Diabetes, også kjent som diabetes blant folk, er et av de viktigste folkehelseproblemene i dag. Diabetes er en metabolsk sykdom preget av høyt sirkulerende glukose, det vil si høyt blodsukker. Hormonet insulin som skilles ut fra bukspyttkjertelen regulerer glukosemetabolismen i kroppen.
Hva er diabetes, hva er årsakene til diabetes?
I følge data fra International Diabetes Federation, 1 av 11 personer mellom 20-79 år har diabetes. Dette tallet forventes å øke til 1 av 10 innen 2045.
Diabetes, som har mange udiagnostiserte tilfeller, påvirker organene og vitale funksjonene til pasientene, og reduserer deres livskvalitet.
Diabetes er en metabolsk sykdom preget av høye blodsukkernivåer. Hormonet insulin som skilles ut fra bukspyttkjertelen regulerer glukosemetabolismen i kroppen. Ufullstendig eller ingen sekresjon av dette hormonet forårsaker diabetes.
Den største energikilden til alle cellene i menneskekroppen er glukose, det vil si blodsukker. Hjernen bruker kun glukose som energikilde.
Karbohydrater, fett og proteiner tatt med mat; I tarmene spaltes glukose til byggesteiner som fettsyrer og aminosyrer og går over i sirkulasjonssystemet.
For at glukose skal kunne brukes som energikilde, må det komme inn i cellen fra sirkulasjonssystemet. Det er her hormonet insulin spiller inn.
Insulinhormon som skilles ut fra bukspyttkjertelen til blodsirkulasjonen spiller en rolle i innføringen av glukose fra blodet til cellen. Ved nedsatt insulinsekresjon fra bukspyttkjertelen vil opptaket av glukose inn i cellen svekkes, slik at glukosenivået i blodet øker og diabetes utvikles.
Høyt sirkulerende blodsukker i blodet; Det forårsaker mange sykdommer ved å samle seg i kapillærer, organer og nerver. Økningen i blodsukkeret i blodet kalles "hyperglykemi". For diagnostisering av hyperglykemi bør normalverdien av blodsukker etter 8 timers faste være 100-110 mg/dl. p;
Hvis det høye blodsukkernivået i blodet ikke er kontrollert og stigningen fortsetter kontinuerlig, forårsaker det alvorlig strukturell skade på de indre organene. Symptomer på diabetes som er relatert til høyt blodsukker kalles de klassiske 3P-symptomene på diabetes. Disse symptomene kan listes opp som følger:
- Polydipsi (overdreven tørste og ønske om å drikke vann, betydelig økning i væskeinntaket),
- Polyri (svært hyppig vannlating),
- Polyfagi (Ønske om å spise for mye, økt appetitt).
- Tretthet og svakhet,
- Tørrhet i munnen ,
- Hyppig og overdreven sult,
- Intoleranse for sult,
- Acetonlukt i munnen,
- Uønsket vekttap,
- Slørt syn på grunn av væsketilbaketrekking fra øyelinsen,
- Visuelle forstyrrelser kan observeres.
Hva er diabetestypene?
Selv om det er noen svært sjeldne typer, det er noen svært sjeldne typer i samfunnet Diabetes observeres som 2 typer.
- Type 1-diabetes
- Type 2-diabetes
Type 1-diabetes er en type diabetes, også kalt ungdomstype, som ofte forekommer hos barn og unge.. Det er en defekt i utskillelsen av insulinhormon fra betaceller i bukspyttkjertelen. Ved type 1 diabetes angriper og ødelegger immunsystemet betaceller i bukspyttkjertelen av ukjente årsaker. Når denne skaden når 80 %, oppstår type 1 diabetes. Risikoen for å utvikle type 1-diabetes er høy hos de som har type 1-diabetes i sine førstegradsslektninger og de som har mange type 2-diabetes-slektninger.
For å diagnostisere type 1-diabetes, diagnostiseres type 1-diabetes hvis blodsukkernivået målt til enhver tid, uavhengig av sult eller metthetsfølelse, er over 200 mg/dl. Tester bør gjentas for å oppdage feil som kan oppstå fra laboratoriet. Sukker, som ikke bør finnes i urinprøvene til disse pasientene under normale forhold oppdaget. Tatt i betraktning at noen medikamenter som kortison øker blodsukkeret, bør det sikres at alle pasienter med mistanke om diabetes (type 1 og type 2) ikke bruker slike legemidler før diagnosen stilles.
Type 2 diabetes Type 2 diabetes er mest vanlig form for diabetes i samfunnet. Det er ingen svekkelse av insulinsekresjonen fra bukspyttkjertelen eller effekten av insulin på vev hos pasienter med type 2 diabetes. Antistoffer mot betaceller påvises ikke hos disse pasientene, det vil si at en autoimmun lidelse ikke kan nevnes. Det er en reduksjon i utskillelsen av insulin eller en forstyrrelse i absorpsjonen av glukose i vevet. Ved diabetes type 2 oppdages en økende insulinresistens i leveren eller annet vev eller forstyrrelse av insulinsekresjonen i bukspyttkjertelen. Type 2 diabetes er nært knyttet til fedme. Risikoen for å utvikle type 2 diabetes er høyere hos pasienter som har type 2 diabetes hos sine slektninger eller som har svangerskapsdiabetes under graviditet. Diagnose av type 2 diabetes stilles med en glukosebelastningstest utført etter at blodsukkernivået er bestemt over 126 mg/dl.
