Trigeminal nevralgi, som er kjent under navn som "Sykdommen som gjør deg gal", "Sykdommen som gjør deg gal", "Verdens verste smerte", forårsaker et bilde som er ekstremt urovekkende for pasienten med smerten det skaper.
Årsaken til trigeminusnevralgi
Trigeminal nevralgi er en av nervene som ligger ved bunnen av hodeskallen, kalt kranieparene i trigeminusnerven. Etter at nerven kommer ut fra bunnen av hodeskallen, deler den seg i tre grener fra den øvre delen av øret og sprer seg til ansiktet. Tilstanden der disse grenene forårsaker smerte som følge av kontakten mellom arteriene eller venene kalles trigeminusnevralgi. I tillegg til vaskulære problemer, kan trigeminusnevralgi også utvikle seg ved sykdommer som nervekompresjon av svulster og multippel sklerose. Smerte kjennes i spredningsområdene til de berørte nervegrenene.
Det er 2 trigeminusnerver på høyre og venstre side, og etter å ha forlatt området som kalles hjernestammen, deles den inn i 3 grener:
Den første grenen er personens øvre øyelokk og gir følelsen av pannen
Den andre grenen gir følelsen av det nedre øyelokket, overkjeven, nese og øyelokk, og kinndelen
Den tredje grenen Den gir følelsen av underkjeven og dens indre del og funksjonen til noen muskler knyttet til tygging.
Som vanligvis en eller noen ganger flere av disse grenene er påvirket, oppstår sterke smerter hovedsakelig i underkjeveområdet og deretter i det øvre kinnet og øyeområdet. Involvering av to separate grener sammen kan også forekomme, men involvering av tre grener er svært sjelden.
Selv om det kan sees i alle aldre, forekommer det vanligvis over 50 år. Det er mer vanlig hos kvinner enn menn. Det antas også å ha en genetisk (familiær) opprinnelse. Det sies at trigeminusnevralgi utvikles i noen familier som følge av irritasjon forårsaket av unormale vaskulære strukturer. Årsaken kan imidlertid vanligvis ikke bestemmes. Multippel sklerose, kreft og høyt blodtrykk regnes som risikofaktorer.
Symptomer på trigeminusnevralgi
Sykdommen starter vanligvis spontant, uten årsak. Noen ganger er det en hendelse i pasientens historie, for eksempel et traume eller tannbehandling. Grensmerter som påvirker under- eller overkjeven forveksles ofte med tannabscess eller tannpine i det første stadiet, og pasienter kan gjennomgå noen tannbehandlinger til de blir diagnostisert. Ha Når pasientens smerte ikke avtar, stilles diagnosen trigeminusnevralgi. Selv om årsak-virkningsforholdet ikke klart kan fastslås, antas det at nerven allerede er under irritasjon og traumatiske hendelser førte til at smerten oppsto. Ifølge en annen idé oppstår sykdommen på grunn av skade på nerven under behandlinger utført i tann- eller kjeveområdet.
Trigeminal neuralgi viser 2 typer forløp. I den såkalte klassiske typen har pasienten smertefulle og smertefrie perioder i det berørte området. Smerter oppstår vanligvis spontant eller når det berørte området stimuleres. I den ikke-klassiske typen går smertene aldri bort, det er ingen smertefri menstruasjon, og det berørte området sprer seg over et større område. På grunn av de utbredte smertene kan diagnosen stilles litt senere. I løpet av klassisk type trigeminusnevralgi, etter et smertefullt angrep, opplever noen ganger ikke pasienten et smertefullt angrep på måneder eller år. Smertefulle perioder kan øke og smertefrie perioder kan reduseres over tid.
Trigeminal nevralgi kan utløses i følgende situasjoner:
-
Berøring lett på huden på den siden
-
Vask
-
Barbering
-
Pusse tenner
-
Puste ved å puste nesen
-
Drikke kalde eller varme drikker
-
Eksponering for en lett bris
-
Ler
-
Snakker
Smerten er svært alvorlig og bankende Den kjennes i underkjeven, overkjeven, kinnet eller øyeområdet. Det er vanligvis ensidig, men det kan også sees bilateralt. Smerteanfall kan vare fra noen sekunder til noen minutter. Noen pasienter kan ha hundrevis av anfall om dagen og kan ha en svært negativ innvirkning på pasientens liv. Under angrep fortsetter pasienten å grimasere, og det er grunnen til at trigeminusnevralgi også kalles "smertefull tic". Nummenhet og prikking kan merkes i det berørte området før smerten begynner. Smertene fortsetter under søvn.
Funn og diagnose ved trigeminusnevralgi
Det er ingen diagnostiske funn påvist under undersøkelsen. Det er imidlertid nødvendig å utføre en nøye nevrologisk undersøkelse, med tanke på det nevropatiske mønsteret av smerten og de underliggende nevrologiske sykdommene, som allerede er tilfelle. Fraværet av nevrologiske funn oppdager diagnosen.
Kjevesykdommer, kjeveinvolvering av inflammatoriske revmatiske sykdommer (som revmatoid artritt), occipital hodepine (hodepine som stråler fra nakken og opp i ansiktet), øvre segmentproblemer i nakken bør også huskes i differensialdiagnosen.
Igjen, evaluering med hjerne-MR kan utføres for å utelukke nevrologiske tilstander, og MR-angiografi kan utføres på grunn av underliggende vaskulær patologi.
Behandling ved trigeminusnevralgi
Den klassiske behandlingen av trigeminusnevralgi er å bruke medisiner. De mest foretrukne legemidlene er antiepileptiske legemidler som karbamazepin, gabapentin, baklofen og benzodiazepingruppeberoligende midler. Det er vanskeligheter med å justere stoffene i stedet for bivirkningene. Noen pasienter trenger høyere doser for å redusere smerte og ha større sjanse for bivirkninger. Effektiviteten til antiepileptika avtar etter en viss tidsperiode. Når denne høye dosen økes, oppstår toksiske effekter. Disse toksiske effektene kan påvirke benmargen, nyrene og leveren, så disse pasientene bør få sjekket blodverdiene sine med jevne mellomrom.
Som klassisk informasjon anbefales kirurgi ved trigeminusnevralgi der medisiner ikke hjelper . Operasjoner kan utføres med åpne eller lukkede metoder.
Akupunktur: Akupunktur, som virker ved å regulere energisystemene i kroppen, er en metode som kan brukes både innen smertekontroll, søvnkontroll og psykologisk tilstandsregulering. Mens trigeminusnevralgi reguleres ved bruk av spesifikke og anbefalte punkter, kan andre problemer også behandles fra et helhetlig perspektiv.
Neural terapi:
Ozonterapi: Ozonterapi, som virker ved å aktivere antioksidantmekanismen hos pasienter med trigeminusnevralgi, reduserer både blodtrykket kalt major ozon. Det gir en behandlingsmulighet både ved å ozonisere og påføre det lokalt på utgangs- og distribusjonsområdene til nerven.
Pasienter med trigeminusnevralgi bør holde seg unna faktorer som kan utløse angrepet så mye som mulig. I vind, kaldt vær bør ansiktet beskyttes, veldig hard, veldig kald eller veldig varm mat bør unngås, og tannhelsen bør tas i betraktning. li.
Les: 0