HVA ER BPH?
Omtrent halvparten av menn over 65 år (43 %) har benign prostatahyperplasi ( BPH) Det er tilknyttede plager eller redusert urinstrøm. BPH er en godartet (ikke-kreft) økning i prostataceller, noe som resulterer i at de midtre delene av prostata vokser gradvis.
Prostataforstørrelse Hvilke forandringer ses etter?
Det er en innsnevring i den delen av urinrøret som er omgitt av prostatavevet. Av denne grunn avtar urinstrømmen og det er vanskeligheter med å tømme blæren. Som svar på den økende innsnevringen blir blæreveggene, som består av muskler, tykkere og sterkere. Det indre blæretrykket øker gradvis for å overvinne effekten av innsnevring og for å sikre urinstrøm, og dette høye trykket forårsaker dannelse av vesikler kalt "divertikler" på blæreveggen.
Kan en Forstørret prostata forårsaker nyreproblemer?
Økningen i trykk strekker seg sjelden høyere og forårsaker nyreproblemer.
Hva skjer hvis BPH blir ubehandlet?
Hvis BPH forblir ubehandlet, kronisk urinretensjon (karakterisert av tilstedeværelsen av en blære som utvider seg for å ta opp stor plass) eller akutt urinretensjon (en plutselig smertefull tilstand der urinstrømmen er blokkert) > kan utvikle seg. I begge tilfeller kan kateterisering og muligens prostatakirurgi være nødvendig.
Hva er plagene forbundet med BPH?
- Intermitterende vannlating (vannlating) ved å vente) (når strømmen starter og stopper)
- Svak urinstrøm
- Anstrenger seg under vannlating
- Føler at det er litt urin igjen i blæren etter vannlating
- Hyppig å gå på toalettet og tisse i lang tid
HVORDAN DIAGNOSTES BPH?
Fysisk undersøkelse og digital rektalundersøkelse (DRM):DRM forteller legen din at prostataen din er. Det vil gi deg en idé om størrelsen og konsistensen. Deretter vil magen din undersøkes og blæren din merkes hvis den er forstørret.
Urinanalyse:Siden urinveisinfeksjon kan oppstå i form av hyppig vannlating, kan urinprøven vil bli undersøkt for tegn på bakteriell infeksjon og tilstedeværelse av blod.
Blodprøver: Ved å måle nivået av et stoff som kalles kreatinin i blodet, bestemmes det om nyrene
er påvirket. PSA-nivå kan også måles.
PSA er en markør som indikerer prostataskade og kan øke på grunn av prostatakreft, ;BPH. Hvis PSA-nivået ditt er høyt, kan en biopsi anbefales for å utelukke prostatakreft.
Måling av urinproduksjon over tid gir nyttig informasjon om urinstrømmen din. . Mens denne testen utføres, vil du bli bedt om å urinere i en beholder som tilhører en enhet kjent som uroflowmetri.
Ultralydmåling av urinen som er igjen i blæren
Denne metoden forteller legen din om graden av obstruksjon og noen behandlinger. Den gir en idé om hvordan du reagerer.
Transrektal ultralyd (TRUS)
Den kan brukes til å se prostata, måle dens dimensjoner og veilede biopsinålen hvis det er mistanke om kreft. .
Behandling
< br /> BPH behandles med medisiner eller kirurgi.
- MEDISINJONSBEHANDLING
- KIRURGISK BEHANDLING
- TURP
I denne teknikken føres en enhet som kan avgi elektrisk strøm, plasmakinetiske eller andre forskjellige energier gjennom penis og føres mot prostata og den forstørrede prostata fjernes. De midtre delene av prostata fjernes i biter. På slutten av operasjonen føres et kateter gjennom urinlederen og legges inn i blæren for å sikre urindrenering og får stå på plass i noen dager. Normalt sykehusopphold etter TURP er 2 eller 3 dager. Du bør venne deg til å hvile så mye som mulig i en uke etter operasjonen.
Etter operasjonen kan det oppstå et presserende behov for å tisse og/eller følelsen av å tisse. Disse symptomene bør forsvinne innen en få uker. Du kan også ha blod i urinen.Selv om dette er normalt, hvis blødningen din er kraftig, varer lenger enn noen få uker, eller du merker blodpropp i urinen, begynn å drikke mye væske og se legen din. En tilstand som ofte kan sees etter operasjonen er retrograd ejakulasjon, som kan beskrives som flyten av sædvæske tilbake i blæren etter orgasme i stedet for å komme ut av penis. Derfor, når du tisser, vil sædvæsken skilles ut med urinen. Dette er ikke en tilstand som skader kroppen.
En studie som sammenligner pasienter som gjennomgikk TURP på grunn av BPH med BPH > pasienter som ikke ble operert I studien var antallet menn som rapporterte ereksjonsproblemer likt i begge gruppene. Noen pasienter rapporterte til og med bedring etter operasjonen Hvis du oppdager urinlekkasje etter TURP, bør du kontakte legen din. Dette problemet forsvinner umiddelbart over tid.
Åpen prostatektomi
Det er den mest passende tilnærmingen for pasienter med svært stor prostata eller store blæresteiner. Prostata er tilgjengelig ved å lage et horisontalt snitt i nedre del av navlen. Den midtre delen av prostata fjernes gjennom et snitt i blæren og prostata Under operasjonen legges et kateter i blæren for å gi urinstrøm og blir liggende i ca 4-5 dager. Du må være på sykehuset i ca. 3 dager under denne prosedyren. Etter utskrivning vil du bli bedt om å hvile i ca. 1 uke og ikke delta i aktiviteter som tunge løft. Et snittarr vil bli dannet på operasjonsstedet. Retrograd ejakulasjon (sæd som strømmer tilbake i blæren) kan også forekomme etter åpen prostatektomi.
Laserprostatektomi
Dette metoden er også Som beskrevet i TURP-metoden, føres en enhet som sender ut laserenergi gjennom penis og mot prostata, og de midtre delene av prostata fordampes med laserenergien.
Les: 0