For å diagnostisere type 2 diabetes måles fastende blodsukker. Hvis fasteblodsukkeret målt etter minst 8 timers faste er over 126 mg/dl, utføres "Oral Glucose Tolerance Test (OGTT)". I OGTT, etter minst 8 timers faste, gis individer 75 g glukose oppløst i vann. Ved 1., 2. og 3. time blir det tatt blod og det postprandiale blodsukkeret måles. Type 2-diabetes diagnostiseres hvis blodsukkeret er over 200 mg/dl i den allment aksepterte 2. time-målingen. Hvis blodsukkermålingen ved 2. time i OGTT er mellom 140-199 mg/dl, stilles diagnosen 'nedsatt glukosetoleranse'. Siden disse personene er mer sannsynlig å utvikle type 2 diabetes i fremtiden, bør pasienter følges nøye. HbA1C (glukosylert hemoglobin) er en test som vanligvis brukes til å måle blodsukkerregulering hos diabetikere. Hemoglobin er et protein som finnes i røde blodlegemer som frakter oksygen i blodet. Typen hemoglobin kombinert med glukose kalles HbA1C og verdien er mellom 4,7 % og 5,6 % hos normale individer. Normalt brukes det til å overvåke blodsukkeret i 3 måneder etter diagnosen diabetes, og det forventes å være under 6,5 % for korrekt blodsukkerregulering. Snarere enn mål glukosenivåmåling i oppfølgingen av diabetes Mål HbA1C-overvåking brukes også. De siste årene har noen forskere hevdet at diabetes kan diagnostiseres med en HbA1C-verdi over 6%.
Hvordan behandler man diabetes?
- Behandling av type 1 diabetes: Med orale antidiabetika (Det kan ikke behandles med orale sukkerpiller. Disse pasientene må ta insulinhormon fra utsiden gjennom hele livet. Av denne grunn kalles type 1 diabetes også "insulinavhengig diabetes". Siden insulin er et hormon i proteinstruktur og fordøyes i magen, kan det ikke tas oralt, det kan kun administreres ved injeksjon eller pumpe Blodsukkeret kan kontrolleres med treningsprogrammer. En viktig sak å huske på er imidlertid at diabetes type 2 er en progressiv sykdom og regelmessige kontroller bør ikke neglisjeres. Ved behandling av type 2 diabetes, hvis blodsukkeret forblir høyt til tross for fysisk aktivitet og kosthold, bør orale antidiabetika, også kalt sukkerpiller, brukes.
Hva er ikke -Medikamentelle metoder i diabetesbehandling?
For at diabetesbehandlingen skal nå sitt mål, må pasientene først informeres riktig. Pasienter diagnostisert med diabetes bør henvises til diabetespoliklinikker og opplæres av kostholdseksperter og opplæringssykepleiere.
Ved behandling av diabetes er pasientopplæring, passende kostholdsstøtte, tilstrekkelig fysisk aktivitet, egenkontroll av pasientens blodsukker og regelmessig bruk av riktige legemidler viktig for å lykkes med behandlingen. Overvekt og mangel på fysisk aktivitet er de viktigste risikofaktorene for utvikling av diabetes. Pasienter bør derfor henvises til å trene regelmessig, og et regelmessig treningsprogram bør brukes i henhold til deres alder og kapasitet.
Diabetisk kosthold er den viktigste faktoren når det gjelder glykemisk kontroll. Glykemisk kontroll er reguleringen av blodsukkeret på en mer naturlig måte, som gjør at variasjonen mellom fastende og postprandiale blodsukker holder seg innenfor snevre grenser. Hos pasienter med type 2-diabetes som ikke kan kontrolleres med orale antidiabetika, vil de opereres eller være gravide. Ved tilstedeværelse av diabetes hos overvektige pasienter er fedmekirurgi også en behandlingsmetode som har begynt å bli sett på som en definitiv løsning i behandlingen av type 2-diabetes og er i ferd med å bli utbredt.
/p>
Hva er svangerskapsdiabetes?
En annen type diabetes er svangerskapsdiabetes. Svangerskapsdiabetes er forekomsten av diabetes under svangerskapet hos gravide kvinner som ikke har hatt noen plager før. Betaceller fra bukspyttkjertelen, som kan skille ut nok insulin før graviditet, kan ikke skille ut nok insulin ettersom svangerskapet skrider frem og fosteret vokser. I de senere stadier av svangerskapet begynner blodsukkeret å stige. Hvis høyt blodsukker ikke kontrolleres, kan det oppstå alvorlige problemer hos fosteret.
Alvorlige risikoer som reduksjon i fostervann, overdreven vekst og vektøkning på grunn av væskeansamlinger i fosteret, og risiko for prematur fødsel, nødvendiggjør kontroll og behandling av svangerskapsdiabetes med stor forsiktighet. Svangerskapsdiabetes går vanligvis tilbake til det normale ved slutten av svangerskapet. Risikoen for svangerskapsdiabetes er høyere hos gravide kvinner som er overvektige og har en familiehistorie med type 2-diabetes. Unge mødre har lavere risiko.
Hvordan diagnostiseres svangerskapsdiabetes?
For diagnostisering av svangerskapsdiabetes bør vordende mødre ha en glukosebelastningstest mellom 24 og 28 uker. For testen får den gravide først og fremst 50 g glukose å drikke og en time senere måles glukosenivået i blodet.
Hvis blodsukkeret er under 140 mg/dl, fastslås det at den vordende mor ikke har svangerskapsdiabetes. Hvis den gravide kvinnens blodsukker er høyt, utføres en glukosebelastningstest for en definitiv diagnose. Hvis det oppnås normale verdier i denne testen, følges den gravide opp, og hvis det blir funnet høye verdier, får den kommende mor diagnosen svangerskapsdiabetes, og det er viktig å bli fulgt opp av Endokrinologien. Spesialist sammen. Ved svangerskapsdiabetes som ikke kan kontrolleres med kosthold og trening, bør insulinbehandling startes for å forhindre risikoen som kan utvikle seg hos babyen.
Les: 0
