksinasjonsprosessen kan listes opp som følger:
-
Forberedelse av kvinnen: Før du starter vaksinasjonsbehandlingen, en detaljert undersøkelse av den vordende moren utføres for å sjekke om det er noen problemer i livmor, eggstokker og rør. Er det infeksjon etc. behandles det. Forholdsregler tas mot problemer som kan oppstå under graviditet ved å utføre noen blodprøver. Hos pasienter med vaner som røyking, alkohol etc. bør disse stoppes. Riktig og balansert ernæring anbefales. Start med medisiner som inneholder folsyre.
-
Etter eggutvikling: Tidspunktet er svært viktig for å lykkes med vaksinasjonen. Vaksinasjon gjøres når egget er i ferd med å klekkes. Levetiden til egget er 12-24 timer. Vaksinasjon før eller etter denne perioden vil mislykkes ettersom egget ikke lenger er levedyktig. Av denne grunn blir det utført noen blod- eller urintester for å bestemme tidspunktet for eggløsning hos pasienter som planlegges vaksinert i sin naturlige syklus og som ikke bruker eggforbedrende medisiner. Noen ganger knekkes modne egg ved bruk av medisiner og vaksinasjonstidspunktet justeres deretter.
-
Bruk av eggforbedrende legemidler: For å øke suksessen med vaksinasjon i noen pasienter, noen ganger Noen eggforbedrende legemidler brukes til å utvikle flere egg hos pasienter som ikke har spontan eggløsning eller som har svak eggløsning. Disse kan være i form av injeksjoner eller piller. Hos pasienter som bruker medisiner, når eggene modnes, blir de sprukket ved hjelp av en sprekknål. Inseminering gjøres vanligvis 24-36 timer etter insemineringsinjeksjonen.
-
Sædpreparering: Før insemineringen utføres seksuell abstinens i 2-5 dager . På vaksinasjonsdagen, noen timer før prosedyren, gir mannen en sædprøve på et privat rom. Sædprøven vaskes og mer mobile, høykvalitets og sunne sædceller velges og legges i et rør. Sædprøven renses for fremmede stoffer. På denne måten ble det oppnådd en prøve med lite volum, men høy tetthet. Det fungerer.
-
Optimal timing: Vaksinasjon gjøres 1-2 dager etter påvisning av eggløsning. Når et sprøyteskudd gis, utføres vaksinasjon 24-36 timer etter injeksjonen er administrert.
-
Inokulasjonsprosedyre: Pasienten er forberedt på å bli gitt undersøkt på gynekologisk bord. Deretter plasseres skjeer kalt spekulum i skjeden og livmorhalsen ses. Den tidligere tilberedte sædprøven trekkes inn i sprøyten. Det føres deretter inn i livmoren gjennom skjeden og livmorhalsen via et tynt, langt, mykt kateter. Deretter fjernes kateteret og spekulumet. Etter at pasienten ligger på ryggen og hviler i ca. 15-20 minutter, fjernes han fra bordet.
-
Anbefalinger etter prosedyren: Etter prosedyren kan pasienter umiddelbart vende tilbake til sitt normale liv. Noen pasienter kan oppleve mild lyskesmerter og flekker etter inngrepet. De kan hvile på inngrepsdagen og vende tilbake til sine normale liv, daglige aktiviteter og seksuelle liv neste dag. En graviditetstest utføres 2 uker etter vaksinasjonsprosessen.
Komplikasjoner ved vaksinasjon
Vaksinasjon er generelt en enkel og sikker prosedyre. Derfor er sannsynligheten for en alvorlig komplikasjon knyttet til prosedyren ekstremt lav. Noen komplikasjoner som kan oppstå på grunn av prosedyren er som følger:
-
Infeksjon: det er en liten risiko for infeksjon på grunn av insemineringsprosessen.
-
Spotting: kateter uterus Mens den plasseres inne, kan den noen ganger berøre det omkringliggende vevet og forårsake blødninger i form av flekker. Tilstedeværelsen av flekker påvirker ikke sjansen for graviditet.
-
Lyskesmerter: Sæd som slippes ut i livmoren og noen av stoffene i den kan noen ganger forårsake krampelignende lyskesmerter. Dette kan fortsette i noen dager og deretter gå over av seg selv.
-
Flergraviditet: Hvis vaksinasjonsprosessen gjøres ved hjelp av eggforbedrende medisiner, er muligheten for flerlinggraviditet, at er, tvillinger, trillinger, etc., øker. Av denne grunn kan behandlingen avbrytes hos pasienter som utvikler mer enn tre egg under behandlingen på grunn av risikoen for flerfoldsgraviditet.
Vaksinasjonsprosessens suksess
Graviditetsraten i vaksinasjonsprosessen er 3-5 % for hver behandlingsøkt. Men myk Hvis det gjøres sammen med RT-forsterkende legemidler, øker suksessen til 15-20%. Graviditetsraten øker til 60 % ved vaksinering 3 ganger på rad. Etter den tredje vaksinasjonen begynner suksessratene å synke. Av denne grunn brukes vanligvis 3-6 vaksinasjonsprosedyrer. Hvis graviditet ikke kan oppnås på denne måten, brukes in vitro fertilisering.
Faktorer som påvirker suksess i IUI
Det er mange faktorer som påvirker suksessen til IUI. De viktigste av disse er som følger:
-
Kvinnens alder: Mens suksessen er høyere hos unge kvinner under 35 år, er suksessen lavere hos eldre kvinner.
-
Egg- og/eller sædkvalitet: God egg- eller sædkvalitet øker suksess.
-
Alvorlig endometriose reduserer suksess.
-
Skade eller abnormitet i rørene reduserer suksess.
-
En tidligere alvorlig infeksjon relatert til livmor og rør reduserer suksess.
-
Enhver unormalitet i livmoren (polypp, myom, dobbel uterus, adhesjon osv.) reduserer suksess.
-
Har problemer med spermparametre (antall, motilitet, morfologi) reduserer suksess.
Er jeg egnet for vaksinasjon?
-
Først og fremst for å avgjøre dette. Du bør undersøkes av en gynekolog som er spesialist på infertilitet og få informasjon om de best egnede behandlingsalternativene for deg. Vaksinasjon brukes vanligvis til par der det ikke er noen problemer hos noen av partnerne til tross for at alle tester er utført. Bortsett fra dette er det et veldig godt alternativ for menn med for tidlig utløsning eller erektil dysfunksjon, eller for kvinner med vaginisme som ikke reagerer på behandling.
-
Den viktigste tilstanden for en kvinne som får IUI-behandling er at rørene hennes er friske, og at de er åpne. Det er noen tester utført for å vise åpenheten og tilstanden til rørene. Den mest brukte av disse er HSG (hysterosalpingografi), også kalt livmorfilm. Bortsett fra dette skal det ikke være noen alvorlige problemer med livmoren og eggstokkene.
-
Hos en mann bør ikke spermparametre (antall, bevegelighet, morfologi) være overdrevent skadet. Mild-moderat
Les: 0