I utviklede land og utviklingsland spiser individer vanligvis tre måltider om dagen for sitt daglige energiinntak. Mengden energi vi trenger daglig varierer avhengig av vår daglige fysiske aktivitetsstatus, alder, kjønn og sykdomsstatus. Det faktum at energien vi tar inn er mer enn energien vi bruker og kombinasjonen av stillesittende liv baner vei for fedme og de kroniske sykdommene det medfører (ikke-smittsomme kroniske sykdommer som diabetes type 2, hjerte- og karsykdommer, kreft). Tatt i betraktning alle disse, er det bemerkelsesverdig at forebygging og behandling av fedme er svært viktig. Vektkontrolltilnærminger i behandling av fedme; Det inkluderer en rekke livsstilsintervensjoner som kosthold, fysisk aktivitet og psykologiske elementer for å endre usunn atferd, fremme vekttap og forhindre vektøkning. Kostholds- og atferdsmodifiseringsterapi er hovedproblemene som bør vektlegges i behandlingen av fedme. Som et resultat av at ernæringsterapi har en viktig plass i behandlingen av fedme og dens medfølgende komplikasjoner, er det utviklet ulike diettmodeller. Den vi har hørt om sist er intermittent fasting (IF) dietten, kjent som intermittent fasting i vårt land. Imidlertid kan denne dietten avvike fra formålet og bli en metode misbrukt av folk som ønsker å gå ned i vekt, og derfor er effekten på menneskers helse et spørsmål om debatt.
Alles overlevelse og reproduktive suksess for alle. organismer avhenger av deres evne til å skaffe næringsstoffer. Imidlertid har de utviklet atferdsmessige og fysiologiske tilpasninger som gjør dem i stand til å overleve i perioder med matmangel. Pattedyr har lever og fettvev som fungerer som energilagre under faste av varierende lengde avhengig av art. Det har blitt uttalt at det metabolske, endokrine og nervesystemet utvikler seg på måter som gir høye nivåer av fysisk og mental ytelse under fastetilstanden.
Intermitterende faste innebærer en ernæringssyklus som består av påfølgende spise- og fasteperioder. Den viktige faktoren i denne dietten er ikke typen mat som spises, men tidspunktet for å spise. I denne typen kosthold hoppes planlagte måltider over og folk holder seg sultne i mer enn tiden som er avsatt til ernæring. . Intermitterende fastedietter inkluderer i utgangspunktet vekslende faste, tidsbegrenset spising og religiøs faste. Alle disse modellene har perioder med faste og spising på daglig eller ukentlig basis. I fasteperioder konsumeres ingen mat bortsett fra vann. Vekslende sult; Den består av fôringsdager, der maten konsumeres så mye som ønsket, til ønsket tid, og fastedager, der individer bruker 25 % av energibehovet. Intermitterende energibegrensning oppnås ved perioder med periodisk matinntak basert hovedsakelig på dietter med svært lavt energiinnhold. Svært lavenergidietter inneholder energi på 800 eller mindre kcal/dag og anbefales ikke i mer enn 12 uker ved behandling av fedme hos voksne. Dette er vekslende fastedietter som inkluderer 5:2-dietten, som er utgangspunktet for intermitterende fastedietter. Denne typen diett; Det inkluderer fem dager med vanlig ernæring, to dager med <500 kcal/dag energiinntak for kvinner og <600 kcal/dag energiinntak for menn. Begrepet tidsbegrenset diett representerer et spisemønster der matinntaket er begrenset til 8 timer eller mindre hver dag. Religiøs faste betyr å avstå fra å spise og drikke mellom daggry og solnedgang i en måned (29–30 dager).
Selv om studier på tre forskjellige intermitterende fastedietter viser kvantitative forskjeller avhengig av diettmodellen og arten som er studert, er alle intermitterende fastedietter; Det fører til noen grunnleggende metabolske endringer som å opprettholde lave eller normale blodsukkernivåer, uttømming eller reduksjon av glykogenlagre, mobilisering av fettsyrer og dannelse av ketoner, reduksjon i sirkulerende leptin og økning i adiponektinnivåer. Både økningen i metabolsk ketonbruk i fasteperioden og tilpasningsresponsene til hjernen og det autonome nervesystemet til næringsmangel spiller en viktig rolle i de helsefremmende og sykdomsforebyggende effektene av intermitterende fastende dietter. I hvilken grad total energibegrensning medierer fysiologiske responser, ettersom totalt energiinntak generelt reduseres under intermitterende fastende dietter Det antas at det er viktig å vite.
Vekselfaste
Vekselfaste er en innovativ dietttilnærming som kan redusere kroppsvekten med 4-8 % etter 8-12 uker. Det inkluderer fastedager, der individer forbruker 25 % av energibehovet sitt, alternerende med fôringsdager, hvor maten konsumeres så mye som ønsket, til ønsket tid. Som et resultat av studiene har det blitt fastslått at vekslende faste reduserer blodsukker og insulinnivåer, reduserer totalt plasmakolesterol og triglyseridkonsentrasjoner, og har gunstige effekter på kreftrisikofaktorer som celleproliferasjon. Det ble bestemt at hos mus som ble utsatt for vekslende faste, var det en reduksjon i fettmasse, spesielt i visceralt fett, mens mager kroppsmasse ble bevart. I en studie ble vektene til casegruppen som gjennomgikk vekslende faste og kontrollgruppen som inntok så mye som ønsket til enhver tid funnet å være like, men det ble påvist signifikante forskjeller i glukosemetabolisme og fettsyremobilisering. Hos de som ble utsatt for vekslende faste, ble glukose- og insulinnivåene funnet å være lave, mens hydroksybutyratnivåene var høye. Det har blitt uttalt at vekslende faste reduserer leptinnivået så vel som sirkulerende insulin. I en randomisert kontrollert studie i 2013 der vekslende faste ble brukt på friske og overvektige personer i 12 uker, ble det fastslått at gjennomsnittlig vekttap var 6 % og det ble vist at vekslende faste var en effektiv strategi for vekttap. Den mest kjente av denne typen er 5:2-modellen. Denne typen diett; Det er å spise regelmessig i fem dager, få i seg 500-600 kcal energi 2 ikke sammenhengende dager i uken, og fortsette det vanlige spisemønsteret de andre dagene.
