Begrepet eggreserve har kommet i forgrunnen når det gjelder kvinners eggløsningsevner og -kapasiteter. Eggreserven kan være lav avhengig av personen, eller den kan reduseres på grunn av visse eksponeringer som tidligere ovariekirurgi og kreftkjemoterapi. Tilstedeværelsen av svak eggreserve utgjør en betydelig del av pasienter som oppsøker lege på grunn av infertilitet. Eggreserven, kalt follikkelbassenget i eggstokkene, er et konsept som varierer for hvert individ og avtar i direkte forhold til alder. Spesielt etter 36-37-årsalderen blir nedgangen i denne kapasiteten mer tydelig. Av denne grunn, spesielt etter fylte 40 år, er både spontansvangerskap og svangerskap gjennom prøverørsbefruktning ganske sjeldne på grunn av tilstedeværelsen av små mengder og egg av dårlig kvalitet, spesielle metoder har kommet i forgrunnen. En av disse er den spesielle in vitro-fertiliseringsmetoden som kalles embryopooling. I denne metoden, etter at in vitro fertiliseringsbehandlingsplanen er laget, gis injeksjoner som stimulerer eggutvikling, som vi kaller gonadotropin. Når et tilstrekkelig antall og modenhet av egg er oppnådd, samles disse eggene. Men som nevnt, siden reservatet er lavt, er sjansen for å få et tilstrekkelig antall egg ganske lav. I mange forsøk klekkes enten ingen egg eller 1 eller 2 modne egg samles. Derfor blir eggene samlet på slutten av en in vitro-befruktningssyklus befruktet og de resulterende embryoene fryses. De samme prosedyrene gjentas etter flere påfølgende in vitro-fertiliseringsforsøk. Etter noen få forsøk oppnås således et tilstrekkelig antall embryoer i bassenget. Til slutt, blant embryoene som er oppnådd og kastet i bassenget, overføres de høyeste kvalitet og til og med de med normale kromosomtall etter genetisk prosessering om gangen. Som et resultat øker antallet oppnådde svangerskap.
Med denne metoden øker sjansen for graviditet på grunn av valget av det beste embryoet og økningen i antall overførte embryoer. Samtidig kan PGT (PGD)-prosessen, som ikke kan brukes i den eldre pasientgruppen på grunn av begrenset antall embryoer, brukes på det store antallet embryoer oppnådd på denne måten, og det sunneste embryoet kan velges og fortsatt brukes. Sjansen for graviditet øker.
Fra et annet perspektiv kan frysing av alle embryoer i en in vitro-fertiliseringsforsøk og overføre dem til en senere ustimulert syklus også forbedre resultatet.
I i Vitrofertilisering, frysing av alle embryoer (total nedfrysing) kan også forbedre resultatet.interessen øker. Overføring av embryoer til en senere naturlig syklus etter frysing nøytraliserer også de negative effektene av eggstokkstimulering på endometriums kapasitet til å holde embryoet (endometrial mottakelighet). Ovariestimulering har vist seg å ha en negativ effekt på endometrial mottakelighet og øker risikoen for OHSS (ovariehyperstimuleringssyndrom).
Å fryse alle embryoer for senere overføring øker implantasjonen, samtidig som det øker graviditetsraten og gir sikrere in vitro fertiliseringsbehandling. Av denne grunn, når embryoene oppnådd som et resultat av stimulering fryses og tines og overføres til det hvilende endometrium i den naturlige syklusen, øker det graviditetsraten.
Igjen, i tilfeller hvor få embryoer oppnås , alle embryoer fryses ned uten overføring, og når de når tilstrekkelig antall og kvalitet, oppnås en økt graviditetsrate når de tines og overføres.
Les: 0
