Vasektomi er en mannlig prevensjonsmetode der spermpassasjen til sæden forhindres ved å kutte og binde de sædbærende kanalene med en enkel og pålitelig operasjon. Det er en enkel operasjon med lav risiko som utføres under lokalbedøvelse ved å lage et 3-5 mm kirurgisk snitt på de øvre laterale sidene av testikkelposene kalt pungen. 5 % av par i reproduktiv alder er beskyttet av denne metoden. Graden av preferanse er direkte relatert til sosioøkonomisk og sosiokulturelt nivå.
Det viktigste å vite før du velger vasektomi er at selv om det kan korrigeres kirurgisk senere, bør det betraktes som en permanent prevensjonsmetode. Selv om det er mulig å sy sædkanalene ende mot ende etter vasektomi, reduseres både suksessen med reparasjonsprosessen og muligheten for å oppnå graviditet etter reparasjon etter hvert som tiden går. I denne sammenheng bør det før vasektomiprosedyren diskuteres med pasienten om han er sikker på sitt valg og om han har nok informasjon om alternative prevensjonsmetoder.
Til hvem kan det være anvendt?
I henhold til lov nr. 2827, vedtatt i vårt land i 1983, kan den anvendes på alle menn over 18 år, med eget samtykke, eller med samtykke fra deres ektefeller hvis de er gift.
Hvem kan det ikke brukes til?
I retningslinjene utgitt av European Association of Urology i 2012, ble understreket at vasektomi skulle betraktes som en irreversibel prosedyre og det ble rapportert at det ikke var noen ulemper med prosedyren. Det er imidlertid forhold som begrenser søknaden relativt sett, som at søkeren ikke har barn, er yngre enn 35 år, ikke har ektefelle og har kroniske smerter i testiklene.
Hvordan er det. påført?
Det kan utføres under lokalbedøvelse på et dagkirurgisk senter eller legekontor.
-
Sædkanalen kjennes under huden over testikkelposen og tas mellom pekefingeren og tommelen.
-
Sædkanalen holdes og festes ved hjelp av et spesialverktøy.
-
Et kirurgisk snitt på 3-5 mm i størrelse lages ved hjelp av spesialsaks.
-
En del av sædkanalen trekkes ut gjennom dette snittet og endedelene er Den klippes og knyttes.
Ingen smerte føles under prosedyren. Et mindre ubehag, for eksempel en følelse av å trekke, kan føles. Fordi det kirurgiske snittet er så lite, er det ikke nødvendig med sting. Operasjonen gjennomføres på kort tid på 15-20 minutter. Hevelse, smerte og blåmerker kan oppstå i det behandlede området, men vil gå over spontant i løpet av få dager.
Bivirkninger som kan oppstå umiddelbart etter operasjonen:
-
Blødning (1-2 %)
-
Blod i sæden (1 %)
-
Blåmerker på huden (1) %)
-
Infeksjon (0,4-2 %)
-
Hevelse (1 %)
-
Tetthet (1 %) , En følelse av trykk og ubehag som oppstår som følge av sædakkumulering i testiklene og sædkanalene og går over spontant i løpet av ca. 12 uker)
-
En lett følelse av smerte og ubehag
Bivirkninger som kan oppstå sent;
-
Kroniske smerter (1 -2 %)
-
Økende med ejakulasjon testikkelsmerter (0,1 %)
-
Granulom (66 %, en hard, noen ganger smertefull hevelse på størrelse med en ert som oppstår som et resultat av at sæd lekker inn i vevsrommet fra den avbrutte sædkanalen. Denne hevelsen er ikke farlig og løses vanligvis opp av kroppen)
-
Spermatocele (cystedannelse i strukturen kalt epididymis, plassert i den øvre delen av testikkelen, hvor sædcellene modnes)
-
Hydrocele (væskeansamling mellom membranstrukturene som omgir testikkelen) )
-
Antistoffdannelse mot sæd på grunn av forstyrrelse av blod-testis-barrieren (60-80 %)
-
Re- kanalisering (Reetablering av spermkanalens kontinuitet ved spontant å komme sammen av de kuttede spermkanalene over tid. I dette tilfellet øker muligheten for graviditet ettersom sædceller vil bli utstøtt med sæd. Det er en svært sjelden tilstand)
Ubegrunnede bekymringer;
-
Det påvirker ikke seksuell lyst og maskulinitet negativt.
p> -
Det påvirker ikke det mannlige hormonet testosteron.
-
Det forårsaker ikke permanent skade på kjønnsorganer.
-
Det har ingen negative effekter på utløsning og ereksjon.
-
Mengden av sæd reduseres ikke. Sædceller utgjør 3 % av sædvolumet. resten Den består av væsker produsert av organene som kalles prostata og sædblærer, som gir næring til sædcellene.
-
Selv om det er bekymring for at det øker risikoen for testikkelkreft og prostatakreft , det er ikke vitenskapelig bevist.
-
Det øker ikke risikoen for hjertesykdommer.
-
Det forårsaker ikke alvorlig smerte.
Er det reversibelt?
Vasektomi bør betraktes som en irreversibel prevensjonsmetode. Korrigerende operasjoner er vanskelige og har ofte liten sjanse for å lykkes.
Hva er alternative prevensjonsmetoder?
-
P-piller og implantater
-
Intrauterine enheter
-
Diapragma
-
Kondom
-
Prevensjonsgeler eller -kremer
-
Tuballigering (for den kvinnelige partneren)
Etter vasektomi Hva skjer med sædcellene?
Etter vasektomi fortsetter testiklene å produsere sædceller. Som andre celler i kroppen som fornyes hver dag, brytes sædceller ned og elimineres av kroppen når de dør.
Er vasektomi 100 % effektiv?
Ingenting annet enn å avstå fra seksuell omgang er mulig.Tilnærmingen forhindrer ikke graviditet 100 %. Selv om fullstendig clearance av sædceller fra sæd varierer fra pasient til pasient, oppnås det hos 80 % av pasientene etter 12 uker eller 20-25 utløsninger. Av denne grunn anbefales det å bruke en annen prevensjonsmetode inntil sædanalyse fastslår at det ikke er sædceller i sæden. Det er fastslått at sannsynligheten for graviditet er 00,5 % selv i tilfeller der det ikke påvises sæd i sæden etter vasektomi.
Hva bør tas i betraktning etter operasjonen?
Vasektomi forårsaker ikke seksuelt overførbare sykdommer. Det gir ikke beskyttelse mot!
-
Smerte, blåmerker og hevelser kan utvikle seg etter operasjonen. Av denne grunn brukes smertestillende og betennelsesdempende medikamenter.
-
I de første 24 timene etter operasjonen anbefales det å støtte pungen og påføre kulde med jevne mellomrom.
-
Badet kan tas dagen etter operasjonen.
-
Etter 72 timer etter operasjonen I tilfeller som vedvarende sterke smerter, plutselig økning i hevelse, vedvarende blødninger og høy feber, bør nærmeste helseinstitusjon kontaktes uten forsinkelser.
-
De første 7 dagene, andre anstrengende aktiviteter enn daglige rutineaktiviteter anbefales ikke.
-
Seksuell aktivitet kan startes 7 dager etter operasjonen. En annen prevensjonsmetode bør imidlertid brukes i tilfelle det er sædceller i sæden.
Les: 0
