Urinlekkasje fra blære til nyre

Vanligvis kommer urinveiene inn i blæren gjennom en tunnel gjennom muskellaget. Denne strukturen fungerer som en ventil (ventil). Dermed forhindres urin som kommer til blæren i å strømme tilbake mot urinlederen og nyrene. Tilbakestrømmen av urin fra blæren til nyrene på grunn av defekten i denne klaffen kalles vesikoureteral urin. Dette kan forårsake infeksjon og alvorlig skade på nyrene.

Klappen som forhindrer vesikoureteral refluks er medfødt defekt hos noen barn. Noen ganger utvikler den seg som et resultat av noen sykdommer som forårsaker høyt trykk i den normalt utviklede blæren og forstyrrer denne klaffen.

Det kliniske forløpet av vesicoureteral regurgitasjon er svært varierende. Det kan gå helt over av seg selv, eller det kan forårsake nyresvikt. Barnets alder, refluksgraden og årsaken til refluks er effektive i dette.

Hvis vesikoureteral refluks ikke behandles rettidig og riktig, utvikles alvorlig nyreskade og nyresvikt.Barn med brede kanaler bør undersøkes med tanke på reproduktivitet. Fordi 40 % av dem har underliggende vesikoureteral refluks. VUR selv forårsaker ingen klager. Det er urinveisinfeksjonsundersøkelsen som gir diagnosen. Hos barn som utvikler urinveisinfeksjoner, utføres tømmecystouretrografi for å diagnostisere den underliggende årsaken. Hvis det er refluks, kan det være nødvendig med scintigra for å vise hvor godt nyrene fungerer.

Hvis vesikoureteral refluks ikke behandles i tide og riktig, vil det utvikles alvorlig nyreskade og nyresvikt.

Hvis refluks har utviklet seg som følge av en medfødt defekt, diagnostiseres den i tidlig alder. Hvis det ikke er noe tilleggsproblem, forårsaker det ikke en urinveisinfeksjon og det er ikke høygradig, kan det gå over av seg selv . Disse kan løses uten operasjon innen 3-4 år som følge av regelmessig oppfølging.

Barn som ikke blir bedre av å vente og som utvikler urinveisinfeksjon eller nyreskade til tross for antibiotika krever operasjon. Siden blæren ennå ikke er godt utviklet hos 1 år gamle barn, elimineres refluks ved lukket kirurgi ved å innsnevre den brede og sprengte klaffen som forårsaker regurgitasjon med spesielle nåler. Hos barn som ikke blir bedre med denne operasjonen, føres enden av urinveiene gjennom en tunnel av tilstrekkelig lengde og sys fast til blæren i en større operasjon. Dermed skapes klaffen.

Den kan imidlertid utvikles som følge av andre sykdommer. Hvis man forsøker å behandle den berørte reu uten å rette opp selve sykdommen, vil både alle typer medisinske behandlinger og alle typer operasjoner mislykkes. Men hvis sykdommen som forårsaker refluks behandles, kan refluks gå over spontant.

 

Les: 0

yodax