Polycystisk ovariesyndrom (PCOS); Det er en av de vanligste endokrine (hormonelle) lidelsene hos kvinner i reproduktiv alder. PCOS; Det kan påvirke en kvinnes menstruasjonsmønster, evne til å få barn (fertilitet), hormoner, hjerte, kar og til og med hennes utseende.
Hvordan diagnostisere polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?
Diagnose av PCOS Minst to av følgende funn bør observeres:
- Polycystisk ovarie (PCO) bilde på ultralyd; Tilstedeværelse av flere cyster som ikke overstiger 8-10 mm i størrelse på ultralyd og er lokalisert rundt eggstokkene.
- Ingen eggløsning (anovulasjon); Menstruasjonen til en kvinne med PCOS kan være uregelmessig eller kvinnen kan ikke ha menstruasjon i det hele tatt.
- Kronisk hyperandogenisme; Overdreven produksjon av andogen hormon.
Det finnes ingen spesifikk test for å diagnostisere PCOS.
Diagnosen PCOS er pasientens historie (alder for første menstruasjon, menstruasjon, blødningsvarighet , etc.), plager, fysisk undersøkelse, ultralyd og blodprøver kan plasseres med Samtidig bør pasientens blodtrykk og blodsukkernivå kontrolleres.
Hva er årsakene til polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?
Årsaken til PCOS, som kan observeres hos 15-20 % av kvinnene, er ikke kjent nøyaktig. Imidlertid viser studier at det er flere faktorer som påvirker fremveksten av PCOS. En av disse faktorene er genetisk disposisjon. Det er kjent at risikoen for PCOS er høyere hos kvinner som har PCOS i familien (mor eller søster). Det er imidlertid ingen bevis for at PCOS er arvelig.
Symptomene på PCOS utløses av ubalanse i hormoner som styrer menstruasjonsperioden. Det viktigste mannlige androgenhormonet; er testosteron. Dette hormonet produseres av eggstokkene hos alle kvinner og omdannes til østrogen, det viktigste kvinnelige hormonet. Hos kvinner med PCOS produseres testosteron i overkant av normalt. Hvis androgennivået er over det normale; Det forårsaker akne, hårvekst, vektøkning og eggløsningsproblemer.
Insulinhormon er et annet hormon som spiller en rolle i å utløse PCOS-symptomer. Ins� Det er et hormon produsert av bukspyttkjertelen som regulerer nivået av glukose i blodet. Mange kvinner med PCOS har en tilstand som kalles "insulinresistens".
I insulinresistens; kroppsvev motstår virkningen av insulin og som et resultat må kroppen produsere mer insulin. Insulinhormon, som finnes i svært høye nivåer i kroppen; Det påvirker også eggstokkene og forårsaker hormonell ubalanse. Overskudd av insulin øker androgenproduksjonen. Denne forstyrrelsen i insulinmetabolismen er grunnen til at kvinner med PCOS har en tendens til å gå opp i vekt og gå ned i vekt vanskelig.
Hva er symptomene og klagene på polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?
<
Uregelmessig menstruasjon (menstruasjonssyklus) og fravær av eggløsning øker østrogenproduksjonen hos kvinner, samtidig som progesteronproduksjonen stoppes. Progesteron er hormonet som får livmorslimhinnen (endometrium) til å falle av med jevne mellomrom hver måned. I fravær av progesteron blir slimhinnen i livmoren tykkere, noe som resulterer i kraftige blødninger eller uregelmessige blødninger. Over tid kan dette føre til hyperplasi (vekst av vev) og kreft.
Cyster som kan observeres ved PCOS er ikke skadelige. Det er ikke behov for kirurgisk inngrep for disse cystene, og cystene forårsaker ikke eggstokkreft.
Men hormonelle uregelmessigheter observert ved PCOS øker risikoen for hjertesykdommer, diabetes og livmorkreft senere i livet. kvinne med PCOS Diabetes eller nedsatt glukosetoleranse kan observeres før fylte 40 år hos mer enn 50 % av kvinnene.
Kvinner med PCOS har høye nivåer av LDL (dårlig kolesterol), lave nivåer av HDL (godt kolesterol) og har høyere risiko for høyt blodtrykk (høyt blodtrykk). og kvinner med PCOS har 4-7 ganger høyere risiko for hjerteinfarkt enn andre kvinner på samme alder.
