Opphopning av væske i mellomøret

Mellomørebetennelser er betennelser som oppstår i mellomørehulen bak trommehinnen. Årsaken er vanligvis virus eller bakterier. Det oppstår ofte etter en forverring av funksjonen til det eustakiske røret, som gir ventilasjon til mellomøret, på grunn av en nylig forkjølelse eller et allergisk problem. Ett eller begge ørene kan være påvirket samtidig. Siden mellomøret ikke helt har fullført sin anatomiske utvikling hos små barn, er ørebetennelser mer vanlig på grunn av forskjellene i Eustachius kanalfunksjoner og anatomi. Spesielt; ,

Mellomørebetennelser er mer vanlig hos barn som bor i dårlig ventilerte, overfylte miljøer og som er utsatt for sigarettrøyk.

Selv om mellomøreinfeksjoner er sjeldnere, er de også sett i ungdomsårene og voksne. De vanligste mellomørebetennelsene hos barn er serøs/effusjon mellomørebetennelse og akutt mellomørebetennelse.

Serøs mellomørebetennelse (serøs otitis media, otitis media with effusion)

Normalt Den viktigste årsaken er forringelsen av funksjonene til Eustachian-røret, som justerer mellomøretrykket ved å åpne en kort stund ved hver svelging, på grunn av årsaker som virusinfeksjoner og allergiske reaksjoner. Som et resultat kan mellomøret ikke ventileres, og som et resultat av væskeuttak fra vevet på grunn av undertrykket som skapes av akkumulering av øresekret og absorpsjon av luft i vevet, fylles mellomøret med væske (serøs otitis) Som et resultat av mørkning av slimhinnesekretet på grunn av langvarig undertrykk, oppstår sekretorisk otitis media, en mer kronisk tilstand. På grunn av denne væsken kan ikke trommehinnen vibrere ordentlig og barnet utvikler hørselstap. Dette milde hørselstapet forårsaker ulike endringer i barnets atferd: Hvis dette problemet blir kronisk, kan det føre til en forsinkelse i barnets mentale utvikling og begynnelse av å snakke. De viktigste funnene som er observert hos et barn med hørselstap er som følger:

Han skrur opp TV-volumet for mye eller sitter for nært TV-en.

Han gjør det reagerer ikke umiddelbart på det som blir sagt eller tar ikke hensyn til det fordi han ikke kan høre det ordentlig.

Vi fortalte læreren på skolen Interessen for studier avtar og han begynner å mislykkes i timene. Mellomørevæske og hørselstap bør undersøkes hos late barn på skolen

Taleforstyrrelser kan oppstå på grunn av manglende evne til å høre konsonanter, spesielt "s" og "z" godt.

ÅRSAKER TIL SEROØS OTITT

• Adenoidvekst og fylling av nesehulen (adenoidvegetasjon)
• Nese og bihule infeksjoner
• Akutte mellomøreinfeksjoner
• Allergi, immunsystemsvikt
• Sjelden er de svulster som påvirker eustachius-kanalens funksjon

SERØS OTITINA-DIAGNOSE

Serøs mellomørebetennelse er en stille sykdom og gir vanligvis ikke åpenbare plager som feber, oppkast eller smerter. Diagnosen stilles ofte ved undersøkelser på grunn av adenoidrelaterte plager eller som følge av mistanke om hørselstap.

Trommehinnen er matt, fortykket og har økt vaskularitet på seg. Avhengig av varigheten av problemet kan det være krymping i membranen, adhesjon til mellomørets strukturer og mørke fargeendringer. Sykdommen rammer ofte begge ørene. Hørselstap kan ikke merkes ved ensidig serøs otitt. Hos disse pasientene kan symptomer som ubalanse, vanskeligheter med sportsaktiviteter og vansker med å gå observert på grunn av påvirkningen av balansesenteret. Som diagnostiske hjelpemidler utføres måling av mellomøretrykk, måling av hørselsreflekser og hørselstester hos barn som kan tilpasse seg. Hørselstap er ledende. I sjeldne tilfeller kan tap av nervetype oppstå på grunn av stoffer som skilles ut av mikroorganismer i mellomøret.

BEHANDLING

Medikamentell behandling:

Initialt brukes antibiotikabehandling. Legemidler som reduserer slimhinnehevelser og tynner ut slimkonsistensen kan brukes. Anti-allergisk behandling bør legges til pasienter diagnostisert med allergi. Aktiviteter som å tygge tyggegummi og blåse opp ballonger kan i stor grad hjelpe på funksjonen til det eustakiske røret. I denne forbindelse kan enkle systemer kalt Otovent, som bruker luft til å blåse opp ballonger gjennom nesen, være mye mer nyttige. Det kan være aktuelt å ikke sende dem til dette miljøet på ca 1 måned. Det bør anbefales at flaskematede barn mates i halvsittende stilling

Det kan gjøres endringer i behandlingsplanleggingen som tar hensyn til hyppig forekomst av sykdommen parallelt med økende virus infeksjoner i høst- og vinterperioder.

Hvis behandlingene på seks til åtte uker ikke lykkes og det er hørselstap over 20-25 dB, foretrekkes kirurgisk behandling. Hvis det er tynning, kollaps, lommer i trommehinnen, tap av nervetype eller balanseforstyrrelse, kan direkte kirurgisk behandling velges.
 

Kirurgisk behandling:

Ved kirurgisk behandling føres et ventilasjonsrør inn i trommehinnen, hvoretter hørselstapet leges umiddelbart. I tillegg kan adenoider og mandler fjernes om nødvendig. Ventilasjonsrøret påføres barn under generell anestesi, det blir som regel liggende i trommehinnen i 8-12 måneder og faller så ut av seg selv eller fjernes av legen (pussede rør som ikke faller ut etter 15 måneder). Vanligvis gjøres det under kontorforhold uten behov for ekstra kirurgisk inngrep for å fjerne røret. Med disse behandlingene blir de fleste pasienter helt friske. I sjeldne tilfeller kan gjentatte tubepåføringer eller permanent tubepåføring være nødvendig (T-rør). Allergier og immunsystemfunksjoner bør evalueres, spesielt hos barn med tilbakevendende serøse ørebetennelsesplager.

Det er generelt greit at barn med slanger satt inn i trommehinnen svømmer i sjøen så lenge de ikke dykker mer enn en meter i områder hvor vannet er rent, men spesielt i svømmebasseng og såpevann. Når du dusjer eller bader, bør den ytre øregangen lukkes med vaselin eller en passende ørepropp for å hindre at vann kommer inn i midten øre fra røret.


 

_{Les: 0}