Ijiasnerven, som er nervus ischiadicus i medisinsk terminologi, er den tykkeste og lengste nerven i kroppen, som går ned fra hoften til hælen ved foreningen av L4 – L5- S1-S2 og S3 nerverøttene i nedre del av ryggen. Sykdommen, kjent som isjias blant folk, er faktisk et klinisk bilde som viser seg med smerte, nummenhet, strekking og noen ganger prikking som sprer seg fra midjen til hoften og baksiden av låret som et resultat av strekking eller kompresjon av isjiasnerven.
Hva er isjiassmerter?
Isjiasnerven renner nedover baksiden av leggen. Når den når kneleddet, deler den seg i grener og skaper motoriske og sensoriske funksjoner. Isjiasnervens oppgave er å overføre de motoriske signalene den mottar fra ryggmargen til hofte-, legg- og fotmusklene og å overføre følelsene den mottar fra foten, benet og hoften til ryggnerven. .
Hvis isjiasnerven er skadet som følge av strekking, kompresjon eller traumer, føles en smerte som starter fra midjen og sprer seg til benområdet. Disse smertene har vært kjent siden antikken. Cotugno nevnte først isjiasfunn i 1746. I de gamle grekerne ble 'ischias' definert som smerter rundt hoften, midjen og bena, og Hippokrates definerte det som smerte som rammer menn mellom 40-60 år.
Sjiassmerter kan oppstå på to måter. Smertene er enten vedvarende, men milde, eller de blir sett på som sterke, plutselige smerter fra tid til annen. Disse smertene er definert som isjiassmerter. Diagnostisert som isjias, blir denne sykdommen ofte referert til som isjias.
Typer isjiassmerter
Isjias kan sees i forskjellige typer:
1. Akutt isjias: Akutt isjias er isjiasnervenettverket som er i sin spede begynnelse og varer i 4-8 uker. Smerter er milde og krever vanligvis ikke behandling.2. Kronisk isjias: Kronisk isjias er vedvarende, vedvarende isjiassmerter som varer lenger enn 8 uker. Behandling er nødvendig.3. Alternativ isjias: Alternativ isjias er isjiasnervesmerter som påvirker begge bena vekselvis. Dette er en sjelden type isjias og kan være forårsaket av degenerative problemer i leddet.4. Bilateral (bilateral) isjias: Bilateral isjias forekommer i begge bena sammen. Denne typen isjias er sjelden. Det kan være forårsaket av degenerative forandringer i ryggraden eller skiven, alvorlige tilstander som cauda equina syndrom. p>
Symptomer på isjias
Isjias oppstår som følge av skade eller skade på isjiasnerven. En smerte som går ned fra korsryggen til baken og bena er typisk isjias. Ulike symptomer kan sees sammen med smertene:
- Smerter som stråler ut fra hoften, baksiden av låret til benet (den vanligste og mest fremtredende plagen)
- Pribling, nummenhet eller svakhet i underbenet og foten,
- følelse av at nåler og nåler prikker hælene og tærne,
- Map av følelse og vanskeligheter med å bevege seg,
- Symptomer øker når du sitter (isjiasnerven er strukket), symptomene reduseres når du står opp
- Smerter forverret ved hosting eller nysing ved bevegelse,
- inkontinens av urin og gass,
- vansker med å stående, bøye- og dreiebevegelser,
- I avanserte tilfeller tynning av smertefulle leggmuskler.
Hva forårsaker isjias?
Isjias kan oppstå av mange forskjellige årsaker:
- Brokk i ryggraden: Aldersrelaterte endringer som herniering er blant de viktigste årsakene til isjias.
- Sjiasnervekompresjonssyndrom: Når isjiasnerven går fra hoften til benet, kan den komprimeres mellom lårbenet og isjiashakket. I dette tilfellet, hvis det ikke er noen beinprominens, kan lokal kortisoninjeksjon utføres under datatomografi. Hvis det er et beinfremspring, bør benet som komprimerer isjiasnerven fjernes kirurgisk.
- Piriformis syndrom: Det er utvikling av smerte, nummenhet, prikking i hoften og benet som følge av komprimering av isjiasnerven av piriformis-muskelen.
- Traumer: Traumatisk hofteluksasjon, feil hofteinjeksjon, bekkenbrudd kan gi direkte og akutt skade på selve isjiasnerven. Å falle fra et sted eller et slag mot isjiasnerven kan gi smerter og funksjonstap Hvis du jobber i en jobb hvor du må bære tunge belastninger og bruke motor over lengre tid, kan isjiasnerven bli påvirket.
- Diabetes: Ka Plutselige sukkerforandringer i blodsukkeret kan utløse isjias ved å forårsake skade på nervesystemet.