Hvordan behandles polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?
Standarden for PCOS er sikker på at det ikke finnes noen behandling. Behandlingsmetoden er forskjellig i henhold til plagene observert hos personen. Noen av behandlingsmetodene som brukes er som følger:
1) Livsstilsendring: Vekttap, ernæring og trening
Det første trinnet i behandlingen av PCOS; Det er å holde seg på idealvekten med et sunt kosthold og trening. Det er observert at mange kvinner med PCOS er overvektige eller overvektige. Positive endringer i spisevaner; unngå bearbeidet mat og sukkertilsatt mat, inntak av kornprodukter, frukt, grønnsaker og magert kjøtt bidrar til å holde blodsukkeret lavt, regulere insulinbruk og hormonnivåer. Å gå ned i overvekt bidrar generelt til å øke fruktbarheten (reproduksjonspotensialet) uten behov for medisinsk behandling ved å regulere menstruasjonssyklusen.
Daglig trening regulerer bruken av insulin i kroppen og bidrar til å korrigere mange plager/symptomer på PCOS. Mange av symptomene og helserisikoen kan elimineres med god ernæring, trening og en sunn livsstil uten bruk av medisinske behandlingsmetoder.
2) Bruk av legemidler som øker insulinfølsomheten
Nylige studier viser at legemidler som brukes i behandling av diabetes type II kan også være effektiv i behandlingen av PCOS.
Metformin er det mest lovende av legemidlene som brukes til dette formålet. metformin; Insulin påvirker blodsukkernivået og reduserer testosteronproduksjonen. I tillegg har det blitt observert at det bremser unormal hårvekst og kan regulere eggløsningen noen måneder etter bruk. Nyere studier viser også at metformin har andre positive effekter som reduksjon i kroppsmasse og forbedring av kolesterolnivået.
3) regulering
P-piller muliggjør dannelse av regelmessig menstruasjon hos kvinner med PCOS og forbedring av plager som akne, hirsutisme (hårvekst).
4) Mestring av hud- og hårproblemer
Lavdose anti- androgen hos kvinner med kviser og hårvekstproblemer Bruk av p-piller (p-piller) sammen med medisiner kan anbefales. Høyere doser av anti-androgen kan brukes i resistente tilfeller. Anti-androgener kan forbedre overdreven hårvekst (hirsutisme) og mannlig skallethet. Disse stoffene har imidlertid ingen effekt på fruktbarheten. Disse stoffene kan ikke gi definitiv behandling. Derfor kan symptomer/klager oppstå igjen når de slutter å ta medisinene.
5) For å øke fruktbarheten (reproduksjonspotensialet)
Før start av assistert befruktning, bør andre mulige årsaker til infertilitet hos menn og kvinner undersøkes. Problemet med PCOS observert hos kvinner er vanligvis fraværet av eggløsning. Dette problemet kan løses med behandlingsmetoder som gir eggløsning.
Klomifensitrat er det mest brukte legemidlet i behandlingen av eggløsning, og det kan gi eggløsning i 80 % av tilfellene og graviditet i 60-70 % av dem. Hos kvinner for hvem bruk av klomifensitrat ikke er til fordel; Legemidler kalt "gonadotropiner" brukes. Graviditetsrater som kan oppnås med dette stoffet er mellom 50-70 % og flere behandlingssykluser kan være nødvendig for å se effekten.
En annen måte å oppnå eggløsning på er den kirurgiske metoden som kalles "laparoskopisk ovarieboring". I denne metoden, som brukes på kvinner med PCOS som medikamentell behandling ikke virker for, kan mannlige hormoner reduseres og eggløsning oppnås. Graviditetsratene som kan oppnås med denne kirurgiske metoden kalt "laparoskopisk ovarieboring" er mellom 50-70%. Denne metoden er lav kostnad.
Hvis graviditet ikke oppstår med alle disse medikamentelle og kirurgiske behandlingsmetodene, kan in vitro fertiliseringsmetoden brukes. IVF; Det er dyrere enn andre metoder, men har de beste stedene å bli gravid.
Les: 0
