Ulike fedmeoperasjoner har blitt utført mye over hele verden i lang tid. Noen av disse operasjonene er rettet mot å begrense magevolumet (magesonde), og noen er rettet mot å redusere næringsopptaket (gastrisk bypass). Det har blitt lagt merke til at hos en stor del av overvektige diabetespasienter, umiddelbart etter operasjonen, forbedres sukkernivået og behovet for insulin forsvinner, selv før de går ned i vekt. Deretter trodde man at det måtte være andre faktorer som gir lindring av diabetes etter fedmekirurgi, og det begynte å bli utført detaljert forskning på dette emnet.
Det har vært forstått at endring av plassering av tarmene kan forårsake disse effektene. Man har forstått at maten som går til siste del av tynntarmen øker ved fedmekirurgi, og utskillelsen av GLP-1-hormonet fra cellene kalt L-celler i denne delen av tynntarmen øker i direkte proporsjon med økningen. i denne maten passerer.
Økningen i GLP-1-hormonet øker også. Det er funnet at det øker antallet betaceller som skiller ut insulin i bukspyttkjertelen. Som et resultat har det blitt forstått at det øker insulinproduksjonen og styrker insulinresponsen. I tillegg tror man at GLP-1 eliminerer insulinresistens i lever, muskler og fettvev, dermed kan pasienter regulere blodsukkeret og bli kvitt diabetes uten å gå ned i vekt i løpet av kort tid etter operasjonen Det er utviklet kirurgiske modeller som vil tillate operasjon. Disse operasjonsmetodene kalles også diabeteskirurgi.
I tillegg til å bli kvitt diabetes, kan den behandle mange komorbiditeter som høyt blodtrykk, hjertesykdom, høyt kolesterol, dyslipidemi, fettlever og søvnapné , som er forårsaket av diabetes og fedme.
Hvem utføres stoffskiftekirurgi til?
Type 2 diabetespasienter med en kroppsmasseindeks på 30 og ovenfor og hvis insulinlagre ennå ikke er oppbrukt, kan gjennomgå denne operasjonen. Når avgjørelsen er tatt for kirurgi, blir sjansene dine for å bli frisk med kirurgi undersøkt gjennom noen tester.
Hvordan utføres metabolsk kirurgi (diabeteskirurgi)? Er det mulig?
Denne operasjonen kan utføres laparoskopisk, det vil si lukket, som fedmeoperasjoner. Det utføres under generell anestesi, og det er en prosedyre som tar cirka 2-3 timer. Det kan gjøres med verktøy satt inn gjennom 5 hull åpnet i magen. I den første fasen utføres sleeve gastrectomy kirurgi. I det andre stadiet kuttes tynntarmen i en avstand på omtrent 250 cm fra krysset mellom tynntarmen og tykktarmen og dens nedre ende er koblet til magesekken. Den siste delen av tynntarmen bringes nærmere mageutgangen. Den siste delen av denne tynntarmen, kalt ileum, skiller ut et hormon kalt GLP-1, som stimulerer frigjøringen av insulin fra bukspyttkjertelvevet, og å bringe den siste delen av tynntarmen nærmere mageutgangen øker utskillelsen av dette. hormon. 2/3 av næringsstoffene som kommer inn i magesekken vil passere gjennom denne nyopprettede banen.
Det tredje stadiet er den øvre enden av tarmen (den delen som bringer galle- og bukspyttkjertelsekret), den nedre enden av denne er koblet til magesekken, omtrent 80-100 cm fra krysset mellom tynntarmen og tykktarmen.Den er koblet til . GIP frigjøres fra tolvfingertarmen, kalt tolvfingertarmen. GIP er et hormon som øker insulinresistens. Siden 2/3 av maten går gjennom den nye forbindelsesveien og kun 1/3 av maten passerer gjennom tolvfingertarmen, reduseres GIP-frigjøringen.
Det er en operasjonsmetode som både begrenser volumet og hindrer absorpsjon. Hvis alt går godt etter operasjonen kan du begynne å drikke vann den første dagen De begynner å spise flytende mat på 2. eller 3. dag. Hvis det ikke er ytterligere problemer, skrives pasienten ut på 3. eller 4. dag.
Les: 0