- Graviditet: Vekten som mor går opp under svangerskapet kan legge press på ryggraden. Veksten i magen og brystene kan også forårsake en endring i kroppens tyngdepunkt og skade isjiasnerven.
- Noen lidelser fra fødselen, spinal- og indre organsvulster kan også forårsake isjias. /p>
Hvordan forebygge isjiassykdom (Sciatalgia)
Noen få enkle forholdsregler du kan ta i livet ditt kan bidra til å forhindre skade på isjiasnervene eller tilbakefall av isjias:
- Trener ofte og regelmessig.
- Ikke løft vekter mens du sitter (reduser risikoen for lumbal brokk)
- Ikke røyk (ikke øk brokkrisikoen ved å svekke diskhelsen din)
- Fjern eksterne faktorer som komprimerer hoften mens du sitter (lommebok, mobiltelefon osv.).
- Unngå brå bevegelser.
- Bøy knærne og hold ryggen rett når du løfter tunge gjenstander .
Ijias Hvordan går smerten?
Isjiassmerter, som oppstår med milde symptomer, kan lindres med vanlig anbefalte hjemmebehandlingsmetoder. Med hvile, smertestillende og betennelsesdempende midler, muskelavslappende midler, løser mild isjias seg vanligvis i løpet av noen få uker. Kirurgisk behandling kan brukes i tilfeller hvor konservativ behandling brukes i 6 uker og ikke hjelper, tap av styrke i leggen eller tilfeller av fallfot. Etter undersøkelsen kan legen din henvise deg til avdelingene for fysioterapi, nevrologi eller revmatologi ved behov.
Hvordan diagnostiseres isjias?
Under den ortopediske undersøkelsen sjekker legen personens muskelstyrke og reflekser. Du kan bli bedt om å gå på tær eller hæler, reise deg fra hukposisjon og heve bena ett om gangen mens du ligger på ryggen. Smerter fra isjias har vanligvis en tendens til å forverres under disse aktivitetene.
Røntgen utenom fysisk undersøkelse, Med diagnostiske tester som MR, CT-skanning, elektromyografi (EMG), trykk på nerven, diskusprolaps, bein- og bløtvevsskader, og reaksjonene til musklene dine bestemmes det lett for å diagnostisere isjias.Ijiasbehandling
Hvis isjiassmerter ikke forbedres med personlig pleie, bør de behandles av en spesialist. Isjias må behandles tidlig for å forhindre at symptomene utvikler seg. Isjiasbehandling kan omfatte ikke-kirurgiske eller kirurgiske metoder. Isjiasbehandling er først og fremst foretrukne ikke-kirurgiske metoder. Behandlingen påføres med bruk av fysioterapi, medikamenter, terapeutiske injeksjoner og alternative behandlinger. I tilfeller med milde symptomer er smertestillende midler, muskelavslappende midler og antiinflammatoriske midler tilstrekkelig for behandling av isjias.
Epidural steroid medikamentinjeksjon kan brukes til pasienter med pågående plager til tross for medikamentell behandling. Kortikosteroidmedisiner injiseres i et område som kalles epiduralrommet, som er kanalen som omgir ryggmargen. Med injeksjonen kan isjiassmerter behandles.
Når de akutte isjiassmerter avtar med medisiner og injeksjonsbehandling, kan fysioterapi brukes for å forhindre at sykdommen gjentar seg og for en sterkere kroppsholdning. Fysioterapi inkluderer en kombinasjon av styrking, tøying og aerob kondisjonering. Fysioterapi er et kjerneelement i mange isjiasbehandlingsplaner. Et program med terapeutiske øvelser kan inkluderes i fysioterapiprogrammer. Hovedformålene med fysioterapi og øvelser i isjiasbehandlinger er:- Styrke ryggraden og musklene i midjen, magen, hoftene og baken,
- Øke kjernestyrken,
- Stram og fleksibel Strekkende ikke-kirurgiske muskler.
Hva skjer hvis isjias ikke behandles?
Selv om akutt isjias vanligvis leges uten behandling, vil progressive og ubehandlet isjias isjias kan forårsake permanent nerveskade. Tap av styrke og følelse kan sees i det berørte beinet. Hvis det er isjiassmerter forbundet med alvorlig ryggmargskompresjon på grunn av diskusprolaps og den ikke behandles, kan urin- og avføringsinkontinens utvikles.
Ijias er en sykdom som forårsaker alvorlige konsekvenser dersom nødvendig behandling ikke iverksettes. I tilfeller der isjiassymptomer sees, forhindrer det mulige komplikasjoner ved å søke hos en spesialist.Les: 12