Tidsbegrenset Ernæring
Tid Begrepet begrenset diett inkluderer en diett der matinntaket er begrenset til 8 timer eller mindre hver dag. I denne metoden utføres en 16-timers faste ved å hoppe over frokosten og spise de resterende 8 timene av dagen (For eksempel inntak av mat mellom kl. 11.00 og 19.00, men ikke inntak av mat på andre timer). Dette spisemønsteret påvirker døgnklokker. k regulerer metabolske funksjoner. I en metaanalysestudie økte tidsbegrenset fôring hos mus ikke bare insulinfølsomheten; Det ble konkludert med at det var assosiert med reduksjoner i kroppsvekt, totalt kolesterol, triglyserid, glukose, insulin, interleukin-6 (IL-6) og tumornekrosefaktor alfa (TNF-α). I en metaanalysestudie utført på mennesker ble matinntak observert med intervaller på 3-4, 7-8 og 10-12 timer for tidsbegrenset ernæring, og det ble fastslått at reduksjonen i kroppsvekt var konsistent og signifikant i gruppen av individer som inntok mat med intervaller på 10-12 timer. Det har også blitt lagt merke til at endringer i kroppsvekt, totalt kolesterol, triglyserid, glukose, insulin, IL-6 og TNF-α og insulinfølsomhet ligner på dyrestudier.
Religiøs faste (Ramadan-modellen)
Fasting betyr å avstå fra å spise og drikke mellom daggry og solnedgang i en måned (29–30 dager). En endring er observert i tidspunktet og sammensetningen av matinntaket. Kostholdet inkluderer ett måltid rett før daggry og ett måltid etter mørkets frembrudd om kvelden. I gjennomsnitt er det 9-20 timers faste. Denne ernæringsmodellen, som ikke inkluderer noen energibegrensninger, kan forårsake endringer i metabolismen på grunn av reduksjonen i frekvensen av mat- og væskeinntak. Hoppe over lunsj og lange mellomrom mellom måltidene; Det påvirker appetitten, hormonelle reaksjoner på mat og energi- og glukosemetabolismen. Spesielt det å ikke spise frokost har vist seg å være assosiert med lav termogenese indusert av trening, og det er funnet at det er en reduksjon i insulin og glukagonlignende peptid1 som utskilles som respons på mat hos personer med diabetes. I en meta-analyse studie som undersøkte vektendringen til individer i løpet av måneden Ramadan; Det ble fastslått at det var et statistisk signifikant vekttap på 62 % med denne ernæringsmodellen, men det ble oppgitt at denne vekten hadde en tendens til å gå opp igjen kort tid etter måneden Ramadan. I tillegg gjør negative endringer i døgnrytmen, dens manglende evne til å bruke i tilfeller av kronisk sykdom og vanskeligheten med å bærekraftig denne ernæringsmodellen til en nødvendighet. I tillegg til alle deres positive effekter, har det blitt antydet at intermitterende fastende dietter også påvirker mikrobiotaen på grunn av deres effekt på døgnrytmer. Studier viser at endringer i sammensetningen og metabolske funksjoner til tarmmikrobiotaen hos overvektige individer kan endre tarmpermeabiliteten og bakteriell translokasjon som er en faktor i utviklingen av systemisk betennelse, som er en markør for fedmerelaterte sykdommer.
I tillegg til de positive effektene, bør det også bemerkes at intermitterende fastende dietter har negative aspekter. . Hvis vi tar en titt på disse:
-
Studier har vist at glukosemetabolismen til hyperkolesterolemiske mus (lavdensitetslipoproteinreseptormangel) påvirkes negativt av periodisk faste.
-
Mens glukosetoleransen økte hos rotter som vekselvis fastet i 1 måned, ble det påvist nedsatt glukosetoleranse hos rotter som vekselvis fastet i 8 måneder.
-
De fleste studiene har små utvalg og kort oppfølging (<6 måneder). Studier som indikerer langtidseffektene av intermitterende fastende dietter er nødvendige.
-
Det har blitt uttalt at data om intermitterende fastende dietter ikke har tilstrekkelig kraft til å vise bevaring av en mager kropp masse.
-
Det bør også bemerkes at denne dietten ikke gjelder for alle individer. Det har blitt fastslått at individer med normal vekt og normal kroppsmasseindeks har lav holdbarhet av intermitterende fastende dietter.
-
Det har blitt uttalt at de har vanskeligheter med å gjennomføre sin daglige rutine. aktiviteter på restriksjonsdagene for den intermitterende fastedietten
-
I tillegg er det utilstrekkelige studier som viser at intermitterende fastedietter forhindrer vektøkning hos personer med normal kroppsvekt og normal kroppsmasseindeks .
Som et resultat, fedme Hvis vi ser på denne populære dietttilnærmingen som brukes i behandlingen av kreft og tilhørende komorbiditeter, er det dyre- og menneskestudier som viser at den har mange positive effekter, så vel som negative aspekter. Nåværende arbeid
Les: 0